Комбинированный чрескостный остеосинтез при диафизарных переломах костей предплечья и их последствиях



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изложена последовательность разработки оптимальных спице-стержневых компоновок аппаратов внешней фиксации для комбинированного чрескостного остеосинтеза диафизарных повреждений костей предплечья. При помощи параметрического трехмерного компьютерного моделирования в программном комплексе SolidWorks исследована жесткость фиксации костных фрагментов в системе «скелет предплечья + аппарат внешней фиксации» (105 серий экспериментов). Адекватность компьютерной модели подтверждена в экспериментальных исследованиях на трупном материале (15 серий экспериментов). Определены компоновки, обеспечивающие хорошие репозиционные качества, максимальную жесткость фиксации при минимальном количестве чрескостных элементов, наименьших размерах аппарата и обладающие возможностями модульной трансформации. Они апробированы при лечении 57 пациентов. Хорошие и отличные результаты, согласно шкал Любошица-Матисса-Шварцберга, DASH, SF-36 получены в 96% случаев.

Об авторах

Л Н Соломин

ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий"

ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий"

П Н Кулеш

ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий"

ФГУ "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий"

Список литературы

  1. Агаджанян, В.В. Политравма / В.В. Агаджанян [и др.] - Новосибирск : Наука, 2003. - 492 с.
  2. Андрианов, М.В. Комбинированный чрескостный остеосинтез при переломах бедренной кости и их последствиях : автореф. дис. … канд. мед. наук / Андрианов М.В. - СПб., 2007. - 25 с.
  3. Афаунов, А.А. Аппарат для восстановления ротационной подвижности предплечья / А.А. Афаунов // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ, 14-17 сентября 1993 г. - Ярославль, 1993. - С. 353-354.
  4. Афаунов, А.И. Профилактика осложнений при анкерно-спицевом остеосинтезе костей верхних конечностей / А.И. Афаунов, А.А. Афаунов // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика, лечение : тез. докл. междунар. конгресса. - М., 2004. - 343 с.
  5. Бейдик, О.В. Моделирование наружного чрескостного остеосинтеза / О.В. Бейдик, К.Г. Бутовский, Н.В. Островский, В.Н. Лясников. - Саратов, 2002. - 191 с.
  6. Горячев, А.Н. Ротационная контрактура у больных с переломами костей предплечья / А.Н. Горячев, А.А. Фоминых, А.Г. Игнатьев // Гений ортопедии. - 2001. - № 2. - С. 97-98.
  7. Инюшин, Р.Е. Комбинированный чрескостный остеосинтез при переломах плечевой кости и их последствиях : автореф. дис. … канд. мед. наук / Инюшин Р.Е. - СПб., 2008. - 25 с.
  8. Копылов, А.Ю. Лечение детей и подростков с костной патологией предплечья методом чрескостного остеосинтеза / А.Ю. Копылов, Р.Л. Шевц // Гений ортопедии. - 2001. - № 2. - С. 118.
  9. Кривенко, С.Н. Причины гнойных осложнений при чрескостном остеосинтезе / С.Н. Кривенко, А.К. Рушай, Т.А. Колосова, В.Ю. Борисов // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения - профилактика, лечение : матер. междунар. конгресса. - М., 2004.
  10. Кулеш, П.Н. Комбинированный чрескостный остеосинтез при переломах костей предплечья и их последствиях : автореф. дис. … канд. мед. наук / Кулеш П.Н. - СПб., 2008. - 25 с.
  11. Любошиц, И.А. Анатомо-функциональная оценка исходов лечения больных с переломами длинных трубчатых костей и их последствий / И.А. Любошиц, Э.Р. Маттис // Ортопедия, травматология. - 1980. - № 3. - С. 47-52.
  12. Маттис, Э.Р. Система оценки исходов переломов костей опорно-двигательного аппарата и их последствий : автореф. дис. … д-ра мед. наук / Маттис Э.Р. - М., 1985. - 30 с.
  13. Мыкало, Д.А. Комбинированный чрескостный остеосинтез при диафизарных переломах костей голени и их последствиях (экспериментально-клиническое исследование) : автореф. дис. … канд. мед. наук / Мыкало Дмитрий Александрович. - СПб., 2007. - 29 с.
  14. Назаров, В.А. Биомеханические основы модульной компоновки аппаратов для чрескостного остеосинтеза длинных трубчатых костей : автореф. дис. … канд. мед. наук / Назаров В.А. - СПб., 2006. - 22 с.
  15. Орнштейн, Э.Г. О физико-механических свойствах костей предплечья / Э.Г. Орнштейн, И.Н. Фиглер // Ортопедия, травматология. - 1975. - № 10. - С. 45-47.
  16. Пинчук, В.Д. Топографо-анатомическое и клиническое обоснование безопасного проведения спиц компрессионно-дистракционных аппаратов на предплечье : дис. ... канд. мед. наук / Пинчук В.Д. - Л., 1982. - 123 с.
  17. Соломин, Л.Н. Управляемый комбинированный остеосинтез длинных костей : разработка, обоснование, клиническое использование : автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Иркутск, 1996. - 40 с.
  18. Соломин Л.Н. Модули в чрескостном остеосинтезе / Л.Н. Соломин, А.В. Войтович, В.А. Назаров, А.В. Богданов // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии : матер. науч. конф. - Нижний Новгород, 2001. -Ч. I. - С. 92-93.
  19. Соломин Л.Н. Чрескостный остеосинтез // Травматология и ортопедия : руководство для врачей : в 4-х томах / под ред. Н.В. Корнилова, Э.Г. Грязнухина. - СПб., 2004. - Т. 1, гл. 5. - С 336-388.
  20. Соломин, Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова / Л.Н. Соломин. - СПб. : Морсар АВ, 2005. - 544 с.
  21. Сысенко, Ю.М. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при лечении больных с закрытыми диафизарными оскольчатыми переломами длинных трубчатых костей верхних конечностей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Сысенко Ю.М. - Курган, 2001. - 47 с.
  22. Тагаев, Т.Р. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез при несросшихся переломах и ложных суставах костей предплечья / Т.Р. Тагаев, Н.Т. Абдулхаков, Э.Х. Саидов // Современные технологии в травматологии, ортопедии: ошибки и осложнения, профилактика, лечение : тез. междунар. конгресса. - М., 2004.
  23. Хмызов, С.А. Анализ ошибок и осложнений при использовании аппаратов внешней фиксации для коррекции деформаций костей предплечья / С.А. Хмызов, А.А. Тихоненко // Ортопедия, травматология. - 2002. - № 4. - С. 33-37.
  24. Шаповалов, В.М. Роль внешнего остеосинтеза в комплексном лечении раненых с огнестрельными переломами костей конечностей / В.М. Шаповалов // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. всерос. науч.- практ. конф. - Курган, 2006. - С. 425.
  25. Шварцберг, И.Л. Методика оценки отдаленных результатов лечения переломов длинных трубчатых костей / И.Л. Шварцберг // Ортопедия, травматология. - 1980. - № 3. - С. 52-55.
  26. Швед, С.И. Лечение больных с переломами костей предплечья методом чрескостного остеосинтеза / C.И. Швед, В.И. Шевцов, Ю.М. Сысенко. - Курган, 1997. - 300 с.
  27. Швед, С.И. Чрескостный остеосинтез при закрытых переломах длинных трубчатых костей / С.И. Швед // Современные методы лечения больных с травмами и их осложнениями : матер. всерос. науч.-практ. конф. - Курган, 2006. - С. 439.
  28. Шевцов, В.И. Аппарат Илизарова. Биомеханика / В.И. Шевцов, В.А. Немков, Л.В. Скляр. - Курган : Периодика, 1995. - 165 с.
  29. Шевцов, В.И. Псевдоартрозы, дефекты длинных костей верхней конечности и контрактуры локтевого сустава / В.И. Шевцов, В.Д. Макушин, Л.М. Куфтырев, Ю.П. Солдатов. - Курган, 2001. - 406 с.
  30. Шевцов, В.И. Чрескостный остеосинтез при лечении оскольчатых переломов / В.И. Шевцов, С.И. Швед, Ю.М. Сысенко. - Курган, Дамми, 2002. - 332 с.
  31. Lerner, A. Complications encountered while using thin-wire-hybrid-external fixation modular frames for fracture fixation. A retrospective clinical analysis and possible support for "Damage Control Orthopaedic Surgery" / A. Lerner [et al.] // Injury. - 2005. - Vol. 36, N 5. - P. 590-598.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Соломин Л.Н., Кулеш П.Н., 2009

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 82474 от 10.12.2021.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах