Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

Корригирующая остеотомия дистального метаэпифаза лучевой кости при неправильно сросшихся внутрисуставных переломах

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-2-16-23

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования - анализ результатов хирургического лечения больных с неправильно сросшимися внутрисуставными переломами. Материал и методы. Хирургическое лечение выполнено 12 больным (5 мужчинам и 7 женщинам) с 12 неправильно сросшимися внутрисуставными переломами дистального метаэпифиза лучевой кости (ДМЛК). Средний срок от момента получения травмы до хирургического вмешательства составил 19,67±7,13 недель (от 5 до 92 недель). Девяти пациентам была выполнена внутрисуставная корригирующая остеотомия ДМЛК, трем - комбинированная: внутри- и внесуставная. Результаты лечения оценивали по опроснику DASH, шкалам Cooney - Krimmer (1996), Martini (1999) и по предложенной авторами схеме. Результаты. Через год после операции показатели по шкале DASH составили в среднем 14,21±2,43 пунктов. Положительные исходы по шкале Cooney - Krimmer получены у 11 (91,7%) больных, по шкале Martini - у 9 (75%) и по авторской схеме - у 10 (83,3%). Осложнения развилисьу 3 больных. Фиксаторы удаляли у 3 пациентов. Заключение. Корригирующая остеотомия при клинически проявляющихся неправильно сросшихся внутрисуставных переломах ДМЛК является безопасной и эффективной процедурой, улучшающей структуру и функцию кистевого сустава.

Об авторах

О. М. Семенкин
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина
Россия


С. Н. Измалков
ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


В. И. Голубцов
ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина
Россия


Список литературы

1. Ардашев И.П., Иванов А.В., Истомин М.В. Корригирующая остеотомия неправильно консолидированных переломов дистального метаэпифиза лучевой кости с использованием пластин с угловой стабильностью. Сибирский медицинский журнал. 2011; 26(2-1):89-93.

2. Измалков С.Н., Семенкин О.М. Современные подходы к лечению больных с осложненными переломами лучевой кости в «типичном месте» : методические рекомендации. Самара: СамГМУ. 2008. 30 с.

3. Мельников В.С., Коршунов В.Ф. Методы оперативного лечения неправильно сросшихся переломов дистального эпиметафиза лучевой кости. Лечебное дело. 2008; (3):78-84.

4. del Pinal F., Cagigal L., Garcia-Bernal F.J., Studer A., Regalado J., Thams C. Arthroscopically guided osteotomy for management of intra-articular distal radius malunions. JHand SurgAm. 2010; 35(3):392-397.

5. del Pinal F., Klausmeyer M., Thams C., Moraleda E., Galindo C. Arthroscopic resection arthroplasty for malu- nited intra-articular distal radius fractures. J Hand Surg Am. 2012; 37(12):2447-2455.

6. Frykman G.K. Fractures of the distal radius, including sequelae shoulder hand finger syndrome, disturbance in the distal radioulnar joint and impairment of nerve function. A clinical and experimental study. Acta Orthop Scand. 1967; 108:116-126.

7. Jupiter J.B., Ring D. A comparison of early and late reconstruction of malunited fractures of the distal end of the radius. J Bone Joint Surg Am. 1996; 78:739-748.

8. Knirk J.L., Jupiter J.B. Intra-articular fractures of the distal end of the radius in young adults. J Bone Joint Surg Am. 1986; 68:647-659.

9. McKay S.D., MacDermid J.C., Roth J.H., Richards R.S. Assessment of complications of distal radius fractures and development of a complication checklist. J Hand Surg Am. 2001; 26:916-922.

10. Krimmer H., Lanz U. Die Mediokarpale Teilarthrodese des Handgelenkes. Oper Orthop Traumatol. 1996; 8:175-184.

11. Martini A.K. Bewertungsschemata zur Beurteilung des Handgelenkes. Handchirur, Mikrochir, Plast Chirur. 1999; 31:153-154.

12. Oka K., Moritomo H., Goto A., Sugamoto K., Yoshika- wa H., Murase T. Corrective osteotomy for malunited intra-articular fracture of the distal radius using a custom-made surgical guide based on three-dimensional computer simulation: case report. J Hand Surg Am. 2008; 33(6):835-840.

13. Ring D., Prommersberger K.-J., Gonzales del Pino J., Capomassi M., Slullitel M., Jupiter J.B. Corrective osteotomy for intra-articular malunion of the distal part of the radius. J BoneJoint Surg Am. 2005; 87(7):1503-1509.

14. Ruch D.S., Wray W.H., Papadonikolakis A., Richard M.J., Leversedge FJ., Goldner R.D. Corrective osteotomy for isolated malunion of the palmar lunate facet in distal radius fractures. J Hand Surg Am. 2010; 35(11):1779-1786.

15. Schneiders W., Biewener A., Rammelt S., Rein S., Zwipp H., Amlang M. Die distale Radiusfraktur: Korrelation zwischen Radiologischem und Funktionellem Ergebnis. Unfallchirurg. 2006; 109:837-844.

16. Schweizer A., Furnstahl P., Nagy L. Three-Dimensional correction of distal radius intra-articular malunions using patient-specific drill guides. J Hand Surg Am. 2013; 38(12):2339-2347.

17. Thivaios G., McKee M. Sliding osteotomy for deformity correction following malunion of volarly displaced distal radial fractures. J Orthop. Trauma. 2003; 17(5):326-333.


Для цитирования:


Семенкин О.М., Измалков С.Н., Голубцов В.И. Корригирующая остеотомия дистального метаэпифаза лучевой кости при неправильно сросшихся внутрисуставных переломах. Травматология и ортопедия России. 2015;(2):16-23. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-2-16-23

For citation:


Semenkin O.M., Izmalkov S.N., Golubtsov V.I. Correcting osteotomy for intra-articular malunion of the distal radius. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2015;(2):16-23. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2015-0-2-16-23

Просмотров: 457


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)