Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

ВАРИАНТЫ ОСТЕОСИНТЕЗА ПОЗВОНОЧНИКА В УСЛОВИЯХ СНИЖЕННОЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-3-28-34

Полный текст:

Аннотация

Рассмотрены возможности металлофиксации позвоночника при лечении патологических компрессионных переломов позвонков на фоне остеопороза. Анализируются результаты хирургического лечения 47 человек, которым за период с 2004 по 2009 год выполнялись различные оперативные вмешательства на позвоночнике с имплантацией металлоконструкций. У 27 пациентов применялись протяженные многовинтовые транспедикулярные конструкции. У 20 пациентов осуществляли дополнительное введение костного цемента в фиксируемые тела позвонков в сочетании с транспедикулярной фиксацией. Результаты лечения оценивались на основании достигнутой коррекции деформации позвоночника, восстановления его опороспособности и купирования болевого синдрома по шкале ВАШ-100. Достигнуты положительные результаты лечения в обеих группах больных. Лучшие результаты отмечены у больных, которым проводилось дополнительное укрепление транспедикулярных конструкций костным цементом.

Об авторах

В. Д. Усиков
ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р. Вредена Росмедтехнологий
Россия
д.м.н., профессор, научный руководитель отделения нейроортопедии и костной онкологии


Д. А. Пташников
ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р. Вредена Росмедтехнологий
Россия
д.м.н., заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 18


М. Ю. Докиш
ФГУ Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им.Р.Р. Вредена Росмедтехнологий
Россия
врач-нейрохирург травматолого-ортопедического отделения № 18


Список литературы

1. Берснев В.П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов/В.П. Берснев, Е.А. Давыдов, Е.Н. Кондаков. -СПб.: Специальная литература, 1998. -368 с.

2. Кавалерский Г.М. Пункционные методы хирургического лечения остеопоротических переломов тел позвонков/Г.М. Кавалерский [и др.]//Русский медицинский журнал. -2006. -Т. 14, № 16. -С. 1175-1177.

3. Михайлов Е.Е. Руководство по остеопорозу/Е.Е. Михайлов, Л.И. Беневоленская. -М.: БИНОМ, 2003.

4. Педаченко Е.Г. Пункционная вертебропластика при компрессионных переломах тел позвонков у больных с остеопорозом/Е.Г. Педаченко, С.В. Кущаев//Український медичний часопис. -2006. -№6(56) -С. 96-101.

5. Руководство по внутреннему остеосинтезу/М.Е. Мюллер, М. Алльговер, Р. Шнейдер, X. Виллингер: пер. с нем. -М.: Ad Marginem, 1996. -750 с.

6. Травматология и ортопедия/В.М. Шаповалов [идр.]. -СПб.: Фолиант, 2004. -544 с.

7. Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов/Р. Уотсон-Джонс: пер. с англ. -М.: Медицина, 1972. -672 с.

8. Усиков В.Д. Руководство по транспедикулярному остеосинтезу позвоночника: Часть I. Повреждения позвоночника и спинного мозга/В.Д. Усиков. -СПб.: Гиппократ, 2006. -176 с.

9. Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника/Я.Л. Цивьян. -М.: Медицина, 1971. -312 с.

10. Cortet В. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures: an open prospective study/B. Cortet [et al.]//J. Rheumatol. -1999. -Vol. 26, N 10. -P. 2222-2228.

11. Cotler J.M. Spinal fusion: science and technique/J.M. Cotler, H.B. Cotler. -New York: Springer-Verlag, 1990. -407 p.

12. Dick W. Posterior instrumentation and fusion for unstable fractures and fracture-dislocations of the thoracic and lumbar spine: a comparative study of three fixations devices in 70 patients/W. Dick//Spine. -1993. -Vol. 18. -P. 450-460.

13. Dickman C. Transpedicular screw-rod fixation of the lumbar spine: operative technique and outcome in 104 cases/С Dickman, R.G. Fessler, M. MacMillan [et al.]//J. Neurosurg. -1992. -Vol. 77. -P. 860-870.

14. Essens S. Complications associated with the technique of pedicle screw fixation: a selected survey of ABC members/S. Essens, B.L. Sacs, V. Drezyin//Spine. -1993. -Vol. 18. -P. 2231-2239.

15. Halvorson T.L. Effects of bone mineral density on pedicle screw fixation/T.L. Halvorson [et al.]//Spine. -1994. -Vol. 19. -P. 2415-2420.

16. Kim K.T. Delayed vertebral collapse with neurological deficits secondary to osteoporosis/K.T. Kim, K.S. Suk,J.M. Kim, S.H. Lee//Int. Orthop. -2003. -Vol. 27. -P. 65-69.

17. Kim S.H. Risk factors of new compression fractures in adjacent vertebrae after percutaneous vertebroplasty/ S.H. Kim, H.S. Kang, J.A. Choi, J.M. Aim//ActaRadiol. -2004. -Vol. 45, N 4. -P. 440-445.

18. Molinari R.W. Vertebroplasty and kyphoplasty: biomechanics, outcomes, and complications/R.W. Molinari//Curr. Opin. Orthop. -2004. -Vol.15, N 3. -P. 142-149.

19. Riggs B.L. The prevention and treatment of osteoporosis/B.L. Riggs, L.J. III Melton//N. Engl. J. Med. -1992. -Vol.327. -P. 620-627.

20. Sarzier J.S. Increased pedicle screw strength with vertebroplasty augmentation in osteoporotic spines/J.S. Sarzier, A.J. Evans, D.W. Cahill//J. Neurosurg. -2002. -Vol. 96. -P. 309-312.

21. Shikata J. Surgical treatment for paraplegia resulting from vertebral fractures in senile osteoporosis/J. Shikata [et al.]//Spine. -1990. -Vol. 15. -P. 485-489.

22. Soshi S. An experimental study on transpedicular screw fixation in relation to osteoporosis of the lumbar spine/S. Soshi [et al.]//Spine. -1991. -Vol. 16. -P. 1335-1341.

23. Wittenberg R.H. Effect of screw diameter, insertion technique, and bone cement augmentation of pedicular screw fixation strength/R.H. Wittenberg [et al.]//Clin. Orthop. -1993. -N296. -P. 278-287.

24. Wittenberg R.H. Importance of bone mineral density in instrumented spine fusions/R.H. Wittenberg [et al.]//Spine. -1991. -Vol. 16. -P. 647-652.

25. World Health Organization: Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: report of a WHO study group//World Health Organ Tech Rep Ser. -1994. -Vol. 843. -P. 1 -129.

26. Yerby S.A. Revision of failed pedicle screws using hydroxyapatite cement: a biomechanical analysis/S.A. Yerby, E. Toh, R.F. McLain//Spine. -1998. -Vol. 23. -P. 1657-1661.


Для цитирования:


Усиков В.Д., Пташников Д.А., Докиш М.Ю. ВАРИАНТЫ ОСТЕОСИНТЕЗА ПОЗВОНОЧНИКА В УСЛОВИЯХ СНИЖЕННОЙ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТИ. Травматология и ортопедия России. 2010;(3):28-34. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-3-28-34

For citation:


Usikov V.D., Ptashnikov D.A., Dokish M.Y. VARIANTS OF SPINE OSTEOSYNTESIS AT LOW MINERAL DENSITY OF BONE. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010;(3):28-34. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-3-28-34

Просмотров: 109


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)