Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИЧЕСКОГО ШВА ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-3-110-116

Полный текст:

Аннотация

По данным  современной  литературы, частота  возникновения послеоперационных инфекционных осложнений при артроскопической хирургии  плечевого  сустава  составляет  лишь  0,16–1,9%. Существующие принципы лечения имплантат-ассоциированной инфекции диктуют необходимость  решительных действий уже при ранних симптомах возникновения инфекционного осложнения.

В статье приведено  клиническое наблюдение  лечения  инфекционного осложнения после выполнения артроскопического якорного костно-сухожильного шва поврежденных сухожилий надостной и подостной мышц. после проведения  консервативного лечения без положительной динамики  было выполнено  двухэтапное  хирургическое лечение. первый этап заключался в радикальной хирургической обработке,  удалении  фиксирующих конструкций, замещении дефекта головки левой плечевой кости антибактериальным спейсером. после эрадикации инфекции вторым этапом выполнены  артроскопия левого плечевого  сустава, удаление  спейсера, восполнение дефекта левой плечевой кости остеозамещающим материалом,  ревизионный якорный  шов вращательной манжеты левого плечевого сустава.

Данное  клиническое наблюдение  демонстрирует отсутствие  настороженности в отношении  послеоперационных инфекционных осложнений, недостаток опыта их лечения у ортопедов общей практики,  сложность реализации агрессивной хирургической тактики лечения пациентов с данной патологией.

Об авторах

С. Ю. Доколин
Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена, Санкт-Петербург
Россия

Доколин Сергей Юрьевич - кандидат медицинских наук научный сотрудник отделения спортивной травматологии и реабилитации.

Ул. Акад. Байкова,  д. 8, Санкт-петербург, Россия, 195427, e-mail: sdokolin@gmail.com



В. А. Артюх
Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена, Санкт-Петербург
Россия
Артюх Василий Алексеевич - кандидат медицинских наук заведующий отделением гнойной хирургии № 4 


В. И. Кузьмина
Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена, Санкт-Петербург
Россия
Кузьмина Владислава Игоревна - кандидат медицинских наук младший научный сотрудник отделения спортивной травматологии и реабилитации 


В. Н. Ливенцов
Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена, Санкт-Петербург
Россия

Ливенцов Виталий Николаевич - врач отделения гнойной хирургии № 4 



Список литературы

1. Доколин С.Ю., Карасев Е.А., Карасева Т.Ю., Базаров И.С. Технические особенности артроскопического восстановления повреждений вращающей манжеты плеча. Гений ортопедии. 2012;(3):20-24.

2. Доколин С.Ю., Кислицын М.А., Базаров И.С. Артроскопическая техника выполнения костной аутопластики дефекта суставной впадины лопатки у пациентов с передней рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава. Травматология и ортопедия России. 2012;(3):77-82.

3. Тихилов Р.М., Доколин С.Ю., Воробьев С.Л., Дубовик В.В., Базаров И.С. Первичный синовиальный хон-дроматоз плечевого сустава (случай из клинической практики). Травматология и ортопедия России. 2012;(1):104-108.

4. Тихилов Р.М., Доколин С.Ю., Кузнецов И.А., Трачук А.И., Бурулев А.Л., Михайлова А.В., Захаров К.И. Отдаленные результаты артроскопического лечения рецидивирующей нестабильности плечевого сустава, причины неудачных исходов. Травматология и ортопедия России. 2011;(1):5-13.

5. Тихилов Р.М., Доколин С.Ю., Кузнецов И.А., Трачук А.И., Зайцев Р.В., Заболотский Д.В., Артюх В.А., Базаров И.С., Трухин К.С. Возможности артроско-пии в лечении повреждений вращающей манжеты плеча. Травматология и ортопедия России. 2011; (2):7-15.

6. Brislin K.j., Field l.d., Savoie F.H. complications after arthroscopic rotator cuff repair. Arthroscopy. 2007;23(2):124-128.

7. curtis A.S., Snyder S.j., del pizzo w. complications of shoulder arthroscopy. Arthroscopy. 1992;8:395.

8. Kommareddy a., Zaroukian M.H., Hassouna H.I. upper extremity deep venousthrombosis. Semin Thromb Hemost. 2002;28:89-99.

9. Kuremsky M.A., cain E.L.Jr, Fleischli j.E. Fleischli thromboembolic phenomena after arthroscopic shoulder surgery. Arthroscopy. 2011;27(12):1614-1619.

10. Marecek G.S., Saltzman M.D. complications in shoulder arthroscopy. Orthopedics. 2010;33(7):492-497. doi: 10.3928/01477447-20100526-15.

11. weber S.c., Abrams j.S., Nottage w.M. complications associated with arthroscopic shoulder surgery. Arthroscopy. 2002;18(suppl):88-95.

12. Yeranosian M.G., Arshi A., Terrell R.D., Wang J.c., McAllister D.R., Petrigliano F.A. Incidence of acute postoperative infections requiring reoperation after arthroscopic shoulder surgery. Am J Sports Med. 2014;42(2):437-41. doi: 10.1177/0363546513510686.


Для цитирования:


Доколин С.Ю., Артюх В.А., Кузьмина В.И., Ливенцов В.Н. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИЧЕСКОГО ШВА ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА. Травматология и ортопедия России. 2016;22(3):110-116. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-3-110-116

For citation:


Dokolin S.Y., Artyukh V.A., Kuzmina V.I., Liventsov V.N. CLINICAL CASE OF INFECTION TREATMENT AFTER ARTHROSCOPIC REPAIR OF ROTATOR CUFF. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2016;22(3):110-116. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-3-110-116

Просмотров: 445


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)