Сравнительное исследование костного регенерата после остеосинтеза переломов шейки бедренной кости биоинертными и биоактивными имплантатами с кальцийфосфатным покрытием (экспериментальное исследование)

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - анализ результатов рентгенологического, цитоморфометрического и иммуногистохимического иссле дований после остеосинтеза биоинертными и биоактивными имплантатами с кальцийфосфатным покрытием в эксперименте. Материал и методы. Экспериментальное исследование проведено на 73 кроликах-самцах породы Шиншилла в возрасте 6 месяцев, у которых моделировали переломы шейки бедренной кости. В первой (контрольной) группе (n = 24) при переломе шейки бедренной кости остеосинтез не применялся. Во второй группе (n = 25) остеосинтез перелома шейки бедренной кости проводился тремя титановыми биоинертными спицами. В третьей группе (n = 24) перелом синтезирован тремя титановыми биоактивными спицами с кальцийфосфатным покрытием. Рентгенологическое, цитоморфометрическое и иммуногистохимическое исследования выделенных из бедренной кости препаратов проводили в динамике на 7-е, 14-е, 30-е, 60-е сутки. Результаты. В группе животных, которым не выполняли остеосинтез, к концу эксперимента сформировался ложный сустав шейки бедренной кости. При рентгенологическом исследовании в группе с использованием биоинертных имплантатов в течение всего срока эксперимента вдоль фиксаторов наблюдалась тонкая полоска просветления, указывающая на отсутствие костной ткани вдоль фиксаторов. После остеосинтеза биоактивными имплантатами резорбции костной ткани вдоль фиксаторов не наблюдалось, на 60-е сутки исследования на рентгенограммах визуализировались признаки консолидации экспериментального перелома шейки бедренной кости. Результаты цитоморфометрического и иммуногистохимического исследований, выполненных на 60-е сутки эксперимента, свидетельствуют, что клеточный состав костного регенерата в группе с использованием биоактивных титановых имплантатов с кальцийфосфатным покрытием, в отличие от биоинертных титановых имплантатов, соответствует более зрелой костной ткани. Заключение. Полученные результаты статистического анализа цитоморфометрических и иммуногистохимических данных показали, что применение биоактивных титановых имплантатов с кальцийфосфатным покрытием позволяет добиться достоверно более ранней регенерации костной ткани.

Об авторах

К. С. Казанин

ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

А. В. Басов

МБУЗ «Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского»

Email: noemail@neicon.ru
Россия

М. С. Шпаковский

ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Н. И. Грибанов

ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

И. П. Ардашев

ГБОУ ВПО «Кемеровская государственная медицинская академия» Минздрава России

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Е. В. Никитенко

АНО "Региональный центр высоких медицинских технологий"

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Анкин Н.Л. Остеосинтез и эндопротезирование при переломах шейки бедра. Вестник травматологии и ортопедии. 1997; (2):19-22.
  2. Басов А.В., Казанин К.С., Шпаковский М.С. и др. Применение биоактивных имплантатов с кальцийфосфатным покрытием для хирургического лечения переломов шейки бедра в эксперименте. Мир науки, культуры, образования. 2012; (3):274-278.
  3. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых. М.: Медицина; 2001. 640 с.
  4. Карлов А.В., Шахов В.П. Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики. Томск: STT; 2001. 480 с.
  5. Кривова А.В., Тимаев Р.В. Родионова С.С. Эпидемиология переломов проксимального отдела бедра в популяции города Твери. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006; (2):17-20.
  6. Науменко Л.Ю., Панасюк А.Ф., Кострица К.Ю., Горегляд А.М., Бондаренко А.А., Хороших В.В. Влияние биокомпозитного материала остеоматрикс на процессы регененерации костной ткани в условиях эксперимента (иммуногистохимическое исследование). Травма. 2014; 4(15):66-72.
  7. Попсуйшапка А.К., Побел Е.А. Напряжение в конструкции «отломки - фиксатор» при остеосинтезе шейки бедренной кости различными устройствами. Ортопедия, травматология и протезирование. 2006; (2):42-48.
  8. Рыков А.Г., Гороховский В.С., Дьяков Д.Д. и др. Результаты остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной группы в Хабаровском крае. Дальневосточный медицинский журнал. 2009; (1):32-34.
  9. Сергеев С. В., Абдулхабиров М. А., Линии Е. В. и др. Сберегательно-стабильный остеосинтез перелома шейки бедра. Современные технологии в травматологии, ортопедии : тез. докл. 2004. 178-181.
  10. Сергеев С.B., Переломы шейки бедренной кости (организационно-диагностические ошибки). Врач. 1995; (7):12-13.
  11. Сурменева М.A., Сурменев Р.А., Хлусов И.А. и др. Кальцийфосфатные покрытия, созданные методом ВЧ- магнетронного распыления гидроксиапатита: остеогенный потенциал in vitro и in vivo. Известия Томского политехнического университета. 2010; 317(2):101-106.
  12. Шаркеев Ю.П., Колобов Ю.P., Карлов A.B., Хлусов И.А., Легостаева Е. В., Шашкина Г.А. Структура, механические характеристики и остеогенные свойства биокомпозиционного материала на основе субмикрокристаллического титана и микродугового кальцийфосфатного покрытия. Физическая мезомеханика. 2005; (8):83-86.
  13. Cummings S.R., Melton L.J. Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. Lancet. 2002; 359(10):1761-1767.
  14. Hing K.A. Mediation of bone ingrowth in porous hydroxyapatite bone graft substitutes. J Biomed Mater Res. 2004; (68):187-200.
  15. Hudson J.I., Kenzora J.E., Hebel J.R. Eight-year outcome associated with clinical options in the management of femoral neck fractures. Clin Orthop. 1998; (348):59-66.
  16. Yoshikawa H., Tamai N., Murase T., Myoui A. Interconnected porous hydroxyapatite ceramics for bone tissue engineering. J R Soc Interface. 2009; 6(3):341-348.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2015



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах