ЗАДНИЙ МЕЖКОСТНЫЙ ЛОСКУТ ПРЕДПЛЕЧЬЯ В РЕКОНСТРУКЦИИ КИСТИ У ДЕТЕЙ

Цель исследования: изучить ближайшие и отдаленные результаты пластики мягких тканей кисти задним межкостным лоскутом предплечья у детей, в том числе в возрасте до 3 лет. Материал и методы: проанализированы результаты пластики кисти задним межкостным лоскутом предплечья у 10 детей (4 мальчика и 6 девочек) в возрасте от 1 года 1 мес. до 13 лет. 7 из 10 пациентов относились к младшей возрастной группе (от 1 до 3 лет). В 4 случаях пластика задним межкостным лоскутом выполнялась по поводу посттравматических дефектов мягких тканей, в 6 случаях - по поводу врожденных пороков развития кисти. В 4 из 10 случаев пластика задним межкостным лоскутом предплечья сочеталась с различными видами микрохирургических реконструкций кисти. Предоперационное обследование включало обязательную ультразвуковую доплерографию предплечья с визуализацией задних межкостных сосудов. Выделение заднего межкостного лоскута проводилось с использованием оптического увеличения в 3,5-4,5 раза. Результаты: в сроки до 3 недель лоскут прижился полностью во всех 10 случаях. Послеоперационных осложнений, таких как артериальная или венозная недостаточность лоскута, инфицирование раны, парез тыльного межкостного нерва, отмечено не было. Через 1 год с момента операции подавляющее большинство (9 из 10) пациентов и/или их родителей были удовлетворены эстетическим видом кисти и донорской зоны на предплечье. Выводы: пластика задним межкостным лоскутом предплечья - надежный способ восстановления естественных кожных покровов кисти у детей, в том числе младшей возрастной группы (до 3 лет). Позволяя сохранить основные сосудистые магистрали предплечья (лучевую и локтевую артерии), он является методом выбора у детей со сложными посттравматическими деформациями и врожденными пороками развития кисти, требующими многоэтапных или сочетанных микрохирургических реконструкций.

задний межкостный лоскут, реконструкция кисти, врожденные пороки, посттравматические деформации, дети, posterior interosseous flap, hand reconstruction, acquired deformity, congenital hand, pediatric patients, children