АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОМПЛЕКСА «СУХОЖИЛИЕ ДЛИННОЙ ГОЛОВКИ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ - СУСТАВНАЯ ГУБА» В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОЛНОСЛОЙНЫМИ РАЗРЫВАМИ ВРАЩАЮЩЕЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧА

Повреждения длинной головки двуглавой мышцы плеча в месте прикрепления к суставной губе и супрагленоидальному бугорку лопатки до входа и на протяжении межбугорковой борозды являются частыми причинами возникновения болевого синдрома и нарушения функции плечевого сустава. При одинаковых клинических проявлениях морфология таких повреждений может быть различной. Многообразие способов хирургического лечения повреждений бицепса и отсутствие единого мнения об обоснованности их применения у разных пациентов при различных вариантах повреждений послужили основанием к проведению настоящего исследования. Проведен проспективный анализ функциональных результатов хирургического лечения 34 пациентов в возрасте от 34 до 75 лет с ассоциированным повреждением вращающей манжеты (SSP+ISP+SSC+) и сухожильной части двуглавой мышцы. Варианты хирургической коррекции поврежденной части бицепса были следующими: тенотомия бицепса, тенотомия бицепса с внутрисуставным тенодезом к головке плеча до входа в межбугорковую борозду, тенотомия бицепса и внесуставной субпекторальный тенодез к проксимальному отделу плечевой кости интерферрентным винтом вне межбугорковой борозды, а также его шовная фиксация к сухожилию большой грудной мышцы. Выбор хирургической тактики зависел от возраста пациента, уровня его повседневной физической активности, морфологии и локализации повреждений. Лучшие результаты были получены при выполнении внесуставного субпекторального тенодеза длинной головки бицепса к проксимальному отделу плечевой кости интерферентным винтом и его шовной фиксации к большой грудной мышце, средний срок наблюдения составил 16,6±4,7 месяцев.

повреждения длинной головки двуглавой мышцы плеча, болевой синдром, повреждение SLAP, артроскопическое лечение, тенотомия, тенодез, damage the long head of the biceps, pain, damage to SLAP, arthroscopic treatment, tenotomy, tenodesis