ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА КРОВОПОТЕРЮ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - оценить влияние различных факторов на кровопотерю и показатели крови у пациентов в послеоперационном периоде после эндопротезирования тазобедренного сустава с применением и без применения транексамовой кислоты. Материал и методы. Операции как первичного, так и ревизионного эндопротезирования были выполнены двумя бригадами хирургов 646 пациентам с различной патологией тазобедренного сустава. Все больные были разделены на две группы: с применением транексамовой кислоты - 284 и без ее применения - 362. Определяли объем интраоперационной кровопотери, показатели крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты) до операции и в первые, третьи и шестые сутки после операции. Дополнительно проведен анализ влияния дренажной системы. Результаты. Применение транексамовой кислоты при проведении эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет уменьшить интраоперационную и дренажную кровопотери, оптимизировать процесс нормализации показателей красной крови в послеоперационном периоде, а отказ от дренирования - уменьшить объем суммарной кровопотери в среднем в 2,2 раза и соответственно снизить потребность в гемотрансфузиях.

Об авторах

Р. М. Тихилов

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@rniito.org
Россия

А. Б. Серебряков

ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздравсоцразвития России

Email: cvmr@bk.ru
Россия

И. И. Шубняков

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Email: shubnyakov@mail.ru
Россия

Д. Г. Плиев

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Email: plievd@gmail.com
Россия

В. А. Шильников

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Email: vreden11@rambler.ru
Россия

А. О. Денисов

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Email: med-03@yandex.ru
Россия

А. А. Мясоедов

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Email: myasoedov_alexei@mail.ru
Россия

А. А. Бояров

ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России

Email: bojaroffaa@mail.ru
Россия

Список литературы

  1. Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Моханна М.И., Плиев Д.Г., Мясоедов А.А., Цыбин А.В., Амбросенков А.В., Близнюков В.В., Чиладзе И.Т., Шулепов Д.А. Эффективность применения транексамовой кислоты для уменьшения кровопотери при эндопротезировании тазобедренного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2010; (1):29-34.
  2. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Замятин М.Н., Теплых Б.А., Карпов И.А., Смолькин Д.А. Кровесберегающий эффект транексамовой кислоты при протезировании коленного сустава. Общая реаниматология. 2008; (6):21-25.
  3. Amaranath L., Cascorbi H.F., Singh-Amaranath A.V., Frankmann D.B. Relation of anesthesia to total hip replacement and control of operative blood loss. Anesth. Analg. 1975;54:641-648.
  4. Blumberg N., Heal J.M., Murphy P., Agarwal M.M., Chuang C. Association between transfusion of whole blood and recurrence of cancer. British Med. J. 1986; 293:530-533.
  5. Blumberg N., Heal J.M. Evidence for plasma-mediated immunomodulation — transfusions of plasma-rich blood components are associated with a greater risk of acquired immunodeficiency syndrome than transfusions of red blood cells alone. Transplant. Proc. 1988; 20:1138-1142.
  6. Blumberg N., Heal J.M. Immunomodulation by blood transfusion: an evolving scientific and clinical challenge. Am. J. Med. 1996; 101:299-308.
  7. Brunson M.E., Alexander J.W. Mechanisms of transfusion-induced immunosuppression. Transfusion. 1990; 30:651-658.
  8. Chung W.K., Liu D. LSS Foo Mini-incision total hip replacement — surgical technique and early results. Journal of Orthopaedic Surgery. 2004;12(1):19 — 24.
  9. Cone J., Day L.J., Johnson G.K., Murray D.G., Nelson C.L. Blood products: optimal use, conservation, and safety. In: Instructional Course Lectures, American Academy of Orthopaedic Surgeons. Vol. 39. P. 431-434. Park Ridge, Illinois, American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1990.
  10. Etchason J., Petz L., Keeler E., Calhoun L., Kleinman S., Snider C., Fink A., Brook R. The cost effectiveness of preoperative autologous blood donations. New England J. Med. 1995; 332:719-724.
  11. Forbes J.M., Anderson M.D., Anderson G.F., Bleecker G.C., Rossi E.C., Moss G.S. Blood transfusion costs: a multicenter study. Transfusion. 1991; 31:318-323.
  12. Goldman M., Remy-Prince S., Trepanier A., Decary F. Autologous donation error rates in Canada. Transfusion. 1997; 37:523-527.
  13. Guerra J.J., Cuckler J.M. Cost effectiveness of intraoperative autotransfusion in total hip arthroplasty surgery. Clin. Orthop. 1995; 315:212-222.
  14. Ido K., Neo M., Asada Y., Kondo K., Morita T., Sakamoto T., Hayashi R. Reduction of blood loss using tranexamic acid in total knee and hip arthroplasties. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2000;120(9):518-520.
  15. Lemaire R. Strategies for blood management in orthopaedic and trauma surgery. J. Bone Joint Surg. 2008; 90-B:1128-1136.
  16. Semkiw L.B., Schurman D.J., Goodman S.B., Woolson S.T. Postoperative blood salvage using the Cell Saver after total joint arthroplasty. J. Bone and Joint Surg. 1989; 71-A:823-827.
  17. Silvergleid A.J. Ed. Preoperative autologous donation: what have we learned? Transfusion. 1991; 31:99-101.
  18. Spence R.K., Sculco T.P., Keating E.M., Nelson C.L. Changing transfusion practices in orthopedic surgery. Orthopedics. 1995; 18:842-845.
  19. Thomson J.D., Callaghan J.J., Savory C.G., Stanton R.P., Pierce R.N. Prior deposition of autologous blood in elective orthopaedic surgery. J. Bone and Joint Surg. 1987; 69-A:320-324.
  20. Toy P.T., C. Y., Strauss R.G., Stehling L.C., Sears R., Price T.H., Rossi E.C., Collins M.L., Crowley J.P., Eisenstaedt R.S., Goodnough L.T., Greenwalt T.J., Johnston M.F.M., Kennedy M.S., Lenes B.A., Lusher J.M., Mintz P.D., Patten E.D., Simon T.L., Westphal R.G. Predeposited autologous blood for elective surgery. New England J. Med. 1987; 316:517-520.
  21. Verstraete M. Clinical application of inhibitors of fibrinolysis. Drugs. 1985; 29(3):236-261.
  22. Wilson W.J. Intraoperative autologous transfusion in revision total hip arthroplasty. J. Bone and Joint Surg. 1989; 71-A:8-14.
  23. Woolson S.T., Watt J.M. Use of autologous blood in total hip replacement. A comprehensive program. J. Bone Joint Surg. 1991;73-А:76-80.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах