Отправить статью по E-mail 
Структура обращаемости и способов лечения пациентов с травмой кисти и кистевого сустава в НМИЦ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена
- Авторы: Вебер Е.В.1, Завьялов А.П.1, Авдеев А.И.1, Жогина М.А.1, Смирнов С.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
- Выпуск: Том 30, № 4 (2024)
- Страницы: 92-100
- Раздел: Клинические исследования
- Дата подачи: 23.09.2024
- Дата принятия к публикации: 01.11.2024
- Дата публикации: 18.12.2024
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/17608
- DOI: https://doi.org/10.17816/2311-2905-17608
- ID: 17608
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Количество травм кисти и кистевого сустава ежегодно растет. Лечение таких пациентов в условиях стационара влечет за собой увеличение финансовых и временных затрат медицинских организаций. В связи с этим изучение структуры контингента пациентов, обратившихся в приемное отделение, позволило бы более объективно принимать решение по организации оказания медицинской помощи.
Цель исследования — изучить структуру обращаемости и способы лечения пациентов с травмой кисти и кистевого сустава в приемном отделении НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена.
Материал и методы. Произведена выборка 18 848 пациентов, обратившихся в приемное отделение НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена с травмой кисти и кистевого сустава в период с 2020 по 2023 годы в базе данных медицинской информационной системы Медиалог.
Результаты. Наиболее частыми типами травм кисти и кистевого сустава были переломы фаланг пальцев и пястных костей, повреждения кожи и подкожной клетчатки, сухожилий пальцев, повреждения нервов. Из хирургических операций наиболее часто выполняли остеосинтез спицами, первичный шов сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев. Значительно реже выполнялась первичная хирургическая обработка ран, шов нервов, сосудов, реплантация и реваскуляризация. Около 20% пациентов с травмами кисти неотложная медицинская помощь может быть оказана в травмпунктах Санкт-Петербурга, тем самым уменьшится очередь на оказание хирургической помощи в приемном отделении Центра.
Заключение. Для лечения пациентов с травмой кисти и кистевого сустава требуется комплексный подход с привлечением врачей разных специальностей на каждом этапе лечения. Правильная организация медицинской помощи таким пациентам позволит улучшить качество и результаты лечения.
Об авторах
Евгений Валерьевич Вебер
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: Wjhon@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0212-925X
канд. мед. наук
Россия, г. Санкт-ПетербургАлександр Павлович Завьялов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: alpzavyalov@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0000-6125-3149
Россия, г. Санкт-Петербург
Александр Игоревич Авдеев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: spaceship1961@gnail.com
ORCID iD: 0000-0002-1557-1899
канд. мед. наук
Россия, г. Санкт-ПетербургМаргарита Алексеевна Жогина
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: zhoginamargo@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8825-8222
SPIN-код: 9472-4727
Россия, г. Санкт-Петербург
Сергей Сергеевич Смирнов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России
Email: smirnovss_md@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3210-9962
SPIN-код: 4352-9475
Россия, г. Санкт-Петербург
Список литературы
- Arroyo-Berezowsky C., Quinzanos-Fresnedo J. Epidemiology of hand and wrist injuries treated in a reference specialty center over a year. Acta Ortop Mex. 2021;35(5):429-435. (In English).
- Moellhoff N., Throner V., Frank K., Benne A., Coenen M., Giunta R.E. et al. Epidemiology of hand injuries that presented to a tertiary care facility in Germany: a study including 435 patients. Arch Orthop Trauma Surg. 2023;143(3):1715-1724. doi: 10.1007/s00402-022-04617-9.
- Fyllos A., Varitimidis S., Papageorgiou F., Karamanis N., Alexiou K., Veloni A. et al. Upper extremity emergencies during SARS-COV-2 pandemic: Turnout trends. Injury. 2021;52(3):387-394. doi: 10.1016/j.injury.2020.11.045.
- Овчинников Д.В., Питенин Ю.И., Целищев А.И. Повреждение сухожилий пальцев кисти в практике дневного хирургического стационара. Стационарзамещающие технологии. Амбулаторная хирургия. 2012;(1):19-21. Ovchinnikov D.V., Pitenin Yu.I., Tselischev A.I. Injuries to the tendons of the fingers in the day surgery practice. Hospital-replacing technologies. Ambulatory Surgery. 2012;(1):19-21. (In Russian).
- Золотухина И.Ю., Авдеев А.И., Родоманова Л.А. Особенности организации оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи пациентам с травмой кисти в национальном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена. Джанелидзевские чтения. 2023;59-61. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?edn=lncejl&ysclid=m413o652yb218594497. Zolotukhina I.Yu., Avdeev A.I., Rodomanova L.A. Features of organizing high-technology specialized medical care delivery for patients with hand injury in Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics. Djanelidze´s readings. 2023;59-61. (In Russian). Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?edn=lncejl&ysclid=m413o652yb218594497.
- Robinson L.S., O’Brien L. Description and cost-analysis of emergency department attendances for hand and wrist injuries. Emerg Med Australas. 2019;31(5):772-779. doi: 10.1111/1742-6723.13246.
- Thapa A.S., Rai S.M., Nakarmi K.K., Karki B., Gharti Magar M., Nagarkoti K.K. et al. Hand Injury among Patients Visiting Emergency Department in a Tertiary Care Centre: A Descriptive Cross-sectional Study. JNMA J Nepal Med Assoc. 2023;61(257):5-9. doi: 10.31729/jnma.7969.
- Jørgsholm P., Ossowski D., Thomsen N., Björkman A. Epidemiology of scaphoid fractures and non-unions: A systematic review. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2020;52(05):374-381. doi: 10.1055/a-1250-8190.
- Alhumaid F.A., Alturki S.T., Alshareef S.H., Alobaidan O.S., Alhuwaymil A.A., Alohaideb N.S., Bhatti A.Z. Epidemiology of hand fractures at a tertiary care setting in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2019;40(7): 732-736. doi: 10.15537/smj.2019.7.24286.
- van Leerdam R.H., Krijnen P., Panneman M.J., Schipper I.B.. Incidence and treatment of hand and wrist injuries in Dutch emergency departments. Eur J Trauma Emerg Surg. 2022;48(6):4327-4332.
- Manley O.W.G., Wormald J.C.R., Furniss D. The changing shape of hand trauma: an analysis of Hospital Episode Statistics in England. J Hand Surg Eur Vol. 2019;44(5): 532-536. doi: 10.1177/1753193419828986.
- Sanderson M., Mohr B., Abraham M.K. The Emergent Evaluation and Treatment of Hand and Wrist Injuries: An Update. Emerg Med Clin North Am. 2020;38(1):61-79. doi: 10.1016/j.emc.2019.09.004.
- Копысова В.А., Мироманов А.В., Селиванов Д.П., Самсонов А.В., Смолоногов С.В. Лечение неосложненных переломов костей кисти в амбулаторных условиях. Гений ортопедии. 2014;(3):5-11. Kopysova V.A., Miromanov A.M., Selivanov D.P., Samsonov A.V., Smolonogov S.V. Outpatient treatment of patients with uncomplicated fractures of the hand bones. Genij Ortopedii. 2014;(3):5-11. (In Russian).
- Вашедский В.Е., Кирпичев И.В., Климин Д.Н., Рослова Э.П. Структура травм сухожилий разгибателей пальцев кисти в Ивановской области. Травматология и ортопедия России. 2016;(2):80-85. Vashetsky V.E., Kirpichev I.V., Klimin D.N., Roslova E.P. Injury patterns of finger extensor tendons in population of Ivanovo region. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2016; 22(2): 80-86. (In Russian).
- Colen D.L., Fox J.P., Chang B., Lin I.C. Burden of Hand Maladies in US Emergency Departments. Hand (N Y). 2018;13(2):228-236. doi: 10.1177/1558944717695749.
Дополнительные файлы
