Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

ОБОГАЩЕННАЯ ТРОМБОЦИТАМИ АУТОЛОГИЧНАЯ ПЛАЗМА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ГОНАРТРОЗОМ III СТАДИИ

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2014-0-3-52-59

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования - определение эффективности использования обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы (ОТП) в лечении пациентов с III стадией гонартроза. Материал и методы. Материалом для проспективного исследования послужили наблюдения за результатами лечения 81 пациента с односторонним (12) или двухсторонним (69) гонартрозом III стадии в период их подготовки к эндопротезированию коленного сустава. В основной группе (40 пациентов) внутрисуставно трехкратно вводили ОТП один раз в три недели. В группе сравнения (41 пациент) назначали симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Результаты оценивали по вербальной шкале эффективности лечения, шкале Лекена, 10-балльной ВАШ боли через 3, 6, 9 недель после проведенного курса лечения. Результаты. Через 9 недель индекс тяжести гонартроза уменьшился с 13,5±0,2 до 8,5±0,3 в основной группе и с 13,8±0,2 до 10,2±0,2 - в группе сравнения. Интенсивность боли уменьшилась с 7,3±0,1 до 3,9±0,1 в основной группе и с 7,1±0,3 до 5,5±0,2 - в группе сравнения. Количество пациентов в группах, оценивших результат лечения как хороший и удовлетворительный, увеличилось с 3-й по 9-ю неделю на 25,0±0,4% и 2,5±0,3% соответственно. Внутрисуставное введение ОТП позволило уменьшить выраженность болевого синдрома и улучшить функцию коленного сустава пациентов с III стадией гонартроза на протяжении 9 недель в период подготовки их к хирургическому лечению. Приверженность к лечению ОТП у пациентов с III стадией гонартроза оказалась близкой к 98%.

Об авторах

Д. А. Маланин
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


В. В. Новочадов
ФГАОУ ВПО «Волгоградский государственный университет»
Россия


С. А. Демкин
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


М. В. Демещенко
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Д. И. Данилов
ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Базарный В.В. Синовиальная жидкость клиникодиагностическое значение лабораторного анализа. Екатеринбург; 1999. 80 с.

2. Мастыков А.Н., Дейкало В.П., Самсонова И.В., Болобошко К.Б. Эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы при лечении травматических дефектов хряща суставных поверхностей. Новости хирургии. 2013;(21):3-9.

3. Широкова Л. Ю., Носков С. М., Голикова Ю. В. Применение аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы при гонартрозе. Клиническая геронтология. 2012;(18):9-13.

4. Baltzer A.W., Moser C., Jansen S.A., Krauspe R. Autologous conditioned serum (Orthokine) is an effective treatment for knee osteoarthritis. Osteoarthr. Cartil. 2009; 17:152-160.

5. Berghoff W.J., Pietrzak W.S., Rhodes R.D. Platelet-rich plasma application during closure following total knee arthroplasty. Orthopedics. 2006; 29:590-598.

6. Cerza F., Carni S., Carcangiu A. Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. Am. J. Sports Med. 2012; 40:2822-2827.

7. Crane D., Platelet Rich Plasma (PRP) Matrix Grafts. Practical PAIN MANAGEMENT. 2008; 8:12-26. Everts P., Knape J., Weibrich G., Schönberger J.,

8. Hoffmann J., Overdevest E., Box H., Zundert A. Plateletrich plasma and platelet gel: a Review. J. Extra Corpor. Technol. 2006; 38:174-187.

9. Filardo G., Kon E. Platelet-rich plasma intra-articular knee injections for the treatment of degenerative cartilage lesions and osteoarthritiset. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2011; 19:528-535.

10. Foster T.E., Puskas B.L., Mandelbaum B.R. Platelet rich plasma: from basic science to clinical application. Am. J. Sports Med. 2009; 11:2259-2272.

11. Foster T.E., Puskas B.L., Mandelbaum B.R., Gerhardt M.B., Rodeo S.A. Platelet-rich plasma: from basic science to clinical applications. Am. J. Sports Med. 2009; 11:2259-2272.

12. Jüni P., Reichenbach S., Trelle S. et al. Efficacy and safety of intraarticular hylan or hyaluronic acids for osteoarthritis of the knee. Arthr. Rheum. 2007; 11:3610-3619.

13. Khoshbin A., Leroux T., Wasserstein D. et al. The efficacy of platelet-rich plasma in the treatment of symptomatic knee osteoarthritis: a systematic review with quantitative synthesis. Arthroscopy. 2013; 12:2037-2048.

14. Kon E., Mandelbaum B., Buda R. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011; 27:1490-1501.

15. Loke Y.K. et al. Meta-analysis: gastrointestinal bleeding due to interaction between selective serotonin uptake inhibitors and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006; 27:31-40.

16. Nam J.L., Winthrop K.L., Van Vollenhoven et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systematic literature review informing the EULAR recommendations for the management of RA. Ann. Rheum. Dis. 2010; 69:976-986.

17. Patel S., Dhillon M.S., Aggarwal S., Marwaha N., Jain A. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: а prospective, double-blind, randomized trial. Am. J. Sports Med. 2013; 41:356-364.

18. Weibrich G., Hansen T., Kleis W., Buch R., Hitzler W.E. Effect of platelet concentration in plateletrich plasma on peri-implant bone regeneration. Bone. 2004; 34:665-671.


Для цитирования:


Маланин Д.А., Новочадов В.В., Демкин С.А., Демещенко М.В., Данилов Д.И. ОБОГАЩЕННАЯ ТРОМБОЦИТАМИ АУТОЛОГИЧНАЯ ПЛАЗМА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ГОНАРТРОЗОМ III СТАДИИ. Травматология и ортопедия России. 2014;(3):52-59. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2014-0-3-52-59

For citation:


Malanin D.A., Novochadov V.V., Demkin S., Demeshenko M.V., Danilov D.I. AUTOLOGOUS PLATELET-RICH PLASMA IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH KNEE ARTHRITIS III STAGE. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2014;(3):52-59. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2014-0-3-52-59

Просмотров: 345


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)