Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

МЕТОД БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ В КОМПЛЕКСЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-4-35-44

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – разработка системы комплексного физио-функционального лечения с использованием метода биологической обратной связи (БОС) для повышения эффективности реабилитации пациентов после эн- допротезирования тазобедренного сустава. Материал и методы. В исследование было включено 154 больных, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. Все пациенты были разделены на две группы – основную (82 человека) и контрольную (72 человека). Отличие групп друг от друга состояло в том, что больным основной группы дополнительно к традиционному восстановительному лечению проводили 10–12 процедур с использованием аппаратов БОС. Результаты оценивали с помощью клинического метода исследования (динамика болевого синдрома по ВАШ, ангулометрия), методов функциональной диагностики (ЭМГ), биомеханического метода (стабилометрия), а также оценивали качество жизни пациентов с применением опросника SF-36. Наблюдение за больными проводили в сроки до одного года. Результаты. В результате проведенного комплексного лечения у пациентов обеих групп наступил регресс жалоб и объективной клинической симптоматики. Оценка болевого синдрома по ВАШ показала, что в основной группе его уменьшение было более выраженным (на 15–20% в разные сроки), наступало на 5,0±0,9 дней раньше и сохранялось на протяжении всего периода наблюдения. При анализе данных ангулометрии было установлено, что у больных основной группы прирост амплитуды движений в оперированном тазобедренном суставе также был больше на 15–20%, чем у больных контрольной группы. В обеих группах пациентов увеличились амплитуда и частота биопотенциалов обследованных мышц, а также уменьшилось смещение центра тяжести тела, однако степень изменения этих показателей была более выражена у больных, получивших процедуры БОС, которая позволяет тренировать не только пораженные мышцы, но и мышцы-антагонисты. Восстановление показателей качества жизни также было более быстрым у пациентов, получавших в комплексе лечения процедуры БОС. Заключение. Результаты клинического и биомеханического обследований, электромиографии, а также показатели качества жизни коррелируют между собой и свидетельствуют об эффективности и перспективности предлагаемого комплекса реабилитации с применением метода БОС у пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава. 

Об авторах

А. К. Василькин
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427, Россия
Россия
канд. мед. наук заместитель главного врача по медицинской реабилитации


С. И. Шапарюк
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427, Россия
Россия
канд. мед. наук заведующий отделением восстановительной медицины


С. Б. Шевченко
ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, Москва, 119991, Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор проректор по научной деятельности


А. О. Денисов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России Ул. Акад. Байкова, д. 8, Санкт-Петербург, 195427, Россия
Россия
канд. мед. наук Ученый секретарь, заведующий научным отделением патологии тазобедренного сустава


Список литературы

1. Грехов Р.А., Сулейманова Г.П., Харченко С.А., Адамович Е.И. психофизиологические основы применения лечебного метода биологической обратной связи. Вестник Волгоградского государственного университета. Серия 11: Естественные науки. 2015;(3):87-96.

2. Жирнов В.А., Романченко Ю.С., Шиман А.Г., Марченкова М.И. Восстановительное лечение в раннем послеоперационном периоде после эндопротезирования тазобедренного сустава. Профилактическая и клиническая медицина. 2006;(4):180-183.

3. Жирнов В.А., Мальцев С.И., Шевченко С.Б. Реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава. В кн.: Руководство по эндо-протезированию тазобедренного сустава. Спб.; 2008. с. 314-321.

4. Ивановский Ю.В., Сметанкин А.А. принципы использования метода биологической обратной связи в системе медицинской реабилитации. Биологическая обратная связь. 2000;(1):2-9.

5. Конева Е.С., Лядов К.В., Шаповаленко Т.В., Серебряков А.Б. Восстановление стереотипа ходьбы с использованием роботизированного устройства у пациентов после тотального эндопротезирования коленных суставов. Травматология и ортопедия России. 2013;(2):31-38.

6. Конева Е.С. эффективность восстановления стереотипа ходьбы у пациентов после эндопротезирования тазобедренного сустава методом аппаратной биологической обратной связи – видеореконструкции. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;(6):23-29.

7. Неверов В.А., Селезнёва Т.С. Эндопротезирование тазобедренного сустава и реабилитация больных. Спб., 2004. 44 с.

8. Нефедова Н.В., Тимофеева Ю.И. Диагностика и коррекция биомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата методом биологической обратной связи в физической реабилитации и спорте. ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2015;(2):99-108.

9. Пинчук Д.Ю., Дудин М.Г. Биологическая обратная связь по электромиограмме в реабилитации двигательных расстройств. Спб. : Человек; 2004. 107 с.

10. Полякова А.Г., Карева О.В., Новиков А.В. Современные аспекты комплексной реабилитации больных после эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013;(3):41.

11. Тихилов Р.М., Цыбин А.В., Сивков В.С. Сравнительная характеристика различных методик ревизионной артропластики при асептической нестабильности вертлужного компонента эндопротезов тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2007;(1):5-11.

12. Холяева О.В., Голубкова Т.В., Афанасьевская Е.А., Гордиенко О.В., Федосенко Е.В. Физическая реабилитация после высокотехнологичных операций тотального эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов. Прикладные информационные аспекты медицины. 2016;19(2):139-142.

13. Шильников В.А., Тихилов Р.М., Денисов А.О. Болевой синдром после эндопротезирования тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2008;(2):106-109.


Для цитирования:


Василькин А.К., Шапарюк С.И., Шевченко С.Б., Денисов А.О. МЕТОД БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ В КОМПЛЕКСЕ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА. Травматология и ортопедия России. 2016;22(4):35-44. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-4-35-44

For citation:


Vasil’kin A.K., Shaparyuk S.I., Shevchenko S.B., Denisov A.O. BIOLOGICAL RESPONSE METHOD IN REHABILITATION OF PATIENTS AFTER HIP JOINT ARTHROPLASTY. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2016;22(4):35-44. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-4-35-44

Просмотров: 349


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)