Preview

Травматология и ортопедия России

Расширенный поиск

ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ ГИЛАНА GF-20 У ПАЦИЕНТОВ С ОСТЕОАРТРОЗОМ КОЛЕННОГО СУСТАВА (ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ)

https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-3-79-87

Полный текст:

Аннотация

Консервативное лечение  остеоартроза  (ОА)  коленного  сустава  в последние  годы  становится крайне  актуальной  проблемой  из-за  резкого  роста и «омоложения» данного заболевания. Одним  из основных  методов  его лечения  остается введение в сустав препаратов  гиалуроновой кислоты.  В статье анализируются промежуточные результаты многоцентрового проспективного исследования  по оценке  безопасности  и эффективности  Гилана gF-20 у пациентов  с остеоартрозом коленного  сустава. первичная цель исследования – оценка  выраженности боли при ходьбе и в покое с помощью шкалы wOMac Va3.1 через 26 недель и 52 недели по сравнению  с исходным значением. Анализ проведен среди 42 пациентов, полностью закончивших исследование (71,43% – женщин, 28,57% – мужчин), средний возраст 59,79 лет. после внутрисуставной инъекции Гилана gF-20 пациенты приходили для наблюдения через 3, 6, 12 месяцев. Через 3 месяца после введения  Гилана gF-20 наблюдался положительный клинический ответ: уменьшались выраженность болевого синдрома  на на 51,31% (р<0,001)  по wOMac a, скованность в суставах на 51,02% (р<0,001) по wOMac B, затруднения в повседневной жизни на 42,03% (р<0,001) по wOMac С. эта же тенденция сохранялась в дальнейшем.  К 52-й неделе уменьшались выраженность болевого синдрома  на 53,25% (р<0,001)  по wOMac a, скованность в суставах  на 41,63% (р<0,001)  по wOMac B, затруднения в повседневной  жизни на 47,55% (р<0,001)  по wOMac С. Выраженность клинического эффекта  не коррелировала со стадией остеоартроза.  Результатом проводимой терапии  было улучшение  качества  жизни  пациентов с гонартрозом  на 36% (р<0,001)  согласно опроснику  eQ-5d. по данным опросника  ВАШ общее состояние пациентов  по мнению докторов улучшалось на 33,96% (р<0,001),  а по мнению самих пациентов  – на 45,91% (р<0,001). К 52-й неделе наблюдения у 11,90% пациентов было зафиксировано снижение сопутствующей терапии, принимаемой по поводу остеоартроза.  учитывая хронический характер течения  ОА, важно, что терапевтический эффект  Гилана gF-20 сохраняется до 52 недель. полученные данные подтверждают целесообразность использования внутрисуставного введения  гиалуроновой кислоты  у пациентов  с гонартрозом,  особенно на ранней стадии заболевания.

Об авторе

Г. В. Куропаткин
Самарская областная клиническая больница имени В.Д. Середавина, Самара
Россия

Куропаткин Геннадий Вячеславович - кандидат медицинских наук, заведующий отделением ортопедии № 1.

Ул. Ташкентская, д. 159, г. Самара, Россия, 443095, e-mail: kuropatkin.gennady@gmail.com



Список литературы

1. Бадокин В.В. Ревматология. Клинические лекции. М.: Литтера; 2012. 592 с.

2. Abbott T., Altman R.D., Dimef R., Fredericson M., Vad V., Vitanzo P.Jr. Do hyaluronic acid injections delay total knee replacement surgery? Arthritis Rheum. 2013; 65: 910-911.

3. altman R.D., Manjoo a., Fierlinger a., Niazi F., Nicholls M. The mechanism of action for hyaluronic acid treatment in the osteoarthritic knee: a systematic review. Altmanet al. BMC Musculoskeletal Disorders. 2015;16:321-331.

4. Bannuru R.R., Vaysbrot E.E., Sullivan M.C., McAlindon T. E. Relative efficacy of hyaluronic acid in comparison with NSAIDs for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheum. 2013;43:593-599.

5. Bellamy N., Campbell J., Welch V., Gee T.L., Bourne R., Wells G.A. Viscosupplementation for the treatment of osteoarthritis of the knee (Review). The Cochrane Collaboration. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 9;(2):CD005321.

6. Brander V.A., Stadler T.S. Functional improvement with hylan G-F 20 in patients with knee osteoarthritis. Phys Sportsmed. 2009;37(3):38-48.

7. Breivik H., Collett B., Ventafridda V., Cohen R., Gallacher D. Survey of chronic pain in Europe: Prevalence, impact on daily life, and treatment. Eur J Pain. 2006; (10):287-333.

8. Bruyere O., Cooper C., Pelletier J.P., Branco J., Brandi M.L., Guillemin F., Hochberg M.C., Kanis J.A., Kvien T.K., Martel-Pelletier J., Rizzoli R., Silverman S., Reginster J.Y. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). Semin Arthr Rheumatism. 2014;44:253-263.

9. Chen C.P., Hsu C.C., Pei Y.C., Chen R.L., Zhou S., Shen H.C., Lin S.C., Tsai W.C. Changes of synovialfluid protein concentrations in supra-patellar. Exp Gerontol. 2014;52:30-35.

10. Frampton J.E., Hylan GF. 20 single-injection formulation. Drugs Aging. 2010;27(1):77-85.

11. Henrotin Y., Raman R., Richette P., Bard H., Jerosch J., Conrozier T., Chevalier X., Migliore A. Consensus statement on viscosupplementation with hyaluronic acid for the management of osteoarthritis. Semin Arthr Rheum. 2015;45:140-149.

12. Hochberg M.C., Altman R.D., April K.T. et al. American college of rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthr Care Research. 2012;64(4):465-474.

13. Jevsevar D.S. Treatment of osteoarthritis of the knee: evidence-based guideline, 2nd edition. J Am Acad Orthop Surg. 2013;21(9):571-576.

14. Jevsevar D.S., Donnely P., Brown G.A., Cummins D.S. Viscosupplementation for osteoarthritis of the knee: a systematic review of the evidence. J Bone Joint Surg Am. 2015;97(24):2047-2060.

15. Jordan K.M., Arden N.K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2003;62:1145-1155.

16. McAlindon T.E., Bannuru R.R., Sullivan M.C. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthr Cartilage. 2014;22(3):363-388.

17. Migliore A., Giovannangeli F., Granata M., Lagana B. Hylan G-F 20: Review of its Safety and Efficacy in the Management of Joint Pain in Osteoarthritis. Arthr Musculoskel Dis. 2010;3:55-68.

18. pal S., Thuppal S., Reddy K.j., Avasthi S., Aggarwal A. Long-Term (1-Year) Safety and Efficacy of a Single 6-mL Injection of Hylan G-F 20 in Indian patients with Symptomatic Knee Osteoarthritis. Open Rheumat J. 2014; 8:54-68.

19. petrella R.j., wakeford c. pain relief and improved physical function in knee osteoarthritis patients receiving ongoing hylan G-F 20, a high-molecular-weight hyaluronan, versus other treatment options: data from a large real-world longitudinal cohort in canada. Drug Des Devel Ther. 2015; 9:5633-5640.

20. Raman R., Dutta a., Day N., Sharma H.K., Shaw c.j., johnson G.V. efficacy of Hylan G-F 20 and Sodium Hyaluronate in the treatment of osteoarthritis of the knee a prospective randomized clinical trial. Knee. 2008;15(4):318-324.

21. Rat A.C., Baumann C., Guillemin F. National, multicentre, prospective study of quality of life in patients with osteoarthritis of the knee treated with hylane G-F 20. Clin Rheumatol. 2011;30(10):1285-1293.

22. Raynauld j.p., Torrance G.w., Band p.A. et al. A prospective, randomized, pragmatic, health outcomes trial evaluating the incorporation of hylan G-F 20 into the treatment paradigm for patients with knee osteoarthritis (part 1 of 2): clinical results. Osteoarthr Cartilage. 2002;10(7):506-517.

23. Rutjes A.w.S., juni p., da costa B.R. et al. Viscosupplementation for osteoarthritis of the knee: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2012;15 (3):180-191.

24. Sakalauskiene G., Jauniskiene D. Osteoarthritis: etiology, epidemiology, impact on the individual and society and the main principles of management. Medicina (Kaunas). 2010;46(11):790-797.

25. Waddell D.D., Joseph B. Delayed total knee replacement with HylanG-F 20. J Knee Surg. 2016;29(2): 159-168.

26. Yan c.H., chan w.L., Yuen w.H., Yung p.S.H., Ip K.Y., Fan J.C.H., Chiu K.Y. Efficacy and safety of hylan G-F 20 injection in treatment of knee osteoarthritis in chinese patients: results of a prospective, multicentre, longitudinal study. Hong Kong MedJ. 2015;21(4):327-332.


Для цитирования:


Куропаткин Г.В. ОЦЕНКА ПРИМЕНЕНИЯ ГИЛАНА GF-20 У ПАЦИЕНТОВ С ОСТЕОАРТРОЗОМ КОЛЕННОГО СУСТАВА (ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ). Травматология и ортопедия России. 2016;22(3):79-87. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-3-79-87

For citation:


Kuropatkin G.V. EVALUATION OF SAFETY AND EFFECTIVENESS OF HYLAN GF-20 IN PATIENTS WITH KNEE OSTEOARTHRITIS IN REAL LIFE PRACTICE: PRELIMINARY RESULTS. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2016;22(3):79-87. (In Russ.) https://doi.org/10.21823/2311-2905-2016-22-3-79-87

Просмотров: 419


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-2905 (Print)
ISSN 2542-0933 (Online)