Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНУТРЕННЕГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С ПЕРЕЛОМАМИ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ В УСЛОВИЯХ ГОРОДСКОГО МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА РОССИЙСКОГО МЕГАПОЛИСА

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--4-17-25

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: определить основные направления эволюции и дать сравнительную оценку эффективности использования методик традиционного и малоинвазивного внутреннего остеосинтеза при лечении пострадавших с переломами длинных костей конечностей в условиях городского многопрофильного стационара современного российского мегаполиса. Материал и методы. Изучены результаты 1249 операций малоинвазивного и традиционного внутреннего остеосинтеза переломов длинных костей конечностей, выполненных у пациентов, поступивших на стационарное лечение в травматологические отделения ГБУЗ «Александровская больница» (Санкт-Петербург) на протяжении 1999-2000 и 2010 гг. Проведен сравнительный анализ показателей методами непараметрической статистики. Результаты и заключение. В структуре операций внутреннего остеосинтеза, выполняемых в лечебном учреждении рассматриваемого типа, преобладающие позиции на протяжении последних лет стали занимать современные методики малоинвазивной фиксации. Однако для полноценной реализации всех их положительных сторон требуется точное соблюдение технологий выполнения хирургических вмешательств, наличие дорогостоящих имплантатов и оборудования, а также более высокая по уровню и большая по длительности подготовка специалистов. Это обстоятельство на сегодняшний день существенно ограничивает не столько широкое, сколько эффективное использование методик малоинвазивного внутреннего остеосинтеза в практической деятельности травматологических отделений городских многопрофильных стационаров современных российских мегаполисов. С другой стороны, методики традиционного внутреннего остеосинтеза не утратили своего значения, и их доля в арсенале лечебных средств многопрофильных больниц на сегодняшний день остается достаточно значительной. Это указывает на необходимость постоянного совершенствования врачами-травматологами как тактики их использования, так и техники выполнения подобных вмешательств.

Об авторах

Р. М. Тихилов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия


И. Г. Беленький
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия


Д. И. Кутянов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Бялик Е.И. Ранний остеосинтез переломов костей конечностей при сочетанной травме [дис. ... д-ра мед. наук]. М.: НИИСП им. Склифософского; 2004. 338 с.

2. Дулаев А.К., Дыдыкин А.В., Хоминец В.В. Хирургические навигационные технологии при остеосинтезе переломов длинных костей конечностей. Материалы VIII съезда травматологов-ортопедов России. Самара; 2006. с. 177.

3. Иванов П.А. Лечение открытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с множественной и сочетанной травмой [дис. ... д-ра мед. наук]. М.: НИИСП им. Склифософского; 2009. 370 с.

4. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия Санкт-Петербурга (1996-2002). СПб.: Медицинская пресса; 2004. 164 с.

5. Кутянов Д.И. Дыдыкин А.В., Дулаев А.К., Заяц В.В. Лечение метаэпифизарных переломов длинных костей конечностей с использованием технологий интрамедуллярного блокированного остеосинтеза. Материалы IX съезда травматологов-ортопедов России. Саратов; 2010. Т. 1. с. 178-179.

6. Неверов В.А., Хромов А.А., Черняев С.Н. Функциональный метод лечения переломов длинных трубчатых костей - блокированный интрамедуллярный остеосинтез. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007; 166 (1):25-29.

7. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2006. 483 с.

8. Тихилов Р.М. Воронцова Т.Н., Лучанинов С.С. Организационно-методическая работа по созданию и развитию травматологической службы. СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена; 2009. 372 с.

9. Perren S.M. Evolution of the internal fixation of long bone fractures. J. Bone Joint Surg. 2002; 84-B (8):1093-1110.

10. Roberts C.S., Pape H.C., Jones A.L., Malkani A.L., Rodriguez J.L., Giannoudis P.V. Damage control orthopaedics. Evolving concepts in the treatment of patients who have sustained orthopaedic trauma. J. Bone Joint Surg. 2005; 87-A (2):434-449.

11. Stein H., Horesh Z., Lerner A. Current trends for the biological treatment of segmental bone loss in high-energy long bone fractures. Orthopedics. 2006; 29:773-777.


Для цитирования:


Тихилов Р.М., Беленький И.Г., Кутянов Д.И. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНУТРЕННЕГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ С ПЕРЕЛОМАМИ ДЛИННЫХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ В УСЛОВИЯХ ГОРОДСКОГО МНОГОПРОФИЛЬНОГО СТАЦИОНАРА РОССИЙСКОГО МЕГАПОЛИСА. Травматология и ортопедия России. 2012;(4):17-25. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--4-17-25

For citation:


Tikhilov R.M., Belenkiy I.G., Kutyanov D.I. CURRENT STATUS OF INTERNAL OSTEOSYNTHESIS IN TREATMENT OF PATIENTS WITH LONG-BONE FRACTURES IN MUNICIPAL MULTI-FIELD EMERGENCY HOSPITAL OF THE RUSSIAN MEGALOPOLIS. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2012;(4):17-25. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012--4-17-25

Просмотров: 170


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)