ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НИЗКОЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМОВ В РЕСПУБЛИКЕ АРМЕНИЯ
- Авторы: Саакян С.1, Закроева А.Г.2, Галстян Р.3, Ханамирян Т.3, Ароян А.4, Мамиконян Н.4, Бабалян В.5, Лебедев А.К.6, Гладкова Е.Н.2,7, Лесняк О.М.2,6
-
Учреждения:
- Медицинский центр Арташата
- Уральский государственный медицинский университет
- Научный центр травматологии и ортопедии Минздрава Республики Армения
- Медицинский центр «Эребуни»
- «Диавант» ООО
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина
- Выпуск: Том 23, № 1 (2017)
- Страницы: 153-162
- Раздел: Организация травматолого-ортопедической помощи
- Дата подачи: 11.04.2017
- Дата принятия к публикации: 11.04.2017
- Дата публикации: 11.04.2017
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/699
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2017-23-1-153-162
- ID: 699
Цитировать
Полный текст
Аннотация
До настоящего времени в Армении отсутствовали данные о частоте низкоэнергетических переломов, что не позволяло оценить масштабы проблемы остеопороза.
Целью исследования было определение инцидентности низкоэнергетических (остеопорозных) переломов проксимального отдела бедренной кости (ППОБК), переломов дистального отдела предплечья, плечевой кости, а также дистальных отделов голени у лиц 50 лет и старше. Методы. В 2011–2013 гг. в двух регионах страны было проведено обсервационное популяционное исследование количества переломов, произошедших при небольшой травме. В 2011–2012 гг. сбор информации проводился на основе данных травматологической службы, а в2013 г. к ним добавили другие источники, включая первичное звено здравоохранения.
Результаты. Инцидентность ППОБК среди лиц 50 лет и старше составила 136 и 201 на 100 тыс. у мужчин и женщин соответственно. При этом было госпитализировано только 57,7% пациентов. Инцидентность переломов дистального отдела предплечья у мужчин и женщин составила соответственно 56 и 176 на 100 тыс., переломов проксимального отдела плечевой кости – 39 и 86 на 100 тыс., костей дистального отдела голени – 39 и 86 на 100 тыс. Прогнозируемое ежегодное число ППОБК составляет 2067 случаев, переломов дистального отдела предплечья – 1205, переломов проксимального отдела плечевой кости – 640.
Выводы. Проведенное исследование выявило низкий уровень оказания специализированной травматологической помощи пожилым пациентам с низкоэнергетическими переломами. Республика Армения остро нуждается в программах, направленных на профилактику, раннее выявление и лечение остеопороза.
Об авторах
С. Саакян
Медицинский центр Арташата
Email: fake@neicon.ru
Саакян Саркис – заведующий отделением травматологии и ортопедии
д. 7, г. Арташат, 0701
АрменияА. Г. Закроева
Уральский государственный медицинский университет
Email: fake@neicon.ru
Закроева Алла Геннадьевна – доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой профилактической и семейной медицины
ул. Репина, д. 3, г. Екатеринбург, 620028
РоссияР. Галстян
Научный центр травматологии и ортопедии Минздрава Республики Армения
Email: fake@neicon.ru
Галстян Рубен – кандидат медицинских наук, заместитель директора
ул. Норк-Мараш, д. 9, г. Ереван, 0047
АрменияТ. Ханамирян
Научный центр травматологии и ортопедии Минздрава Республики Армения
Email: fake@neicon.ru
Ханамирян Татевик – доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора
ул. Норк-Мараш, д. 9, г. Ереван, 0047
АрменияА. Ароян
Медицинский центр «Эребуни»
Email: fake@neicon.ru
Ароян Армине – кандидат медицинских наук, заведующая отделением ревматологии
ул. Титоградяна, д. 14, Ереван, 0087
АрменияН. Мамиконян
Медицинский центр «Эребуни»
Email: fake@neicon.ru
Мамиконян Нарине – главный врач
ул. Титоградяна, д. 14, Ереван, 0087
АрменияВ. Бабалян
«Диавант» ООО
Email: fake@neicon.ru
Бабалян Варта – менеджер
ул. Аргиштии, д. 7, Ереван, 0015
АрменияА. К. Лебедев
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: fake@neicon.ru
Лебедев Анатолий Константинович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры семейной медицины
Ул. Кирочная, д. 41, Санкт-Петербург, 191015
РоссияЕ. Н. Гладкова
Уральский государственный медицинский университет;Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина
Email: fake@neicon.ru
Гладкова Елена Николаевна – кандидат медицинских наук, заведующая отделением организационно-методической работы ГБУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им. П.Д. Бородина»
ул. Чайковского, д. 32, г. Верхняя Пышма, 624090,
РоссияО. М. Лесняк
Уральский государственный медицинский университет;Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: olga.m.lesnyak@yandex.ru
Лесняк Ольга Михайловна – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И.И. Мечникова; профессор кафедры профилактической и семейной медицины УГМУ
Ул. Кирочная, д. 41, Санкт-Петербург, 191015
РоссияСписок литературы
- Армения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Режим доступа: http://www.who.int/countries/arm/ru/. (дата обращения: 13.01.2017).
- Иванов С.Н., Кочиш А.Ю., Санникова Е.В. Опыт создания службы вторичной профилактики остеопоротических переломов костей в РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Фарматека. 2015;(S4):27-33.
- Клинические рекомендации по профилактике и ведению больных с остеопорозом. Изд. 2-е, доп. Под ред. О.М. Лесняк; Российская ассоциация по остеопорозу. Ярославль: Литера; 2012. 24 с.
- Кочиш А.Ю., Лесняк О.М. Профилактика повторных переломов костей у костей у пациентов с остеопорозом. В кн.: Остеопороз. Под ред. О.М. Лесняк. М. : ГЭОТАРМедиа; 2016. Гл. 22. с. 446-462.
- Маркарян А.Г. Особенности современной демографической ситуации в Армении. Медицинская наука Армении. 2010;(4):101-107.
- Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза и переломов. В кн.: Руководство по остеопорозу. Под ред. Л.И. Беневоленской. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний; 2003. Гл. 1. с. 10-55.
- Никогосян Р.В. Проблемы медицинского обеспечения населения Армении при возможных катастрофах. Медицинская наука Армении. 2008;(4):8-17.
- Результаты переписи населения Республики Армения 2011 г. (показатели республики Армения). Режим доступа: http://www.armstat.am/ru/?nid=542. (дата обращения: 13.01.2017).
- Тадевосян А.Э. Состояние здоровья и субъективные жалобы жителей сельских районов араратской долины. Медицинская наука Армении. 2007;(1):86-88.
- Эпидемиологический словарь. Под ред. Дж. М. Ласта. М. : Глобус; 2009. 316 с.
- Azagra R., Zwart M., Encabo G., Aguye A., MartinSanchez J.C., Puchol-Ruiz N. et al. GROIMAP study group. Rationale of the Spanish FRAX model in decisionmaking for predicting osteoporotic fractures: an update of FRIDEX cohort of Spanish women. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:262. doi: 10.1186/s12891-016-1096-6.
- Benetou V., Orfanos P., Feskanich D., Michaelsson K., Pettersson-Kymmer U., Ahmed L.A. Education, marital status, and risk of hip fractures in older men and women: the CHANCES project. Osteoporos Int. 2015;26(6):1733-1746.
- Boufous S., Finch C., Lord S., Close J., Gothelf T., Walsh W. The epidemiology of hospitalised wrist fractures in older people, New South Wales, Australia. Bone. 2006;39:1144-1148.
- Cauley J.A., Chalhoub D., Kassem A.M., Fuleihan Gel-H. Geographic and ethnic disparities in osteoporotic fractures. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(6):338-351.
- Cheung E.Y.N., Bow C.H., Cheung C.L., Soong C., Yeung S., Loong C., Kung A. Discriminative value of FRAX for fracture prediction in a cohort of Chinese postmenopausal women. Osteoporos Int. 2012;23:871-878.
- Czerwiński E., Borowy P., Kumorek A., Amarowicz J., Gorkiewicz M., Milert A. Fracture risk prediction in outpatients from Krakow Region using FRAX tool versus fracture risk in 11-year follow-up. Ortop Traumatol Rehabil. 2013;15(6):617-28. doi: 10.5604/15093492.1091517.
- Emaus N., Olsen L.R., Ahmed L.A., Balteskard L., Jacobsen B.K., Magnus T., Ytterstad B. Hip fractures in a city in Northern Norway over 15 years: time trends, seasonal variation and mortality: the Harstad Injury Prevention Study. Osteoporos Int. 2011;22(10):2603-2610.
- Grigorie D., Sucaliuc A., Johansson H., Kanis J., McCloskey E. Incidence of Hip Fracture in Romania and the Development of a Romanian FRAX Model. Calcif Tissue Int. 2013;92(5):429-436.
- K anis J.A., Oden A., McCloskey E.V., Johansson H.D., Wahl A., Cooper C. A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide. Osteoporos Int. 2013;23(9):2239-2256.
- K anis J.A., Johnell O., Oden A., Sembo I., Redlund-Johnell I., Dawson A. et al. Long-term risk of osteoporotic fracture in Malmo. Osteoporos Int. 2001;11(8):669-674.
- K aracić T.P., Kopjar B. Hip fracture incidence in Croatiain patients aged 65 years and more. Lijec Vjesn. 2009;131(1-2):9-13.
- Lesnyak O., Ershova O., Belova K., Gladkova E., Sinitsina E., Ganert O. et al. Epidemiology of fracture in the Russian Federation and the development of a FRAX model. Arch Osteoporos. 2012;(7):67-73.
- Lippuner K., Johansson H., Kanis J.A., Rizzoli R. FRAX assessment of osteoporotic fracture probability in Switzerland. Osteoporos Int. 2010;21(3):381-389.
- Lyritis G.P., Rizou S., Galanos A., Makras P. Incidence of hip fractures in Greece during a 30-year period: 19772007. Osteoporos Int. 2013;24(5):1579-1585. doi: 10.1007/s00198-012-2154-z.
- Piscitelli P., Chitano G., Johannson H., Brandi M.L., Kanis J.A., Black D.M. Updated fracture incidence rates for the Italian version of FRAX. Osteoporos Int. 2013;24(3):859-866.
- Pongchaiyakul C., Nguyen N.D., Eisman J.A., Nguyen T.V. Clinical risk indices, prediction of osteoporosis, and prevention of fractures: diagnostic consequences and costs. Osteoporos Int. 2005;16(11):1444-1450.
- The Eastern European & Central Asian Regional Audit Epidemiology, costs & burden of osteoporosis in 2010. Режим доступа: https://www.iofbonehealth.org/eastern-europeancentralasian-audit. (дата обращения: 13.01.2017).
- Zerbini C.A., Szejnfeld V.L., Abergaria B.H., McCloskey E.V., Johansson H., Kanis J.A. Incidence of hip fracture in Brazil and the development of a FRAX model. Arch Osteoporos. 2015;10;224. doi: 10.1007/s11657-015-0224-5. 29. 2013-2020 A Global action plan for the prevention and control of NCDs. Режим доступа: http://www.who.int/nmh/publications/ncd-action-plan/en/. (дата обращения: 13.01.2017).
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)