ТРАНСОРАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА И С1-С2 ПОЗВОНКОВ И НЕОПУХОЛЕВЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОБЛАСТИ КРАНИОЦЕРВИКАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА В УСЛОВИЯХ НЕСТАБИЛЬНОСТИ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Прооперировано 27 пациентов в возрасте от 2,5 до 61 лет с новообразованиями в области основания черепа и патологическими процессами в верхних шейных сегментах позвоночника. Во всех случаях отмечена нестабильность краниовертебрального сочленения. При окципитоспондилодезе использованы: костный аутотрансплантат и металлическая проволока в одном случае, система «Ventrofix» - в 2, система «CCD» - в 9, система «Vertex» - в 15 наблюдениях. В 26 случаях первым этапом проведен окцинитоснондилодез, затем - трансоральное удаление патологического очага; а в 1- первым этапом удалена опухоль (хордома) основания черепа и С1-С2 с последующим окципитоспондилодезом металлоконструкцией. После удаления опухоли производилась пластика основания черепа по оригинальной, запатентованной нами методике, а также различные клеевые композиции. Метод одномоментного заднего окципитосиондилодеза и трансорального удаления патологического процесса основания черепа и/или С1-С2 позвонков позволяет: увеличить радикальность операции, что важно при диффузнорастущих опухолях. Регресс клинических симптомов заболевания наблюдался у большинства пациентов. Одномоментная операция сокращает пребывание пациента в стационаре и стоимость лечения. Реабилитации начиналась на 3-4 день после операции.

Об авторах

А. Н. Шкарубо

ГУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН», Москва

Автор, ответственный за переписку.
Email: AShkarubo@nsi.ru
д.м.н., ведущий научный сотрудник Россия

А. О. Гуща

ГУ «НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН», Москва

Email: fake@neicon.ru
д.м.н., ведущий научный сотрудник Россия

Список литературы

  1. Пастор Э. Трансоральный доступ в нейрохирургической практике/Э. Пастор, П. Пифко, И. Гадор, Ш.Цирьяк//Вопр. нейрохирургии. -1989. -№ 2. -С. 35-38.
  2. Патент РФ на изобретение № 2144326. Инструмент для направления и формирования узлов шовного материала в узкой и глубокой ране и способ его использования/Шкарубо А.Н., Трунин Ю.К.; заявитель и патентообладатель НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко. -№ 99101286/14; заявл. 19.01.1999; опубл. 2000. -Бюл. №2 (II ч.). -С. 148.
  3. Патент РФ на изобретение № 2173959 Способ хирургического лечения диффузнорастущих опухолей основания черепа с нестабильностью краниовертебрального сочленения/Шкарубо А.Н., Казначеев В.М., Фомин Б.В., Пахомов Г.А.; Заявитель и патентообладатель Шкарубо А.Н., Казначеев В.М., Фомин Б.В., Пахомов Г.А. -№ 2000128305/14, заявл. 14.11.2000; опубл. 2001. -Бюл. № 27 (II ч.). -С. 187.
  4. Патент РФ на изобретение № 2174825 Способ герметизации и пластики дефекта основания черепа/Шкарубо А.Н., Добровольский Г.Ф., Винокуров А.Г.; Заявитель и патентообладатель НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко. -№ 2000117947/14; заявл. 10.07.2000; опубл. 2001. -Бюл. № 29 (II ч.). -С. 208.
  5. Раткин И.К. Использование трансорального доступа для хирургического лечения краниовертебральных аномалий/И.К. Раткин, А.А. Луцик//Вопр. нейрохирургии. -1993. -№2. -С. 3-5.
  6. Шкарубо А.Н. Трансоральное удаление хордомы основания черепа с предварительным окципитоспондилодезом/А.Н. Шкарубо [и др.]//Нейрохирургия. -2002. -№ 1. -С. 48-52.
  7. Юндин В.И. Новые технологии в хирургическом лечении опухолей шейного отдела позвоночника/В.И. Юндин//Повреждения и заболевания шейного отдела позвоночника: матер, симп. с междунар. участием. -М, 2004. -С. 189-191.
  8. Crockard Н.А. Anterior approaches to lesions of the upper cervical spine/H.A. Crockard//Clin. Neurosurg. -1988. -Vol. 37. -P. 389-419.
  9. Pait T.G. Inside-outside technique for posterior occipitocervical spine instrumentation and stabilization: preliminary results T.G./Pait [et al.]//J. Neurosurg. (Spine 1). -1999. -Vol. 90. -P. 1-7.
  10. Vender J.R. Fusion and intrumentation at С1-C3 via the high anterior cervical approach/J.R. Vender, S.J. Harrison, D.E. McDonnell//J. Neurosurg. -2000. -Vol.92. -P. 24-29.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© , 2010



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах