Анализ медикаментозной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава
- Авторы: Бочанова Е.Н.1, Белоусов М.А.2, Божкова С.А.3, Веселова О.Ф.1, Головина Н.И.4, Здзитовецкий Д.Э.1, Лубнин А.М.1, Щукин А.А.4
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
- КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С. Карповича»
- ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
- КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
- Выпуск: Том 21, № 3 (2015)
- Страницы: 70-75
- Раздел: Обмен опытом
- Дата подачи: 12.09.2016
- Дата публикации: 12.10.2015
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/147
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-147
- ID: 147
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведен ретроспективный анализ 131 медицинской карты стационарного больного, которым было выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в двух крупных клиниках г. Красноярска в 2013 г. Все пациенты получали для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений антикоагулянты, в структуре которых преобладали препараты с высоким профилем безопасности, не требующие лабораторного контроля, такие как низкомолекулярные гепарины и прямые оральные антикоагулянты. Оценка режимов дозирования антикоагулянтов выявила дефекты, связанные с несоблюдением разовых доз и длительности приема после выписки пациента из стационара. Для исключения установленных недостатков необходимо проведение ряда организационных мероприятий: утверждение локального протокола профилактики венозных тромбоэмболий, формирование системы аудита и проведение обучающих семинаров.
Об авторах
Е. Н. Бочанова
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: bochanova@list.ru
Россия
М. А. Белоусов
КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С. Карповича»
Email: noemail@neicon.ru
Россия
С. А. Божкова
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: noemail@neicon.ru
Россия
О. Ф. Веселова
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Н. И. Головина
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Д. Э. Здзитовецкий
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Email: noemail@neicon.ru
Россия
А. М. Лубнин
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Email: noemail@neicon.ru
Россия
А. А. Щукин
КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
Email: noemail@neicon.ru
Россия
Список литературы
- Божкова С.А., Тихилов Р.М., Борисов А.М., Цыбин А.В. Опыт организации тромбопрофилактики в стационаре травматологоортопедического профиля. Флебология. 2012; (4):49-54.
- Божкова С.А., Новокшонова А.А., Дроздова П.В. Аспекты практического применения прямых оральных антикоагулянтов в стационаре травматологоортопедического профиля. Хирургия. 2014; (11):48-54.
- Гарифуллов Г.Г., Коваленко А.Н. Антикоагулянтная профилактика тромбоэмболических осложнений при эндоротезировании тазобедренного сустава. Практическая медицина. 2010; (8):89-92.
- Российские клинические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению венозных тромбоэмболических осложнений. Флебология. 2010; (2-1):2-37.
- Российские клинические рекомендации по профилактике венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии. Травматология и ортопедия России. 2012; (1):1-24.
- Douketis J.D., Eikelboom J.W., Quinlan D.J., Willan A.R., Crowther M.A. Short-duration prophylaxis against venous thromboembolism after total hip or knee replacement: a meta-analysis of prospective studies investigating symptomatic outcomes. Arch Intern Med. 2002; 162(13):1465-1471.
- Geerts W.H., Pineo G.F., Heit J.A., Bergqvist D., Lassen M.R., Colwell C.W., Ray J.G. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004; 126(3 Suppl):338S-400S.
- Samama C.M., Ravaud P., Parent F., Barré J., Mertl P., Mismetti P. Epidemiology of venous thromboembolism after lower limb arthroplasty: the FOTO study. J Thromb Haemost. 2007; 5(12):2360-2367.
- Warwick D., Friedman R.J., Agnelli G., GilGaray E., Johnson K., FitzGerald G., Turibio F.M. Insufficient duration of venous thromboembolism prophylaxis after total hip or knee replacement when compared with the time course of thromboembolic events: findings from the Global Orthopaedic Registry. J Bone Joint Surg Br. 2007; 89(6):799-807.
- White R.H., Zhou H., Romano P.S. Incidence of symptomatic venous thromboembolism after different elective or urgent surgical procedures. Thromb Haemost. 2003; 90(3):446-455.