MODELING OF BONE FRAGMENTS FIXATION WITH AN EXTERNAL FIXATION DEVICE FOR BILATERAL ROTATION UNSTABLE PELVIC INJURIES B TYPE ACCORDING TO AO/ASIF CLASSIFICATION

Cover Page


Cite item

Abstract

Objective: to determine the stability of bone fragments fixation with an external fixation device in the simulation of bilateral partly unstable pelvic injuries of B type according to AO/ASIF classification and to identify the role of different fixation elements in the stability of fixation. Material and methods: the study was performed on the finite element model of a system “an external fixation device - pelvis” developed for a software package MSCNastran. Formation of a fracture of pubic and ischial pelvic bones was accomplished by means of rupture in the finite element network and decrease of elasticity modulus in the ilio-sacral joint on both sides up to 35 mm at the site of a fracture. Loads were carried on top of the body of the first sacral vertebra with a force of 500H.The second area of application of the load was from the bottom-up on the acetabular roof with a force of 250H. In this study the effect of different elements of an external fixation device on the stiffness of bone fragments fixation was evaluated. Symmetrical elements were removed both separately and together. As a result, the stiffness of a system decreased and the displacement at the fracture site increased. Conclusion: in a model of partly stable pelvic injuries accompanied by general rotation instability in the horizontal and sagittal planes to 35 mm, an external fixation device provided high stability of bone fragments (to 3 mm) due to introduction of bone rods in the iliac wings with the obligatory introduction of the rod in the vertical branches of pubic bones and strengthening the anterior lower bar between the subsystems. What is more, installing the anterior upper bar or introduction of bone rods in the bodies of iliac bone are not necessary.

About the authors

V. G. Vinogradov

Irkutsk State Medical University

Author for correspondence.
Email: vinogradov.travma@gmail.com
Russian Federation

V. L. Lapshin

National Research Irkutsk State Technical University

Email: lapshin@istu.ru
Russian Federation

A. Y. Krasovsky

Irkutsk City Clinical Hospital N3

Email: ksad1971@yandex.ru
Russian Federation

E. G. Angarskaya

Irkutsk State Medical University

Email: yekaterina.angarskaja@yandex.ru
Russian Federation

References

  1. Багненко С.Ф., Шапот Ю.Б., Бесаев Г.М., Тания С.Ш., Багдасарьянец В.Г., Джусоев И.Г. Особенности травматологического пособия у пострадавших с сочетанной травмой таза в условиях травмоцентров. В кн.: Сборник тезисов К съезда травматологов-ортопедов. Саратов; 2010. т.1. с. 83-84.
  2. Борозда И.В. Комплексная диагностика сочетанных повреждений таза, проектирование и управление конструкциями внешней фиксации [дис.. д-ра мед. наук]. Якутск: Амурская ГМА; 2009.
  3. Виноградов В.Г., Лапшин В.Л., Красовский А.Ю. Системный подход к изучению влияния напряженно-деформированного состояния аппарата внешней фиксации на стабильность костных отломков при лечении переломов костей таза. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011;(4-1):238-241.
  4. Виноградов В.Г., Агафонов Н.Е. Влияние стабильности аппарата внешней фиксации на исходы лечения открытых переломов костей голени. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011;(4-1):242-245.
  5. Грищук А.Н., Пусева М.Э., Тишков Н.В. Определение жесткости чрескостных элементов из стандартного набора Илизарова, используемых для фиксации фрагментов тазового кольца. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2008;(1):64-70
  6. Истомин А.Г. Восстановление стабильности таза при повреждениях и заболеваниях крестцово-подвздошных суставов [автореф. дис. ... д-ра мед. наук]. Харьков: Харьковский ГМУ; 2001
  7. Кобелев И.А., Виноградов В.Г. Компьютерное моделирование и конструирование стержневого аппарата для остеосинтеза внесуставных переломов проксимального отдела бедренной кости. Врач-аспирант. 2012; 50(1.3):418-423
  8. Лобанов Г.В. Чрескостный остеосинтез нестабильных повреждений таза [автореф. дис... д-ра мед. наук]. Киев: Академия мед. наук Украины; 2001
  9. Нагога А.Г., Труханова И.Г., Измайлов Е.П., Карпушин Д.В., Безруков А.Е. Раннее оперативное лечение переломов костей таза в условиях травматологического отделения многопрофильной хирургической больницы. В кн.: Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов. Саратов; 2010. с. 210-211
  10. Пичхадзе И.М., Кузьменков К.А. и др. Техническое описание аппарата Пичхадзе для монополярной и полиполярной фиксации костных фрагментов длинных костей и костей таза В кн.: Сборник тезисов всероссийской науч.-практ. конф., посвящ. памяти профессора К.М. Сиваша. М.; 2005. с. 284-286
  11. Пичхадзе И.М., Гаврюшенко К.С., Доржиев Ч.С., Огарев К.В. Экспе - риментальное исследование нестабильности таза при различных видах его повреждений. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2007; (3):36-43.
  12. Серов М.А. Математическое моделирование тазового кольца и конст - рукции фиксирующего устройства незамкнутого типа [автореф. дис.. канд. мед. наук]. Благовещенск: Амурский гос. университет; 2004.
  13. Халиман Е.А., Виноградов В.Г., Лапшин В.Л., Ивлев Б.В. Исследование жесткости стержневых аппаратов внешней фиксации на основе математической модели. Сибирский медицинский журнал. 2011; 106(7): 46-49.
  14. Черкес-Заде Д.И. Лечение повреждений таза и их последствий. М.: Медицина; 2006. 192 с.
  15. Шаповалов В.М., Гуманенко Е.К., Дулаев А.К. и др. Хирургическая стабилизация таза у раненных и пострадавших. СПб.: МОРСАР; 2000. 240 с.
  16. Шлыков И.Л. Оперативное лечение больных с последствиями повреждений тазового кольца [автореф. дис. канд. мед. наук]. Екатеринбург: Уральский НИИ травматологии и ортопедии; 2004

Copyright (c)



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies