СОЧЕТАНИЕ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА И КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМ УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
- Авторы: Поздеев А.П.1, Бухарев Э.В.1
-
Учреждения:
- ФГУ Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий
- Выпуск: Том 16, № 3 (2010)
- Страницы: 61-67
- Раздел: Клинические исследования
- Дата подачи: 21.11.2016
- Дата принятия к публикации: 21.11.2016
- Дата публикации: 19.11.2010
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/567
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-3-61-67
- ID: 567
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Целью исследования явилась оценка целесообразности сочетания дистракционното остеосинтеза и костнопластических вмешательств у детей с врожденным укорочением нижних конечностей. Проанализированы результаты хирургического лечения 26 детей, которым удлинение конечности выполнялось в сочетании с костнопластическими вмешательствами. Контрольную труппу составили 9 детей с «классическим» удлинением конечностей. У всех детей с врожденным укорочением нижних конечностей наблюдались диснластические явления, заключающиеся в наличии различной выраженности дистрофических процессов костной ткани; у 50% детей укорочение сочеталось с деформацией конечности; сроки созревания дистракционното регенерата в основной труппе были ниже на 7,8 дней на каждый сантиметр удлинения но сравнению с контрольной группой. Сделан вывод, что сочетание дистракционното остеосинтеза и костнопластических вмешательств целесообразно при дифференцированном подходе к выбору варианта костной пластики, позволяет сократить сроки лечения данного контингента больных.
Ключевые слова
Об авторах
А. П. Поздеев
ФГУ Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий
Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник, научный руководитель отделения костной патологии Россия
Э. В. Бухарев
ФГУ Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера Росмедтехнологий
Email: edgar.bukharev@gmail.com
аспирант отделения костной патологии Россия
Список литературы
- Вассерштейн И.С. Дистракционно-компрессионный метод удлинения конечности с применением костного трубчатого гомотрансплантата: методическое письмо/И.С. Вассерштейн. -Рига, 1968. -29 с.
- Гаркавенко Ю.Е. Ошибки и осложнения при удлинении нижних конечностей у детей/Ю.Е. Гаркавенко, А.П. Поздеев//Вестник гильдии протезистов-ортопедов. -2004. -№5. -С. 61-63.
- Горожанин В.А. Объемное увеличение конечностей с удлинением: автореф. дис.... канд. мед. наук/Горожанин Виталий Андрианович; Ленинградский ордена трудового красного знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена. -Л., 1977. -13 с.
- Гудушаури О.Н. «Грубая» костно-надкостничная декортикация при оперативном удлинении укороченной нижней конечности/О.Н. Гудушаури, Ц.А. Марсагишвили//Ортопедия, травматология. -1975. -№ 1. -С. 40-42.
- Дзахов С.Д. Оперативные методы коррекции длины ног у детей/С.Д. Дзахов. -Л.: Медицина, 1972. -221 с.
- Затона Д.Б. Оперативная коррекция длины бедренного сегмента при аномалии его развития у детей и подростков: автореф. дис.... канд. мед. наук/Затона Денис Борисович; ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росмедтехнологий». -М., 2008. -15 с.
- Интрамедуллярное напряженное армирование дистракционного регенерата при удлинении конечностей: мед. технология/ФГУН «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова Росздрава»; сост.: В.И. Шевцов, А.В. Попков, Д.А. Попков. -Курган, 2005. -20 с.
- Кожевников О.В. Коррекция неравенства длины нижних конечностей у детей и проблемы репаративной регенерации: автореф. дис.... д-ра мед. наук/Кожевников Олег Всеволодович; ФГУ «ЦИТО им. Н.Н. Приорова Росздрава». -М., 2005. -45 с.
- Малахов О.А. Комплексное использование новых конструкций и трансплантатов -стимуляторов остеогенеза в решении проблемы компенсации укорочения конечностей у детей и подростков/О.А. Малахов, О.В. Кожевников, И.А. Петров//Материалы конгресса травматологов-ортопедов России с международным участием. -Ярославль, 1999. -С. 582-583.
- Малахов О.А. Неравенство длины нижних конечностей у детей/О.А. Малахов, О.В. Кожевников. -М.: Медицина, 2008. -351 с.
- Новиков К.И. Компактизация дистракционного регенерата при удлинении длинных трубчатых костей методом дистракционного остеосинтеза/К.И. Новиков, О.В. Климов//Гений ортопедии. -2007. -№3. -С. 19-21.
- Пат. 2106826 РФ, С1 6 А 61 В 17/56. Способ удлинения костей/Поздеев А.П., Даниелян О.А.; заявитель и патентообладатель Ленинградский научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера. -№ 95100742/14; заявл. 17.01.95; опубл. 20.03.98, Бюл. 8.
- Попков А.В. Оперативное удлинение врожденно-укороченной конечности методом чрескостного остеосинтеза/А.В. Попков, Д.А. Попков//Успехи современного естествознания. -2007. -№ 8. -С. 34-35.
- Попков Д.А. Оперативное удлинение бедра в автоматическом режиме: дис... канд. мед. наук/Попков Д.А. -Курган, 1998. -119 с.
- Попков Д.А. Способ стимуляции остеогенеза/Д.А. Попков, С.А. Ерофеев, Л.С. Кузнецова//Гений ортопедии. -2001. -№2. -С. 140.
- Садофьева В.И. Рентгенологическая диагностика распространенности и степени тяжести дистрофического процесса костной ткани/В.И. Садофьева//Стандарты технологии специализированной помощи детям при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата: материалы совещания детских ортопедов-травматологов России. -Ростов-на-Дону, 1999. -С. 56-58.
- Сазонова Н.В. Эффективность гипербарической оксигинации при удлинении конечностей методом чрескостного дистракционного остеосинтеза у детей и подростков: дис... канд. мед. наук/Сазонова Н.В. -Курган, 2002. -211 с.
- Федотова Р.Г. Ошибки и осложнения при оперативном удлинении нижней конечности у детей и подростков//Компрессионно-дистракционный остеосинтез: вопросы суставной патологии. -Свердловск, 1971. -Т. 11. -С. 184-194.
- Фищенко П.Я. Рентгенологическая картина формирования регенерата при дистракционном эпифизеолизе/П.Я. Фищенко, В.И. Садофьева, Л.Ф. Каримова, Н.П. Пилипенко//Ортопедия, травматология. -1976. -№ 11. -С. 29-33.
- Шевцов В.И. Круглосуточное удлинение конечностей в автоматическом режиме/В.И. Шевцов, А.В. Попков//Электронный журнал «Регенеративная хирургия». -2003. -№ 1.
- Antoci V. Comparison of distraction osteogenesis for congenital and acguired limb-length discrepancy in children/V. Antoci, CM. Ono, V. Antoci Jr., E.M. Raney//Orthopedics. -2008. -Vol. 31, N 2. -P. 129.
- Herzenberg J.E. Femoral nailing to treat fractures after lengthening for congenital femoral deficiency in young children/J.E. Herzenberg, T. Branfoot, D. Paley, F.H. Violante//J. Pediatr. Orthop. B. -2010. -Vol. 19, N 2. -P. 150-154.
- Paley D. Problems, obstacles and complications of limb lengthening by the Ilizarov technique/D. Paley//Clin. Orthop. Relat. Res. -1990. -Vol. 250. -P. 81-104.
- Pappas A.M. Congenital abnormalities of the femur and related lower extremity malformations: classification and treatment/A.M. Pappas//J. Pediatr. Orthop. -1983. -Vol. 3, N 1. -P. 45-60.
- Synder M. Analysis of complications during lower extremity lengthening/M. Synder, K. Niedzielski//Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol. -1997. -Vol. 62, N5. -P. 431-436.
- Vargas Barreto B. Complications of Ilizarov leg lengthening: a comparative study between patients with leg length discrepancy and short stature/B. Vargas Barreto//Int. Orthop. -2007. -Vol. 31, N 5. -P. 587-591.