КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ L4 ПОЗВОНКА
Аннотация
В исследование включено 59 пациентов, оперированных по поводу спондилолистеза L4 позвонка I степени. Всем больным были проведены клинико-анамнестическое, неврологическое, рентгенологическое, рентгенконтрастное и биомеханическое исследования, МРТ, МСКТ, а также выполнены пункционных провокационных проб. Выявлена корреляционная зависимость клинических проявлений дегенеративного спондилолистеза L4 и биомеханических параметров формы и ориентации поясничного отдела позвоночника. Наиболее выраженные клинико-морфологические изменения выявлены на уровне спондилолистеза и смежных сегментов в группе с гиперлордозом и избыточным наклоном угла хорды вперед, что подтверждается данными МРТ, МСКТ и проведенными диско-пункционными провокационными тестами. Разнообразие патоморфологических изменений поясничного отдела позвоночника при дегенеративном спондилолистезе L4 позвонка коррелирует с нарушением биомеханических параметров формы и ориентации позвоночника в сагиттальной плоскости.
Об авторах
А. В. Крутько
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»
Россия
Россия
А. В. Пелеганчук
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»
Россия
Россия
Д. М. Козлов
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»
Россия
Россия
А. В. Гладков
Сибирский университет потребительской кооперации
Россия
Россия
Ш. А. Ахметьянов
ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»
Россия
Россия
Список литературы
1. Васильев, А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько. - М.: Видар, 2000. -116 с.
2. Гладков, А.В. Клинико-биомеханический анализ в оптимизации диагностики и лечения деформаций позвоночника: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.В. Гладков. - Новосибирск, 1997. - 24 с.
3. Евсюков, А.В. Сочетание рефлекторных и компрессионных синдромов поясничного остеохондроза (диагностика и нейрохирургическое лечение): автореф. дис. ... канд. мед. наук / Евсюков Алексей Владимирович. - Новосибирск, 2009. -18 с.
4. Луцик, А.А. Спондилоартроз / А.А. Луцик, И.Р. Шмидт, Е.Б. Колотов. - Новосибирск: Издатель, 2003. - 290 с.
5. Крутько, А.В Декомпрессивная ламинопластика с использованием пористого никелида титана при дегенеративных стенозах позвоночного канала: экспериментально-клиническое исследование / А.В. Крутько, А.Е. Симонович, А.М. Зайдман, А.В. Гладков. - Хирургия позвоночника. - 2004. - № 4. -С. 47 - 56.
6. Хвисюк, Н.И. Дегенеративный спондилолистез / Н.И. Хвисюк [и др.]. - Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1986. - 184 с.
7. Sengupta, D.K. Degenerative spondylolisthesis: review of current trends and Controversies / D.K. Sengupta, H. Herkowitz // Spine. - 2005. - Vol. 30, N 6, Suppl. -P. S71-S81.
8. Iguchi, T. Minimum 10-year outcome of decompressive laminectomy for degenerative lumbar spinal stenosis / T. Iguchi [at al.]. - Spine. - 2000. - Vol. 25. - P. 1754-1759.
9. Junghanns, H. Spondylolisthesen ohne Spalt im Zwischengelenkstuck Pseudospondylolisthesen / H. Junghanns // Arch. Orthop. Unfallchir. - 1931. - Bd. 29. - S. 118-127.
10. Kim, K.H. Adjacent segment disease after interbody fusion and pedicle screw fixations for isolated L4 - L5 spondylolisthesis. A minimum five-year follow-up // Spine. - 2010. - Vol. 35, N 6. - P. 625 - 634.
11. Ono, T. Radiological study of spinal instability after surgery for lumbar disc herniation (in Japanese) / T. Ono // Orthop. Surg. Traumatol. - 1991. - Vol. 34. - P. 619 - 624.
12. Park, P. Adjacent segment disease after lumbar or lumbosacral fusion: review of the literature / P. Park [et al.] // Spine. - 2004. - Vol. 29, N 17. - P. 1938-1944.
13. Pfirrmann, С. Magnetic resonance classification of lumbar intervertebral disc degeneration / С. Pfirrmann, M. Zanetti // Spine. - 2001. - Vol. 26, N 17. - P. 1873-1878.
Для цитирования:
Крутько А.В., Пелеганчук А.В., Козлов Д.М., Гладков А.В., Ахметьянов Ш.А. КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ И БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ У БОЛЬНЫХ С ДЕГЕНЕРАТИВНЫМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ L4 ПОЗВОНКА. Травматология и ортопедия России. 2011;(4):44-52. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-44-52
For citation:
Krut’Ko A.V., Peleganchuk A.V., Kozlov D.M., Gladkov A.V., Ahmetyanov S.A. THE CORRELATION DEPENDENCE OF THE CLINICAL AND MORPHOLOGICAL MANIFESTATIONS AND BIOMECHANICAL PARAMETERS IN PATIENTS WITH DEGENERATIVE SPONDYLOLISTHESIS L4 VERTEBRA. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2011;(4):44-52. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011--4-44-52
Просмотров: 98
Послать статью по эл. почте 