ОПЫТ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведен ретроспективный анализ клинико-лучевого обследования 76 пациентов с остеопорозом позвоночника, среди которых преобладали женщины (82,9%). Средний возраст составил 57,7±5,3 лет. Для диагностики использовали обзорную рентгенографию, рентгеновскую абсорбциометрию, количественную компьютерную и спиральную компьютерную, а также магнитно-резонансную томографию. Наиболее высокой диагностической информативностью обладает метод количественной компьютерной томографии (чувствительность 99,4%, специфичность 99,5% и точность 99,3%). Хирургическое лечение заключалось в ригидной (7,9%) и динамической (10,5%) фиксации позвоночника, а также пункционной вертебропластике (81,6%). Она была модифицирована за счет дерецепции нижележащих дугоотростчатых суставов позвонка с введением в них по 1,5-2,0 мл раствора, состоящего в равных количествах из местного анестетика и спирта 70°. Использование оптимизированной методики вертебропластики с дополнительной дерецепцией дугоотростчатых суставов позволяет увеличить уровень социально-бытовой реабилитации пациентов с остеопорозом позвоночника на 10,2% с полным регрессом болевого синдрома.

Об авторах

В. В. Щедренок

ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ovm55@yandex.ru
Россия

И. В. Зуев

ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова» Минздрава России

Email: ziv56m@mail.ru
Россия

Н. В. Топольскова

ГБОУ ВПО "Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова”

Email: nataleo_@mail.ru
Россия

Н. В. Аникеев

ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова» Минздрава России

Email: anikeev2008@mail.ru
Россия

С. В. Орлов

Балтийский федеральный университет им. И. Канта

Email: ser-orlov@yandex.ru
Россия

К. И. Себелев

ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова» Минздрава России

Email: ki_sebelev@lism.ru
Россия

М. В. Чижова

ГБОУ ВПО "Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова”

Email: maria.chizhova@gmail.com
Россия

О. В. Могучая

ФГБУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова» Минздрава России

Email: ovm55@yandex.ru
Россия

Список литературы

  1. Астапенков Д.С. Системный диагностический подход при патологических переломах позвонков на фоне остеопороза и обоснование комплексного лечения [автореф. дис. ... д-ра мед. наук]. Курган: ФГУ РНЦ ВТО им. акад. Г.А. Илизарова; 2011
  2. Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу. М.: БИНОМ; 2003. 524 с. Benevolenskaya L.I. Rukovodstvo po osteoporozu [Guide to osteoporosis]. M.: BINOM; 2003. 524 s
  3. Бровкин С.С. Чрескожная вертебропластика переломов нижнегрудных и поясничных позвонков при остеопорозе (экспериментально-клиническое исследование) [автореф. дис. ... канд. мед. наук]. М.: I МГМУ; 2007
  4. Булгакова С.В. Ранняя диагностика и лечебно-профилактические мероприятия у лиц старших возрастных групп для предотвращения остеопороти ческих переломов [автореф. дис. . д-ра мед. наук]. Самара: ГОУ ВПО СГМУ; 2011
  5. Ветрилэ С.Т., Кулешов А.А., Швец В.В., Дарчия Л.Ю. Тактика хирургического лечения пациентов с переломами тел грудного и поясничного отделов позвоночника в комплексном лечении системного остео-пороза. Хирургия позвоночника. 2011;(1): 8-15
  6. Кирпикова М.Н. Дифференцированный подход к диагностике и лечению постменопаузального остеопороза [автореф. дис. ... д-ра мед. наук]. Иваново: ИГМА; 2011
  7. Котельников Г.П., Булгакова С.В. Остеопороз. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 512 с
  8. Кочиш А.Ю., Иванов С.Н. Результаты лечения ранелатом стронция пациенток с постменопаузальным остеопорозом и вертеброгенным болевым синдромом. В кн.: Материалы IX съезда травматологов-ортопедов России. Саратов, 2010. Т. 2. С.820
  9. Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. 272 с
  10. Мануковский В.А. Вертебропластика в лечении патологии позвоночника (клинико-экспериментальное исследование) [автореф. дис. д-ра мед. наук]. СПб.: ГОУВПО ВМА; 2009
  11. Михайлов Е.Е., Меньшикова Л.В., Ершова О.Б. Эпидемиология остеопороза и переломов в России. В кн.: Материалы Российского конгресса по остео-порозу. Ярославль; 2003. с. 44
  12. Остманн Й.В., Уальд К., Кроссин Дж. Основы лучевой диагностики. М.: Медицинская литература; 2012. 368 с
  13. Педаченко Е.Г., Кущаев С.В. Пункционная вертебропластика. Киев: А.Л.Д.; 2005. 520 с
  14. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. — М.: МЕДпресс-информ; 2009. 414 с
  15. Риггз Б.Л., Мелтон Л.Д. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение. М.: БИНОМ, Невский диалект; 2000. 558 с
  16. Терновой С.К. Основы лучевой диагностики и терапии. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. 992 с
  17. Щедренок В.В., Яковенко И.В., Аникеев Н.В., Себелев К.И., Могучая О.В. Малоинвазивная хирургия дегенеративных заболеваний позвоночника. СПб.: РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, 2011. 435 с
  18. Boos N., Aebi M. Spinal Disorders Fundamentals of Diagnosis and Treatment. Berlin: Springer Verlag; 2008. 1199 p.
  19. Farrokhi M.R., Alibai E., Maghami Z. Randomized controlled trial of percutaneous vertebroplasty versus optimal medical management for the relief of pain and disability in acute osteoporotic vertebral compression fractures. J. Neurosurg. Spine. 2011; (5)561-569.
  20. Melton L.J. Epidemiology of spinal osteoporosis. Spine. 1997; (22).2-11.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах