Comparative characteristics of osteosynthesis techniques in patients with comminuted diaphyseal femoral fractures

封面


如何引用文章

全文:

详细

The comparative analysis of the results of the surgical treatment of 130 patients with closed comminuted unilateral diaphyseal femoral fractures, including assessment of anatomic functional outcomes of treatment according to the technique of the standardized investigations in traumatology and orthopedy and determination of quality of life according to SF-36 method is carried out. Osteosynthesis with the help of external fixation devices was performed in 36 patients, intramedullary interlocking osteosynthesis - in 57 patients, compression plating - in 37 patients. Level of anatomic functional rehabilitation of the patients in the early postoperative period made up 69-79 %, 6 months later increased up to 74-92%, and after the expiration of 12 months the level of rehabilitation reached 85-99%. During the treatment quality of life concerning physical component was within the limits from 36,8 up to 55,5 %, and concerning mental component - 54,3-60,8 %. After the expiration of a year increase in the parameters of physical and mental components up to 55,7 - 59,8 % and 57,2-65,8 % is detected respectively. In the group where the transosseous osteosynthesis technique was applied we got 93,7-95 % of positive outcomes, with the average disability period of 212,3±18,1 days. In 47,2 % of cases the following complications are observed: knee contracture - 7; inflammation of the soft tissues located near the transosseous fixators - 5 (13,9%); shortening of the limb less than 5% of its length - 3; false joint formation - 1; fracture union with formation of varus deformity in the femoral bone - 1. When using intramedullary interlocking osteosynthesis we had positive results in 96,5 % of cases, with the average period of disability 176±17,8 days. In 10,5 % cases the following complications are observed: suture sinus - 1(1,75 %); femoral osteomyelitis - 1; break of the design - 1; false joint formation - 1; knee contracture - 1; shortening of the limb less than 5% of its length - 1. The best outcomes of the surgical treatment (up to 100 %) were observed in cases when compression plating with LCP with fixation of no less than 57 % of the length of each fragment was performed. Complications in the form of a knee joint contracture were observed in 13,5% of patients.

作者简介

A. Barabash

Saratov Research Institute of Traumatology and Orthopaedics

编辑信件的主要联系方式.
Email: yubarabash@yandex.ru
俄罗斯联邦

S. Shpinyak

Saratov Research Institute of Traumatology and Orthopaedics

Email: sergos83@rambler.ru
俄罗斯联邦

J. Barabash

Saratov Research Institute of Traumatology and Orthopaedics

Email: yubarabash@yandex.ru
俄罗斯联邦

参考

  1. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Травматология (европейские стандарты). М.: Медпресс-Информ; 2005. 495 с.
  2. Афанасьев Д.В. Лечение пациентов с диафизарными переломами бедренной кости стержневыми аппаратами внешней фиксации [дис.. канд. мед. наук]. Саратов., 2009. 167 с.
  3. Барабаш А.П., Каплунов А.Г., Барабаш Ю.А., Норкин И.А., Каплунов О.А. Ложные суставы длинных костей (технологии лечения, исходы). Саратов: изд-во Саратовского ГМУ, 2010. 130 с.
  4. Барабаш А.П., Русанов А.Г., Барабаш Ю.А., Алфимов Р.А., Технология лечения диафизарных переломов костей голени с учетом и биомеханическим влиянием на фазы репаративного остеогенеза. Саратовский научно-медицинский журнал. 2010; 6; 4: 829-834.
  5. Барабаш А.П., Соломин Л.Н. «ЭСПЕРАНТО» проведения чрескостных элементов при остеосинтезе аппаратом Илизарова. Новосибирск: Сибирское предприятие РАН; 1997. 187 с.
  6. Барабаш Ю.А. Оптимизация стимуляции процессов остеорепарации при хирургическом лечении переломов длинных костей и их последствий: дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2001. 384 с.
  7. Волошенюк А.Н., Филинов С.В. Социально-экономическое значение политравм. Военная медицина. 2011; 1:118-120.
  8. Каплунов O.A. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. М.: ГЭОТАР-МЕД; 2002. 237 с.
  9. Котельников Г.П., Миронов С.П., ред. Травматология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008. 820 с.
  10. Миронов С.П., Матис Э.Р., Троценко В.В. Стандартизированные исследования в травматологии и ортопедии. М., 2008. 88 с.
  11. Михеева Л.А., Никишина О.С., Акимова Т.Н., Седова Т.А. Анализ первичной инвалидности взрослого населения вследствие травм опорно-двигательного аппарата за 2009 г. по материалам ФГУ «ГБ МСЭ по Саратовской области». Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов России. Саратов: Научная книга; 2010. Т. I. с. 52-54.
  12. Сикилинда В.Д., Апагуни А.Э. Этапы развития накостного остеосинтеза. Материалы конференции «Современные аспекты реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата». Кисловодск; 2003. с. 487-492.
  13. Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия: руководство для врачей: в 3 т. М.: Медицина; 1997. Т. 2. 592 c.
  14. Bimbacher D. Quality of life - evolution or description? Ethic. Theor. Moral. Pract. 1999;2(1):25-36.
  15. Eastwood В. Diaphyseal femur fractures: workup. Medscape Continually Updated Clinical Reference; [дата публикации 02.06.2011; дата обращения 10.01.2012]:http:/www.emedicine.medscape.com/ article/ 1246429-diagnosis/.
  16. Jesse В., Lipton H. Новый АО-стандарт: система имплантатов с угловой стабильностью LCP. Margo Anterior. 2002;(1):9-16.
  17. Ramseier L.E., Janicki J.A., Weir S., Narayanan U.G. Femoral fractures in adolescents: a comparison of four methods of fixation. J. Bone Joint Surg. 2010; 92-A(5):1122-1129.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © ,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


##common.cookie##