ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ЛАТАРЖЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕДНЕЙ НЕСТАБИЛЬНОСТЬЮ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

За период с 2011 по 2014 год на базе кафедры травматологии и ортопедии РУДН в ортопедическом отделении ГКБ № 12 было прооперировано 18 пациентов (14 (77,8%) мужчин, 4 (22,2%) женщины с нестабильностью плечевого сустава, которым была выполнена операция Латарже. Средний возраст прооперированных пациентов составил 24,3 года. Период наблюдения составил 16±4 мес (от 6 мес до 26 мес). Объем движений через 1 год после операции составил: сгибание 178°±2° (от 170° до 180, увеличилось на 2,4°). Случаев рецидива вывиха в послеоперационном периоде мы не встретили. Также пациенты не отмечали чувство неуверенности в плече или ощущение подвывиха. По шкале WOSI средний балл до операции составил 49,8, а после операции через 1 год уменьшился до 30,3. По шкале DASH до операции - 16,5 баллов, после операции - 5,2 балла. Результаты у 12 пациентов были оценены как отличные, у 6 пациентов - хорошие, неудовлетворительных и плохих результатов не было. Все пациенты вернулись к бытовой и спортивной деятельности без ограничений.

рецидивирующая нестабильность, повреждение Банкарта, операция Латарже, дефицит костной ткани, траспозиция клювовидного отростка, recurrent instability, Bankart lesion, Latarjet procedure, bone-loss, coracoide transfer

1. Васильев В.Ю., Монастырев В.В. Хирургическое лечение рецидивирующей нестабильности плечевого сустава. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2008;(4):104-105.

2. Ломтатидзе Е.Ш., Лазко Ф.Л., Кубашев А.А., Савицкий П.П., Призов А.П.: Опыт артроскопического лечения адгезивного капсулита плечевого сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013; (1): 34-37.

3. Шаповалов В.М., Тихилов Р.М., Трачук А.П., Доколин С.Ю., Бурулев А.Л. Хроническая рецидивирующая нестабильность плечевого сустава. Вестник хирургии И.И. Грекова. 2001; 160(2):53-58.

4. Bemageau J., Patte D. The radiographic diagnosis of posterior dislocation of the shoulder. Rev. Chir. Orthop. 1979;65:101-107.

5. Burkhart S.S., De Beer J.F. Traumatic glenohumeral bone defects and their relationship to failure of arthroscopic Bankart repairs: Significance of the invertad-pear glenoid and the humeral engaging Hill-Sachs lesion. Arthroscopy. 2000;16(7): 677-694.

6. Hall R.H., Isaac F., Booth C.R. Dislocations of the shoulder with special reference to accompanying small fractures. J. Bone Joint Surg. Am. 1959;41:489-494.

7. Hovelius L., Thorling J., Fredin H. Recurrent anterior dislocation of the shoulder. Results after the Bankart and Putti-Platt operations. J. Bone Joint Surg. 1979; 61-A:566-569.

8. Latarjet M. Treatment of recurrent dislocation of the shoulder. Lyon Chir. 1954;49:994-1003.

9. Lee G., Busfield T. The supraspinatus distension sign: an indicator of supraspinatus integrity. Arthroscopy. 2009; 25(6):617-619.

10. Patte D., Bernageau J., Bancel P. The anteroinferior vulnerable point of the glenoid rim. In: Surgery of the shoulder. New York: Marcel Dekker; 1985. p. 94-99.

11. Rokous J.R., Feagin J.A., Abbott H.G. Modified axillary roentgenogram. A useful adjunct in the diagnosis of recurrent instability of the shoulder. Clin. Orthop. 1972; 82:84-86.

12. Shoulder instability: a comprehensive approach ed. by M.T. Provencher, A.A. Romeo. Elsevier Health Sciences; 2011. p. 552.

13. Lo I.K., Parten P.M., Burkhart S.S. The inverted pear glenoid: an indicator of sig nificant glenoid bone loss. Arthroscopy. 2004;20:169-174