ОБОГАЩЕННАЯ ТРОМБОЦИТАМИ АУТОЛОГИЧНАЯ ПЛАЗМА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ГОНАРТРОЗОМ III СТАДИИ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - определение эффективности использования обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы (ОТП) в лечении пациентов с III стадией гонартроза. Материал и методы. Материалом для проспективного исследования послужили наблюдения за результатами лечения 81 пациента с односторонним (12) или двухсторонним (69) гонартрозом III стадии в период их подготовки к эндопротезированию коленного сустава. В основной группе (40 пациентов) внутрисуставно трехкратно вводили ОТП один раз в три недели. В группе сравнения (41 пациент) назначали симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами. Результаты оценивали по вербальной шкале эффективности лечения, шкале Лекена, 10-балльной ВАШ боли через 3, 6, 9 недель после проведенного курса лечения. Результаты. Через 9 недель индекс тяжести гонартроза уменьшился с 13,5±0,2 до 8,5±0,3 в основной группе и с 13,8±0,2 до 10,2±0,2 - в группе сравнения. Интенсивность боли уменьшилась с 7,3±0,1 до 3,9±0,1 в основной группе и с 7,1±0,3 до 5,5±0,2 - в группе сравнения. Количество пациентов в группах, оценивших результат лечения как хороший и удовлетворительный, увеличилось с 3-й по 9-ю неделю на 25,0±0,4% и 2,5±0,3% соответственно. Внутрисуставное введение ОТП позволило уменьшить выраженность болевого синдрома и улучшить функцию коленного сустава пациентов с III стадией гонартроза на протяжении 9 недель в период подготовки их к хирургическому лечению. Приверженность к лечению ОТП у пациентов с III стадией гонартроза оказалась близкой к 98%.

Об авторах

Д. А. Маланин

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: malanin67@mail.ru
Россия

В. В. Новочадов

ФГАОУ ВПО «Волгоградский государственный университет»

Email: biobio@volsu.ru
Россия

С. А. Демкин

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: smdem@mail.ru
Россия

М. В. Демещенко

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: maximus275@yandex.ru
Россия

Д. И. Данилов

ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: dr.ddi@yandex.ru
Россия

Список литературы

  1. Базарный В.В. Синовиальная жидкость клиникодиагностическое значение лабораторного анализа. Екатеринбург; 1999. 80 с.
  2. Мастыков А.Н., Дейкало В.П., Самсонова И.В., Болобошко К.Б. Эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы при лечении травматических дефектов хряща суставных поверхностей. Новости хирургии. 2013;(21):3-9.
  3. Широкова Л. Ю., Носков С. М., Голикова Ю. В. Применение аутологичной обогащенной тромбоцитами плазмы при гонартрозе. Клиническая геронтология. 2012;(18):9-13.
  4. Baltzer A.W., Moser C., Jansen S.A., Krauspe R. Autologous conditioned serum (Orthokine) is an effective treatment for knee osteoarthritis. Osteoarthr. Cartil. 2009; 17:152-160.
  5. Berghoff W.J., Pietrzak W.S., Rhodes R.D. Platelet-rich plasma application during closure following total knee arthroplasty. Orthopedics. 2006; 29:590-598.
  6. Cerza F., Carni S., Carcangiu A. Comparison between hyaluronic acid and platelet-rich plasma, intra articular infiltration in the treatment of gonarthrosis. Am. J. Sports Med. 2012; 40:2822-2827.
  7. Crane D., Platelet Rich Plasma (PRP) Matrix Grafts. Practical PAIN MANAGEMENT. 2008; 8:12-26. Everts P., Knape J., Weibrich G., Schönberger J.,
  8. Hoffmann J., Overdevest E., Box H., Zundert A. Plateletrich plasma and platelet gel: a Review. J. Extra Corpor. Technol. 2006; 38:174-187.
  9. Filardo G., Kon E. Platelet-rich plasma intra-articular knee injections for the treatment of degenerative cartilage lesions and osteoarthritiset. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2011; 19:528-535.
  10. Foster T.E., Puskas B.L., Mandelbaum B.R. Platelet rich plasma: from basic science to clinical application. Am. J. Sports Med. 2009; 11:2259-2272.
  11. Foster T.E., Puskas B.L., Mandelbaum B.R., Gerhardt M.B., Rodeo S.A. Platelet-rich plasma: from basic science to clinical applications. Am. J. Sports Med. 2009; 11:2259-2272.
  12. Jüni P., Reichenbach S., Trelle S. et al. Efficacy and safety of intraarticular hylan or hyaluronic acids for osteoarthritis of the knee. Arthr. Rheum. 2007; 11:3610-3619.
  13. Khoshbin A., Leroux T., Wasserstein D. et al. The efficacy of platelet-rich plasma in the treatment of symptomatic knee osteoarthritis: a systematic review with quantitative synthesis. Arthroscopy. 2013; 12:2037-2048.
  14. Kon E., Mandelbaum B., Buda R. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011; 27:1490-1501.
  15. Loke Y.K. et al. Meta-analysis: gastrointestinal bleeding due to interaction between selective serotonin uptake inhibitors and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Aliment. Pharmacol. Ther. 2006; 27:31-40.
  16. Nam J.L., Winthrop K.L., Van Vollenhoven et al. Current evidence for the management of rheumatoid arthritis with biological disease-modifying antirheumatic drugs: a systematic literature review informing the EULAR recommendations for the management of RA. Ann. Rheum. Dis. 2010; 69:976-986.
  17. Patel S., Dhillon M.S., Aggarwal S., Marwaha N., Jain A. Treatment with platelet-rich plasma is more effective than placebo for knee osteoarthritis: а prospective, double-blind, randomized trial. Am. J. Sports Med. 2013; 41:356-364.
  18. Weibrich G., Hansen T., Kleis W., Buch R., Hitzler W.E. Effect of platelet concentration in plateletrich plasma on peri-implant bone regeneration. Bone. 2004; 34:665-671.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах