РЕЦИДИВЫ КОСОЛАПОСТИ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПО МЕТОДУ ПОНСЕТИ
- Авторы: Бландинский Ф.В.1, Вавилов М.А.2, Громов И.В.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России
- ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница»
- Выпуск: Том 19, № 1 (2013)
- Страницы: 99-103
- Раздел: Обмен опытом
- Дата подачи: 01.11.2016
- Дата публикации: 30.03.2013
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/317
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--1-99-103
- ID: 317
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Врожденная косолапость является одной из самых часто встречающихся патологий опорно-двигательного аппарата. Метод лечения косолапости, предложенный И. Понсети, позволяет получить обнадеживающие результаты и полную коррекцию деформации у 90-95% пациентов, избавляя их от обширных хирургических вмешательств. В Областной детской клинической больнице г. Ярославля с мая 2006 по декабрь 2007 г. прошли лечение 54 ребенка (83 стопы) с врожденной косолапостью тяжелой степени. Лечение всех пациентов было начато в возрасте до 1 года. При отдалённом наблюдении в течение 5 лет рецидивы были отмечены в 19,3% случаев. Несмотря на высокую эффективность лечения у пациентов в возрасте до трех лет, несоблюдение протокола ношения брейсов вызывает увеличение числа рецидивов косолапости и требует повторного гипсования. В старшем возрасте (от 3 до 5 лет) лечение дополняется пересадкой сухожилия передней большеберцовой мышцы. В случаях послеоперационных рецидивов в программу лечения включают локальные релизы и артродезы.
Ключевые слова
Об авторах
Ф. В. Бландинский
ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: vfblandinsky@mail.ru
Россия
М. А. Вавилов
ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница»
Email: maxtravma@mail.ru
Россия
И. В. Громов
ГБОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Минздрава России
Email: gromich_87@mail.ru
Россия
Список литературы
- Кузнечихин Е.П., Ульрих Э.В., Хирургическое лечение детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы. М.: Медицина; 2004, 483 с.
- Beyaert C., Haumont T., Paysant J. et al. The effect of intuming of the foot on knee kinematics and kinetics in children with treated idiopathic clubfoot. Clin. Biomech. (Bristol). 2003; 18:670.
- Davies T.C., Kiefer G., Zernicke R.F. Kinematics and kinetics of the hip, knee, and ankle of children with clubfoot after posteromedial release. J. Pediatr. Orthop. 2001; 21:366.
- Hee H.T., Lee E.H., Lee G.S. Gait and pedobarographic patterns of surgically treated clubfeet. J. Foot Ankle Surg. 2001; 40:287.
- Huber H., Dutoit M. Dynamic foot-pressure measurement in the assessment of operatively treated clubfeet. J. Bone Joint Surg. Am. 2004; 86:1203.
- Karol L.A., Concha M.C., Johnston C.E. 2nd Gait analysis and muscle strength in children with surgically treated clubfeet. J. Pediatr. Orthop. 1997; 17:790.
- Karol L.A., O'Brien S.E., Wilson H. et al. Gait analysis in children with severe clubfeet: Early results of physiotherapy versus surgical release. J. Pediatr. Orthop. 2005; 25:236.
- Noonan K.J. Richards B.S. Nonsurgical management of idiopathic clubfoot. J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2003; 11:392.
- Ponseti I.V. Congenital clubfoot. Fundamentals of treatment Ponseti. Oxford; New York: Oxford University Press; 1996.140 p.
- Swann M., Lloyd-Roberts G.C., Catterall A. The anatomy of uncorrected club feet. A study of rotation deformity. J. Bone Joint Surg. Br. 1969; 51:263.