ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПЕРВИЧНОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА НА ОСНОВАНИИ ДАННЫХ РЕГИСТРА АРТРОПЛАСТИКИ РНИИТО ИМ. Р.Р. ВРЕДЕНА
- Авторы: Шубняков И.И.1, Тихилов Р.М.1,2, Николаев Н.С.3, Григоричева Л.Г.3, Овсянкин А.В.3, Черный А.Ж.1, Дроздова П.В.1, Денисов А.О.1, Вебер Е.В.1, Кузьмина И.В.4
-
Учреждения:
- ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
- Выпуск: Том 23, № 2 (2017)
- Страницы: 81-101
- Раздел: Данные регистров эндопротезирования
- Дата подачи: 01.07.2017
- Дата принятия к публикации: 01.07.2017
- Дата публикации: 01.07.2017
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/730
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2017-23-2-81-101
- ID: 730
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлен анализ данных регистра эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) РНИИТО им. Р.Р. Вредена, в котором содержатся сведения о 37 373 операциях, выполненных в институте и ряде федеральных центров, и 1200 случаях эндопротезирования тазобедренного сустава, выполненных в других больницах Санкт-Петербурга.
В исследуемой когорте пациентов женщин было в 1,5 раза больше, чем мужчин. Отмечается значительное преобладание женщин при диспластическом коксартрозе (72,4%) и ревматоидном артрите (82,1%). Преобладание мужчин отмечалось в группе пациентов с вторичными артрозами (53,1%), посттравматическими изменениями ТБС (61,0%) и АНГБК (68,6%). Средний возраст пациентов составил 58,0±12,9 лет (95% ДИ от 57,9 до 58,1, медиана 59 лет). эти возрастные показатели на 10–12 лет ниже, чем в национальных регистрах артропластики других стран.
Абсолютному большинству пациентов выполнялось тотальное эндопротезирование ТБС – 37295 наблюдений (99,8%). Бесцементная фиксация компонентов эндопротезов использовалась в 59,3% случаев, гибридная в 29,6%, цементная в 10,2%, реверс-гибридная – в 0,9% всех наблюдений. Самой распространенной парой трения была металл-кросслинк полиэтилен, которая использовалась в 50,1% всех случаев эндопротезирования. Тип фиксации эндопротеза и применение той или иной пары трения различаются в разных возрастных группах. В статье приведены не только абсолютные цифры этих показателей, но и показана динамика их изменений во времени, начиная с 2007 г.
Данное эпидемиологическое исследование не претендует на абсолютную полноту представленных сведений, но является анализом очень большого числа случаев, сопоставимых по объему наблюдений с некоторыми национальными регистрами небольших европейских стран. В целом в работе анализируется около 10% всех операций по замене ТБС, выполненных на территории Российской Федерации в десятилетний период.
Об авторах
И. И. Шубняков
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: shubnyakov@mail.ru
Шубняков Игорь Иванович – кандидат медицинских наук главный научный.
Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427
РоссияР. М. Тихилов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Тихилов Рашид Муртузалиевич – доктор медицинских наук профессор директор РНИИТО; профессор кафедры травматологии и ортопедии СЗМУ.
Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427; Ул. Кирочная, д. 41, Санкт-Петербург, 191015
РоссияН. С. Николаев
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Николаев Николай Станиславович – доктор медицинских наук, главный врач.
Ул. Федора Гладкова, д. 33, Чебоксары, 428020
РоссияЛ. Г. Григоричева
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Григоричева Людмила Григорьевна – кандидат медицинских наук, главный.
Ул. Ляпидевского, д. 1/3, Барнаул, 656024
РоссияА. В. Овсянкин
ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Овсянкин Анатолий Васильевич – кандидат медицинских наук, главный врач.
Пр. Строителей, д. 29, Смоленск, 214019
РоссияА. Ж. Черный
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Черный Андрей Жоржевич – кандидат медицинских наук, заместитель директора по лечебной работе РНИИТО; доцент кафедры общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением СЗМУ.
Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427
РоссияП. В. Дроздова
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Полина Витальевна Дроздова – кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отделения патологии тазобедренного сустава.
Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427
РоссияА. О. Денисов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Денисов Алексей Олегович – кандидат медицинских наук, ученый секретарь, заведующий научным отделением патологии тазобедренного сустава.
Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427
РоссияЕ. В. Вебер
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: fake@neicon.ru
Евгений Валерьевич Вебер – лаборант-исследователь научного организационно-методического отделения.
Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427
РоссияИ. В. Кузьмина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»
Email: fake@neicon.ru
Кузьмина Илия Викторовна – студентка 4-го курса математико-механического факультета.
Университетская наб., д. 7/9, Санкт-Петербург, 199034
РоссияСписок литературы
- Загородний Н.В., Ломтатидзе Е.Ш., Батыгин Г.Г. Регистры по эндопротезированию тазобедренного сустава. Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2012;(3):66-71.
- Кавалерский Г.М., Середа А.П., Мурылев В.Ю., Рукин Я.А., Гаврилов А.В., Архипов И.В., Ятченко А.М., Бычков И.Ю. 2D-планирование эндопротезирования тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия
- Кегги К.Дж., Хуо М.Ш., Заторски Л.И. Передний доступ к тотальному замещению тазобедренного сустава. Материалы VI съезда травматологов ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. С. 432-446.
- Фоломеева О.М., Галушко Е.А., Эрдес Гу Ш.Ф. Распространенность ревматических заболеваний в популяциях взрослого населения России и США. Научно-практическая ревматология. 2008;(4):4-13. doi: 10.14412/1995-4484-2008-529.
- Dreinhöfer K.E., Dieppe P., Stürmer T., Gröber-Grätz D., Flören M., Günther K.P., Puhl W., Brenner H. Indications for total hip replacement: comparison of assessments of orthopaedic surgeons and referring physicians. Ann Rheum Dis. 2006;65(10):1346-1350.
- Havelin L.I., Fenstad A.M., Salomonsson R. et al. The Nordic Arthroplasty Register Association: a unique collaboration between 3 national hip arthroplasty registries with 280,201 THRs. Acta Orthop. 2009;80(4):393-401.
- Keeney J.A., Nunley R.M., Baca G.R., Clohisy J.C. Are younger patients undergoing THA appropriately characterized as active? Clin Orthop Relat Res. 2015;473(3):1083-1092. doi: 10.1007/s11999-014-3952-8.
- Kusswetter w. Introduction. Noncemented total hip replacement. International Symposium Tubingen. Stuttgart; N.Y., 1991. рр. 1-3.
- Loder R.T., Skopelja E.N. The epidemiology and demographics of hip dysplasia. ISRN Orthop. 2011;2011:238607. doi: 10.5402/2011/238607.
- Morscher E., Schmassmann A. Failures of total hip arhtroplasty and probable incidence of revision surgery in the future. Arch Orthop Trauma Surg. 1983;101(2):137-143.
- Ostendorf M., Johnell O., Malchau H., Dhert W.J., Schrijvers A.J., Verbout A.J. The epidemiology of total hip replacement in The Netherlands and Sweden: present status and future needs. Acta Orthop Scand. 2002;73(3):282-286.
- Pivec R., Johnson A.J., Mears S.C., Mont M.A. Hip arthroplasty. Lancet. 2012;380(9855):1768-1777. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60607-2.
- Singh J.A., Schleck C., Harmsen S., Lewallen D. Clinically important improvement thresholds for Harris Hip Score and its ability to predict revision risk after primary total hip arthroplasty. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17(1):256. doi: 10.1186/s12891-016-1106-8.