Оптимальная игла для шва сухожилий: традиционная режущая или обратно-режущая? Экспериментальное исследование
- Авторы: Золотов А.С.1,2, Исоков С.Х.1, Исокова А.Х.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины
- Медицинский центр, Дальневосточный федеральный университет
- Выпуск: Том 27, № 2 (2021)
- Страницы: 75-80
- Раздел: Теоретические и экспериментальные исследования
- Дата подачи: 05.01.2021
- Дата принятия к публикации: 02.04.2021
- Дата публикации: 19.04.2021
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/1577
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2021-27-2-75-80
- ID: 1577
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти встречаются часто. Добиться прочного соединения концов поврежденного сухожилия непросто. Результат лечения зависит от многих факторов. Ряд авторов важным считают свойства используемой для шва сухожилия хирургической иглы. Цель исследования – сравнение прочности сухожильного шва, наложенного с помощью традиционной режущей и обратно–режущей хирургических игл в эксперименте. Для проведения эксперимента были использованы свиные сухожилия. Фрагменты сухожилий были разделены на 2 группы по 20 сухожилий в каждой. На всех (40) сухожилиях моделировалось однотипное «повреждение» сухожилия – с помощью скальпеля. В первой группе узловой шов сухожилия накладывался режущей хирургической иглой, во второй группе обратно–режущей. Лабораторные испытания прочности сухожильных швов на разрыв проводились на стенде, который был изготовлен из подручных материалов. Во второй группе испытаний (обратно–режущая игла) прочность сухожильного шва оказалась достоверно выше, чем в первой группе. Прочность шва сухожилия зависит от свойств хирургической иглы. При восстановлении сухожилий использование обратно–режущей иглы более предпочтительно по сравнению с использованием традиционной режущей иглы.
Ключевые слова
Об авторах
А. С. Золотов
ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины; Медицинский центр, Дальневосточный федеральный университет
Email: dalexpk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0045-9319
Золотов Александр Сергеевич — д-р мед. наук,
профессор
г. Владивосток
С. Хужамурот угли Исоков
ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины
Автор, ответственный за переписку.
Email: sultanisakov5@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7971-3174
Исоков Султонали Хужамурот-оглы — студент 6-го
курса
г. Владивосток
РоссияА. Хужумурат кизи Исокова
ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины
Email: aziza19-99@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8344-6769
Исокова Азиза Хужумурат-кызы — студентка 5-го
курса
г. Владивосток
РоссияСписок литературы
- Jong J.P. de, Nguyen J.T., Sonnema A.J.M., Nguyen E.C., Amadio P.C., Moran S.L. The Incidence of Acute Traumatic Tendon Injuries in the Hand and Wrist: A 10-year Populationbased Study. Clin Orthop Surg. 2014;6(2):196-202. doi: 10.4055/cios.2014.6.2.196.
- Золотов А.С., Зеленин В.Н., Сороковиков В.А. Хирургическое лечение повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти. Иркутск: РИО НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН, 2006. 110 с.
- Byrne M., Aly A. The Surgical Needle. Aesthet Surg J. 2019;39(Suppl_2):S73-S77. doi: 10.1093/asj/sjz035.4. Lam W.L., Garrido A, Vandermeulen J., Fagan M.J., Stanley P.R.W. Cutting or round-bodied needles for tendon repair. J Hand Surg Br. 2003;28(5):475-477. doi: 10.1016/s0266-7681(03)00169-4.
- Construction Flexor Tendon Repair Assessment Tool. Creation of Reproducible Testing Method. ASSH. Available from: https://www.assh.org/s/surgical-simulation.
- Tang J.B. New Developments Are Improving Flexor Tendon Repair. Plast Reconstr Surg. 2018;141(6):1427-1437. doi: 10.1097/PRS.0000000000004416.
- Iwanaga y., Morizaki y., Uehara K., Tanaka S., Sakai T., Saito T. Robust Suture Combination for Rat Flexor Tendon Repair Model. J Hand Surg Global Online.2020:354-358. doi: 10.1016/j.jhsg.2020.08.004.
- Winters S.C., Gelberman R.H., Woo S.L., Chan S.S., Grewal R., Seiler J.G. 3rd. The effects of multiplestrand suture methods on the strength and excursion of repaired intrasynovial flexor tendons: a biomechanical study in dogs. J Hand Surg Am. 1998;23(1):97-104. doi: 10.1016/s0363-5023(98)80096-8.
- Wong y.R., Tay S.C. A Biomechanical Study of a Novel Asymmetric 6-Strand Flexor Tendon Repair Using Porcine Tendons. Hand (N Y). 2018;13(1):50-55. doi: 10.1177/1558944716685829.
- Kang G.H., Wong y.R., Lim R.Q., Loke A.M., Tay S.C. Cyclic Testing of the 6-Strand Tang and Modified Lim-Tsai Flexor Tendon Repair Techniques. J Hand Surg Am. 2018;43(3):285.e1-285.e6. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.08.014.
- Грицюк А.А., Середа А.П. Ахиллово сухожилие. М.: РАЕН, 2010. 313 с.
- Wallace S.J., Mioton L.M., Havey R.M., Muriuki M.G., Ko J.H. Biomechanical Properties of a Novel Mesh Suture in a Cadaveric Flexor Tendon Repair Model. J Hand Surg Am. 2019;44(3):208-215. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.11.016.
- Galvez M.G., Comer G.C., Chattopadhyay A., Long C., Behn A.W., Chang J. Gliding Resistance After Epitendinous-First Repair of Flexor Digitorum Profundus in Zone II. J Hand Surg Am.2017;42(8):662.e1-662.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.04.013.
- Lim R.Q.R., Wong y.-R., Loke A.M.K., Tay S.-C. A cyclic testing comparison of two flexor tendon repairs: asymmetric and modified Lim-Tsai techniques. J Hand Surg Eur. 2018;43(5):494-498. doi: 10.1177/1753193418758828.
- Tang y.Q., Mao W.F., Wu y.F. A new and accurate method to quantify gap formation in tendon repairs. J Hand Surg Eur. 2013;38(7):808-809. doi: 10.1177/1753193412455286.