Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

СКОЛЬКО РЕВИЗИОННЫХ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЙ ВЫПОЛНЯТЬ ДО ТОГО, КАК ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ ОБ АРТРОДЕЗЕ? (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТКИ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ)

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-3-113-124

Полный текст:

Аннотация

В статье представлен опыт хирургического лечения пациентки, страдающей серопозитивной полисуставной формой ревматоидного артрита с преимущественным поражением коленных суставов. Пациентке было выполнено первичное тотальное эндопротезирование обоих коленных суставов. Развившаяся хирургическая инфекция в области оперативных вмешательств потребовала многократных ревизионных операций, в том числе с замещением обширных костных дефектов 3 типа по AORI структурными аллотрансплантатами бедренной и большеберцовой костей и аллопластикой разгибательного аппарата коленного сустава. Повтор-ные попытки купировать инфекционный процесс, сформировать опороспособные конечности и подвижные коленные суставы не увенчались успехом. Многолетнее многоэтапное хирургическое лечение завершилось удалением эндопротезов и артродезированием обоих коленных суставов для восстановления опорной функции конечностей.

Об авторах

Т. А. Куляба
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия

Куляба Тарас Андреевич д-р мед. наук, руководитель отделения патологии коленного сустава.

Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург.



Н. Н. Корнилов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия
Корнилов Николай Николаевич д-р мед. наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии; доцент кафедры травматологии и ортопедии. Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург; Ул. Кирочная, д. 41, 191015, Санкт-Петербург.


И. И. Кроитору
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия

Кроитору Иосиф Иванович канд. мед. наук, научный сотрудник отделения патологии коленного сустава.

Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург.



Л. Н. Соломин
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Россия

Соломин Леонид Николаевич д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник; профессор кафедры общей хирургии медицинского факультета.

Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург; 21-я линия В. О., д. 8а, 199106, Санкт-Петербург.



Г. Ю. Бовкис
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России.
Россия
Бовкис Геннадий Юрьевич лаборант-исследователь отделения патологии коленного сустава. Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург.


К. Л. Корчагин
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России.
Россия

Корчагин Константин Леонидович лаборант-исследователь.

Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург.



П. П. Иванов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России.
Россия

Иванов Павел Петрович врач травматолог-ортопед 17-го отделения.

Ул. Акад. Байкова, д. 8, 195427, Санкт-Петербург.



Список литературы

1. Корнилов Н.Н., Куляба Т.А., Филь А.С., Муравьева Ю.В. Данные регистра эндопротезирования коленного сустава РНИИТО им. Р.Р. Вредена за 2011−2013 годы. Травматология и ортопедия России. 2015;75(1):136-151.

2. Mahomed N.N., Barret J., Katz J.N., Baron J.A., Wright J., Losina E. Epidimiology of total knee replacement in the United States Medicare population. J Bone Joint Surg Am. 2005;87(6):1222-1228. DOI: 10.2106/JBJS.D.02546.

3. Kurtz S., Ong K., Lau E., Mowat F., Halpern M. Projections of primary and revision knee arthroplasty in the United States from 2005 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2007;89(4):780-785. DOI: 10.2106/JBJS.F.00222.

4. Louie G.H., Ward M.M. Changes in the rates of joint surgery among patients with rheumatoid arthritis in California 1983–2007. Ann Rheum Dis. 2010;69(5):868-871. DOI: 10.1136/ard.2009.112474.

5. Lee D.K., Kim H.J., Cho I.Y., Lee D.H. Infection and re-vision rates following primary total knee arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis versus osteoar-thritis: a meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017;25(12):3800-3807. DOI: 10.1007/s00167-016-4306-8.

6. Иванов П.П., Корнилов Н.Н., Куляба Т.А. Ревизионные хирургические вмешательства при перипротезной инфекции коленного сустава (обзор литературы). Кафедра травматологии и ортопедии. 2017;(1):35-43.

7. Bozic K., Kurtz S., Lau E., Ong K., Chiu V., Vail T.P. et al. The epidemiology of revision total knee arthroplasty in the United States. Clin Orthop Relat Res. 2010;468(1):45-51. DOI: 10.1007/s11999-009-0945-0.

8. Mortazavi S.M., Molligan J., Austin M.S. Purtill J.J., Hozack W.J., Parvizi J. Failure following revision total knee arthroplasty: infection s the major cause. Int Orthop. 2011;(35):1157-1164. DOI: 10.1007/s00264-010-1134-1.

9. Hofmann A.A., Goldberg T., Tanner A.M., Kurtin S.M. Treatment of infected total knee arthroplasty using an articulating spacer: 2- to 12-year experience. Clin Orthop Relat Res. 2005;(430):125-131.

10. Tibrewal S., Malagelada F., Jeyaseelan L., Posch F., Scott G. Single-stage revision for the infected total knee replacement: results from a single centre. Bone Joint J. 2014;96-B(6):759-764. DOI: 10.1302/0301–620X.96B6.33086.

11. Zahar A., Kendoff D.O., Klatte T.O., Gehrke T.A. Can good infection control be obtained in one-stage exchange of the infected TKA to a rotating hinge design? 10-year results. Clin Orthop Relat Res. 2016;474(1):81-87. DOI: 10.1007/s11999-015-4408-5.

12. Insall J.N., Scott W. Surgery of the knee. N.Y.: Churchill Livingstone; 2001. 2028 p.

13. Jamsen E., Sheng P., Halonen P., Lehto M.U.K., Moilanen T., Pajamaki J. et al. Spacer prostheses in two-stage revision of infected knee arthroplasty. Int Orthop. 2006;30:257-261.

14. Pitto R.P., Spica I.A. Antibiotic-loaded bone cement spacers in two-stage management of infected total knee arthroplasty. Int Orthop. 2004;28:129-133. DOI: 10.1007/s00264-004-0545-2.

15. Материалы международной согласительной кон-ференции по перипротезной инфекции. Под ред. Р.М. Тихилова; пер. с англ. СПб.; РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2014. 355 с.

16. Azzam K., Mchale K., Austin M., Purtill J.J., Parvizi J. Outcome of second two-stage reimplantation for periprosthetic knee infection. Clin Orthop Relat Res. 2009;467(7):1706-1714. DOI: 10.1007/s11999-009-0739-4.

17. Masters J.P., Smith N.A., Foguet P., Reed M., Parsons H., Sprowson A.P. A systematic review of the evidence for single stage and two stage revision of infected knee replacement. BMC Musculoskelet Disord. 2013;14:222. DOI: 10.1186/1471-2474-14-222.

18. Conway J.D., Mont M.A., Bezwada H.P. Arthrodesis of the knee. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A(4):835-848.

19. Митрофанов А.И., Каминский А.В., Поздняков А.В. Возможности артродезирования коленного сустава с использованием компьютерной навигации. Гений ортопедии. 2013;(4):106-108.

20. Соломин Л.Н., Щепкина Е.А., Корчагин К.Л. Замещение по Илизарову обширного дефекта ко-стей, образующих коленный сустав (клиническое наблюдение). Гений ортопедии. 2017;23(3):354-358.

21. Клюшин Н.М., Шляхов В.И., Чакушин Б.Э., Злобин А.В., Бурнашов С.И., Абабков Ю.В., Михайлов А.Г. Чрескостный остеосинтез в лечении больных хрони-ческим остеомиелитом после эндопротезирования крупных суставов. Гений ортопедии. 2010;(2):37-43.

22. Mabry T.M., Jacofsky D.J., Haidukewych G.J., Hanssen A.D. Comparison of intramedullary nailing and external fi xation knee arthrodesis for the infected knee replacement. Clin Orthop Relat Res. 2007;464:11-15. DOI: 10.1097/BLO.0b013e31806a9191


Для цитирования:


Куляба Т.А., Корнилов Н.Н., Кроитору И.И., Соломин Л.Н., Бовкис Г.Ю., Корчагин К.Л., Иванов П.П. СКОЛЬКО РЕВИЗИОННЫХ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЙ ВЫПОЛНЯТЬ ДО ТОГО, КАК ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ ОБ АРТРОДЕЗЕ? (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТКИ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ). Травматология и ортопедия России. 2018;24(3):113-124. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-3-113-124

For citation:


Kulyaba T.A., Kornilov N.N., Croitoru I.I., Solomin L.N., Bovkis G.Y., Korchagin K.L., Ivanov P.P. HOW MANY REVISION ARTHROPLASTIES DO WE UNDERTAKE PRIOR TO ARTHRODESIS? (CASE REPORT OF A PATIENT WITH RHEUMATOID KNEE ARTHRITIS). Traumatology and Orthopedics of Russia. 2018;24(3):113-124. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2018-24-3-113-124

Просмотров: 171


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)