Дифференцированный патогенетический подход к выбору средств реабилитации больных с посттравматическим остеоартрозом коленного и голеностопного суставов

Обследовано 2 группы больных общей численностью 417 человек. В 1-й группе (215 человек) применен методологический подход, основанный на выделении ведущих клинических синдромов при каждой стадии остеоартроза, а при реабилитации использованы средства и методы, оказывающие воздействие на патогенез выявленных нарушений. Во 2-й группе (202 человека реабилитация проведена с учетом активности воспалительных изменений в суставе вне зависимости от стадии остеоатртроза и особенностей клинического течения. При помощи специальных методов диагностики показаны преимущества новой тактики планирования реабилитационного процесса у больных 1-й группы. При этом выявлен достоверно более выраженный, чем у больных 2-й группы регресс воспалительных изменений в суставах: снижение термоасимметрии, уменьшение количества экссудата и толщины синовиальной оболочки, нормализация синовиоцитограммы, повышение уровня противовоспалительных цитокинов. Вместе с этим отмечено снижение активности деструктивных процессов в полости суставов, улучшение синовиального гомеостаза и регионарного кровообращения. Результатом этих позитивных изменений стало снижение интенсивности болевого синдрома, улучшение функционального состояния суставов, увеличение объема движений в них.

посттравматический остеоартроз, коленный сустав, голеностопный сустав, реабилитация