Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

Сравнительное исследование костного регенерата после остеосинтеза переломов шейки бедренной кости биоинертными и биоактивными имплантатами с кальцийфосфатным покрытием (экспериментальное исследование)

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-3-51-60

Полный текст:

Аннотация

Цель - анализ результатов рентгенологического, цитоморфометрического и иммуногистохимического иссле дований после остеосинтеза биоинертными и биоактивными имплантатами с кальцийфосфатным покрытием в эксперименте. Материал и методы. Экспериментальное исследование проведено на 73 кроликах-самцах породы Шиншилла в возрасте 6 месяцев, у которых моделировали переломы шейки бедренной кости. В первой (контрольной) группе (n = 24) при переломе шейки бедренной кости остеосинтез не применялся. Во второй группе (n = 25) остеосинтез перелома шейки бедренной кости проводился тремя титановыми биоинертными спицами. В третьей группе (n = 24) перелом синтезирован тремя титановыми биоактивными спицами с кальцийфосфатным покрытием. Рентгенологическое, цитоморфометрическое и иммуногистохимическое исследования выделенных из бедренной кости препаратов проводили в динамике на 7-е, 14-е, 30-е, 60-е сутки. Результаты. В группе животных, которым не выполняли остеосинтез, к концу эксперимента сформировался ложный сустав шейки бедренной кости. При рентгенологическом исследовании в группе с использованием биоинертных имплантатов в течение всего срока эксперимента вдоль фиксаторов наблюдалась тонкая полоска просветления, указывающая на отсутствие костной ткани вдоль фиксаторов. После остеосинтеза биоактивными имплантатами резорбции костной ткани вдоль фиксаторов не наблюдалось, на 60-е сутки исследования на рентгенограммах визуализировались признаки консолидации экспериментального перелома шейки бедренной кости. Результаты цитоморфометрического и иммуногистохимического исследований, выполненных на 60-е сутки эксперимента, свидетельствуют, что клеточный состав костного регенерата в группе с использованием биоактивных титановых имплантатов с кальцийфосфатным покрытием, в отличие от биоинертных титановых имплантатов, соответствует более зрелой костной ткани. Заключение. Полученные результаты статистического анализа цитоморфометрических и иммуногистохимических данных показали, что применение биоактивных титановых имплантатов с кальцийфосфатным покрытием позволяет добиться достоверно более ранней регенерации костной ткани.

Об авторах

К. С. Казанин
ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


А. В. Басов
МБУЗ «Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского»
Россия


М. С. Шпаковский
ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


Н. И. Грибанов
ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


И. П. Ардашев
ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия


Е. В. Никитенко
АНО "Региональный центр высоких медицинских технологий"
Россия


Список литературы

1. Анкин Н.Л. Остеосинтез и эндопротезирование при переломах шейки бедра. Вестник травматологии и ортопедии. 1997; (2):19-22.

2. Басов А.В., Казанин К.С., Шпаковский М.С. и др. Применение биоактивных имплантатов с кальцийфосфатным покрытием для хирургического лечения переломов шейки бедра в эксперименте. Мир науки, культуры, образования. 2012; (3):274-278.

3. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых. М.: Медицина; 2001. 640 с.

4. Карлов А.В., Шахов В.П. Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики. Томск: STT; 2001. 480 с.

5. Кривова А.В., Тимаев Р.В. Родионова С.С. Эпидемиология переломов проксимального отдела бедра в популяции города Твери. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006; (2):17-20.

6. Науменко Л.Ю., Панасюк А.Ф., Кострица К.Ю., Горегляд А.М., Бондаренко А.А., Хороших В.В. Влияние биокомпозитного материала остеоматрикс на процессы регененерации костной ткани в условиях эксперимента (иммуногистохимическое исследование). Травма. 2014; 4(15):66-72.

7. Попсуйшапка А.К., Побел Е.А. Напряжение в конструкции «отломки - фиксатор» при остеосинтезе шейки бедренной кости различными устройствами. Ортопедия, травматология и протезирование. 2006; (2):42-48.

8. Рыков А.Г., Гороховский В.С., Дьяков Д.Д. и др. Результаты остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной группы в Хабаровском крае. Дальневосточный медицинский журнал. 2009; (1):32-34.

9. Сергеев С. В., Абдулхабиров М. А., Линии Е. В. и др. Сберегательно-стабильный остеосинтез перелома шейки бедра. Современные технологии в травматологии, ортопедии : тез. докл. 2004. 178-181.

10. Сергеев С.B., Переломы шейки бедренной кости (организационно-диагностические ошибки). Врач. 1995; (7):12-13.

11. Сурменева М.A., Сурменев Р.А., Хлусов И.А. и др. Кальцийфосфатные покрытия, созданные методом ВЧ- магнетронного распыления гидроксиапатита: остеогенный потенциал in vitro и in vivo. Известия Томского политехнического университета. 2010; 317(2):101-106.

12. Шаркеев Ю.П., Колобов Ю.P., Карлов A.B., Хлусов И.А., Легостаева Е. В., Шашкина Г.А. Структура, механические характеристики и остеогенные свойства биокомпозиционного материала на основе субмикрокристаллического титана и микродугового кальцийфосфатного покрытия. Физическая мезомеханика. 2005; (8):83-86.

13. Cummings S.R., Melton L.J. Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. Lancet. 2002; 359(10):1761-1767.

14. Hing K.A. Mediation of bone ingrowth in porous hydroxyapatite bone graft substitutes. J Biomed Mater Res. 2004; (68):187-200.

15. Hudson J.I., Kenzora J.E., Hebel J.R. Eight-year outcome associated with clinical options in the management of femoral neck fractures. Clin Orthop. 1998; (348):59-66.

16. Yoshikawa H., Tamai N., Murase T., Myoui A. Interconnected porous hydroxyapatite ceramics for bone tissue engineering. J R Soc Interface. 2009; 6(3):341-348.


Для цитирования:


Казанин К.С., Басов А.В., Шпаковский М.С., Грибанов Н.И., Ардашев И.П., Никитенко Е.В. Сравнительное исследование костного регенерата после остеосинтеза переломов шейки бедренной кости биоинертными и биоактивными имплантатами с кальцийфосфатным покрытием (экспериментальное исследование). Травматология и ортопедия России. 2015;(3):51-60. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-3-51-60

For citation:


Kazanin K.S., Basov A.V., Shpakovsky M.S., Gribanov N.I., Ardashev I.P., Nikitenko E.V. Results of bone regenerate study after osteosynthesis with bioinert and calcium phosphate-coated bioactive implants in experimental femoral neck fractures (experimental study). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2015;(3):51-60. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-3-51-60

Просмотров: 210


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)