ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ АРТРОСКОПИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА, ПРИЧИНЫ НЕУДАЧНЫХ ИСХОДОВ
- Авторы: Тихилов Р.М.1, Доколин С.Ю.2, Кузнецов И.А.1, Трачук А.П.1, Бурулев А.Л.3, Михайлова А.В.3, Захаров К.И.2
-
Учреждения:
- ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития России
- ФГУ "Северо-Западный окружной медицинский центр Росздрава"
- ГУП "Водоканал Санкт-Петербурга"
- Выпуск: Том 17, № 1 (2011)
- Страницы: 5-13
- Раздел: Клинические исследования
- Дата подачи: 02.11.2016
- Дата публикации: 30.03.2011
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/388
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2011-0-1-5-13
- ID: 388
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведен анализ результатов выполнения артроскопического шва поврежденной капсулы с использованием якорных фиксаторов у 46 пациентов с передней рецидивирующей нестабильностью плечевого сустава в сроки от 6 месяцев до 4 лет (в среднем 24,3±4,5 месяцев) с использованием функциональных шкал UCLA, ASES, способов клинического обследования пациентов, рентгенологических методов (КТ, МРТ и МР артрография плечевого сустава). Представлены результаты артроскопической диагностики внутрисуставных повреждений, сопровождающих рецидивирующую нестабильность плечевого сустава. Эффективность проведенных операций составила 93,5%. Возникновение послеоперационных рецидивов нестабильности сустава (повторных вывихов) у 3 (6,5%) пациентов было связано с наличием значимых повреждений костных образований плечевого сустава — суставной впадины лопатки и головки плечевой кости, а также снижением прочностных и эластичных качеств мягкотканных структур (суставно-плечевых связок капсулы).
Ключевые слова
Об авторах
Р. М. Тихилов
ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития России
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, директор Россия
С. Ю. Доколин
ФГУ "Северо-Западный окружной медицинский центр Росздрава"
Автор, ответственный за переписку.
Email: sdokolin@rambler.ru
к.м.н., ординатор травматологического отделения Россия
И. А. Кузнецов
ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития России
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, руководитель отделения спортивной травматологии и реабилитации Россия
А. П. Трачук
ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Минздравсоцразвития России
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., ведущий научный сотрудник Россия
А. Л. Бурулев
ГУП "Водоканал Санкт-Петербурга"
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., заведующий отделением лучевой диагностики Россия
А. В. Михайлова
ГУП "Водоканал Санкт-Петербурга"
Email: fake@neicon.ru
врач рентгенолог Россия
К. И. Захаров
ФГУ "Северо-Западный окружной медицинский центр Росздрава"
Email: fake@neicon.ru
врач травматолог-ортопед травматологического пункта Россия
Список литературы
- Бабич, Б.К. Вывихи плеча / Б.К. Бабич // Травматические вывихи и переломы. – Киев, 1968. – С. 147–162.
- Гуров, Ю.П. Причины рецидивов привычного вывиха плеча при некоторых способах оперативных вмешательств / Ю.П. Гуров, А.И. Фирсов // Восстановительные операции в травматологии и ортопедии : сб. науч. тр. – Л., 1988. – С. 43–45.
- Макаревич, Е.Р. Лечение повреждений вращательной манжеты плеча / Е.Р. Макаревич, А.В. Белецкий. – Минск : БГУ, 2001. – 163 с.
- Свердлов, Ю.М. Травматические вывихи и их лечение / Ю.М. Свердлов. – М. : Медицина, 1978. – С. 18–87.
- Ткаченко, С.С. Отдаленные результаты оперативного лечения привычного вывиха плеча / С.С. Ткаченко, А.М. Королицкий // Вестн. хирургии. – 1972. – № 3. – С. 54–57.
- Федорук, Г.В. Вывих в плечевом суставе – отдаленные результаты / Г.В. Федорук [и др.] // Сборник материалов Третьего конгресса российского артроскопического общества. – М., 1999. – С. 79–80.
- Burkhart, S. Articular arc length mismatch as a cause of failed bankart repair / S. Burkhart, S. Danaceau // J. Arthroscopy. – 2000. – Vol 16, N 7. – P. 740–744.
- Caspari, R.B. Arthroscopic reconstruction of the shoulder: The Bankart repair / R.B. Caspari, F.H. Savoie // Operative arthroscopy. – N.Y. : Raven, 1991. – P. 507–515.
- Gartsman, G.M. Arthroscopic treatment of anteriorinferior glenohumeral instability. Two to five-year follow-up / G.M. Gartsman, T.S. Roddey, S.M. Hammerman // J. Bone Joint Surg. – 2000. – Vol. 82-A. – P. 991–1003.
- Green, M.R. Arthroscopic versus open Bankart procedures: a comparison of early morbidity and complications / M.R. Green, K.P. Christensen // Arthroscopy. – 1993. – Vol. 9. – P. 371–374.
- Hovelius, L. Recurrent anterior dislocation of the shoulder. Results after the Bankart and Putti-Platt operations / L. Hovelius, J. Thorling, H. Fredin // J. Bone Joint Surg. – 1979. – Vol. 61-A. – P. 566–569.
- Kim, S.H. Arthroscopic anterior shoulder stabilization. Two- to six-year follow-up / S.H. Kim [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 2003. – Vol. 85-A. – P. 1511–1518.
- Lee, G. The supraspinatus distension sign: an indicator of supraspinatus integrity / G. Lee, T. Busfield // Arthroscopy. – 2009. – Vol 25, N 6. – P. 617–619.
- McIntyre, L.F. The arthroscopic treatment of multidirectional shoulder instability: Two-year results of a multiple suture technique / L.F. McIntyre, R.B. Caspari, F.H. Savoie III // Arthroscopy. – 1997. – Vol. 13. – P. 418–425.
- Neviaser, T.J. The anterior labroligamentous periosteal sleeve avulsion: a cause of anterior instability in the shoulder / T. J. Neviaser // Arthroscopy. – 1993. – Vol. 9. – P. 17–21.
- Pagnani, M.J. Surgical treatment of traumatic anterior shoulder instability in American football players / M.J. Pagnani, D.C. Dome // J. Bone Joint Surg. – 2002. – Vol. 84-A. – P. 711–715.
- Rowe, C.R. The Bankart procedure: a long-term endresult study / C.R. Rowe, D. Patel, W.W. Southmayd // J. Bone Joint Surg. – 1978. – Vol. 60-A. – P. 1–16.
- Savoie, F.H. III. Arthroscopic reconstruction of traumatic anterior instability of the shoulder: the Caspari technique / F.H. Savoie III, C.D. Miller, L.D. Field // Arthroscopy. – 1997. – Vol. 13. – P. 201–209.
- Schippinger, G. Case report HAGL lesion occurring after successful arthroscopic bankart repair / G. Schippinger [et al.] // Arthroscopy. – 2001. – Vol. 17, N 2. – P. 206–208.
- Snyder, S.J. Arthroscopic treatment of anterior shoulder instability using threaded suture anchors and nonabsorbable suture / S.J. Snyder, M.P. Banas, I.P. Belzer // Instr. Course Lect. – 1996. – Vol. 45. – P. 71–81.
- Snyder, S.J. Diagnostic arthroscopy of the shoulder. Normal anatomy and variations / S.J. Snyder // Shoulder arthroscopy. – Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2003. – P. 22–38.