Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

Микрохирургическая реконструкция мягких тканей области коленного сустава в условиях отсутствия местных пластических ресурсов при подготовке к эндопротезированию

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--4-75-79

Полный текст:

Аннотация

Предложен новый способ несвободной пластики для замещения дефектов покровных и глубжележащих мягких тканей области коленного сустава в условиях, когда формирование островковых лоскутов ипсилатерального бедра и голени оказывается невозможным по причине выраженных рубцовых изменений мягких тканей. При этом в качестве донорского лоскута используют предварительно сформированный на передней и передне-медиальной поверхности поврежденного бедра тканевой комплекс заданной толщины, основой которого является пересаженный в свободном варианте кровоснабжаемый лучевой фасциальный лоскут. Это обеспечивает воссоздание полноценных околосуставных мягких тканей, купирование местного инфекционного процесса, увеличение амплитуды движений в коленном суставе и возможность для выполнения в последующем его тотального эндопротезирования, а также любых других реконструктивно-восстановительных хирургических вмешательств.

Об авторах

Д. И. Кутянов
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия


Л. А. Родоманова
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России; ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Россия


А. О. Афанасьев
ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Корнилов Н.Н., Куляба Т.А. Артропластика коленного сустава. СПб.: РНИИТО им. Р.Р.Вредена; 2012. 228 с

2. Москалев В.П. Корнилов Н.В., Шапиро К.И., Григорьев А.М. Медицинские и социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей. СПб.: Морсар-АВ; 2001. 160 с

3. Пат. 2495639 РФ, МПК А61В17/56 Способ несвободной пластики обширных мягкотканных дефектов области коленного сустава в условиях отсутствия местных пластических ресурсов. Родоманова Л.А., Кутянов Д.И., Афанасьев А.О. Заявитель и патентообладатель ФГБУ РНИИТО им Р.Р.Вредена. № 2011140538/14; заявл. 05.10.2011; опубл. 20.10.2013, Бюл. № 29

4. Тихилов Р.М., Корнилов Н.Н., Куляба Т.А., Сараев А.В., Игнатенко В.Л. Современные тенденции ортопедии: артропластика коленного сустава. Травматология и ортопедия России. 2012; 2: 5-15

5. Тихилов Р.М., Кочиш А.Ю., Родоманова Л.А., Кутянов Д.И., Афанасьев А.О. Использование технологий реконструктивной микрохирургии в сложных случаях эндопротезирования коленного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2011; 1: 16-21

6. Casey W.J. 3rd, Rebecca A.M., Krochmal D.J., Kim H.Y., Hemminger B.J., Clarke H.D., Spangehl M.J., Smith A.A. Prophylactic flap reconstruction of the knee prior to total knee arthroplasty in high-risk patients. Ann. Plast. Surg. 2011; 66(4):381-7

7. Hierner R., Reynders-Federix P., Bellemans J., Stuyck J., Peeter W. Free myocutaneous latissimus dorsi flap transfer in total knee arthroplasty. J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2009;62(12):1692-1700.

8. Hong J.P., Lee H.B., Chung Y.K., Kim S.W., Tark K.C. Coverage of difficult wounds around the knee joint with prefabricated, distally based sartorius muscle flaps. Ann. Plast. Surg. 2003;50(5):484-90.

9. Huff T.W., Windsor R.E. Difficult exposures in total knee arthroplasty: the femoral peel. Curr. Orthop. Pract. 2008;19(3):272-75.

10. Jones R.E. Wound healing in total joint arthroplasty. Orthopedics. 2010;33(9):660.

11. Long W.J., Wilson C.H., Scott S.M., Cushner F.D., Scott W.N. 15-year experience with soft tissue expansion in total knee arthroplasty. J. Arthroplasty. 2012;27(3):362-367.

12. Mehrotra A., Sloss E.M., Hussey P.S., Adams J.L., Lovejoy S., Soohoo N.F. Evaluation of centers of excellence program for knee and hip replacement. Med. Care. 2013;51(1):28-36.

13. Papaioannou K., Lallos S., Mavrogenis A., Vasiliadis E., Savvidou O., Efstathopoulos N. Unilateral or bilateral V-Y fasciocutaneous flaps for the coverage of soft tissue defects following total knee arthroplasty. J. Orthop. Surg. Res. 2010;5:82. doi:10.1186/1749-799X-5-82 http://www.josr-online.com/content/5/1/82

14. Serafin D. The latissimus dorsi muscle-musculocutaneous flap. In: Serafin D. Atlas of microsurgical composite tissue transplantation. Philadelphia etc.: W.B. Saunders Co., 1996. p. 205-19.


Для цитирования:


Кутянов Д.И., Родоманова Л.А., Афанасьев А.О. Микрохирургическая реконструкция мягких тканей области коленного сустава в условиях отсутствия местных пластических ресурсов при подготовке к эндопротезированию. Травматология и ортопедия России. 2013;(4):75-79. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--4-75-79

For citation:


Kutyanov D.I., Rodomanova L.A., Afanas’Yev A.O. Microsurgical reconstruction of soft tissues of knee region in absence of local plastic resources in preparation for arthroplasty. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2013;(4):75-79. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2013--4-75-79

Просмотров: 114


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)