Email this article 
THE USE OF PROLONGED BLOCK OF PLEXUS AXILLARIS IN CHILDREN WITH EXTENSION CONTRACTURES OF THE ELBOWS DUE TO ARTHROGRYPOSIS
- Authors: Zabolotskiy D.V.1, Baindurashvili A.G.2, Agranovich O.E.2, Savenkov A.N.2, Trofimova S.I.2
-
Affiliations:
- ГБОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Минздравсоцразвития России
- ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России
- Issue: Vol 18, No 1 (2012)
- Pages: 43-48
- Section: Clinical studies
- URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/218
- DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-2012-0-1-44-51
- ID: 218
Cite item
Full Text
Abstract
Elbow deformities is one of the most widespread pathologies in patients with arthrogryposis. In the majority of the cases children have extension contractures. Most of the children have limitation of active and passive movements in elbow. The aim of this research was to establish the efficiency of prolonged block of plexus axillaris in children with extension contractures of the elbows due to arthrogryposis. From 2010 to 2011 we performed prolonged block of plexus axillaris in 23 children with arthrogryposis after mobilization of elbow. During catheterization of perineural space we use ultrasound navigation and neurostimulation. We carry out elbow capsulotomy and V-Y triceps lengthening with (or without) transposition muscles. Prolonged block of plexus axillaris after these operation helps to improve passive movements in the elbow (the average passive flexion was 80-50°, passive extension was 170-160°). The mean time of rehabilitation was 3 weeks. Combination of this method with physiotherapy helps to restore range of motion in elbow in patients with arthrogryposis.
About the authors
D. V. Zabolotskiy
ГБОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Минздравсоцразвития России
Author for correspondence.
Email: docent-zab@mail.ru
Russian Federation
A. G. Baindurashvili
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России
Email: turner01@mail.ru
Russian Federation
O. E. Agranovich
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России
Email: olga_agranovich@yahoo.com
Russian Federation
A. N. Savenkov
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России
Email: .: temaelec@mail.ru
Russian Federation
S. I. Trofimova
ФГБУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера» Минздравсоцразвития России
Email: .: trofimova_sv@mail.ru.
Russian Federation
References
- Айзенберг, В.Л. Регионарная анестезия в педиатрии / В.Л. Айзенберг, Г.Э. Ульрих, Л.Е. Цыпин, Д.В. Заболотский. - СПб.: Синтез-Бук, 2011. - 304 с.
- Заболотский, Д.В. Регионарная аналгезия в детской хирургии / Д.В. Заболотский, Г.Э.Ульрих. - СПб.: Арден, 2004. - 96 с.
- Казанцева, Н.Д. Артрогрипоз (клиника и лечение): дис.. канд. мед. наук / Казанцева Н.Д.; НИДОИ им. Г.И. Турнера - Л., 1953. - 277 с.
- Лапкин, Ю.А. Особенности лечения деформаций нижних конечностей у детей с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Ю.А. Лапкин, М.П. Конюхов // Вестн. травматологии, ортопедии. - 2003. - № 4. - С. 88 - 93.
- Никифорова, Т.К. Клиника и лечение врожденного множественного артрогрипоза: автореф. дис. канд. мед. наук / Никифорова Т.К. - Л., 1970. - 50 с.
- Петрова, Е.В. Ортопедо-хирургическое лечение детей младщего возраста с артрогрипозом: дис. канд. мед. наук./ Петрова Е.В.; НИДОИ им. Г.И. Турнера. - СПб., 2007. - 354 с.
- Решетняк, В.К. Боль: физиологические и патофизиологические аспекты / В.К. Решетняк, М.Л. Кукушкин // Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции) / под ред. Б.Б. Мороза. -М.: Медицина, 2001. - С. 354-387.
- Розовская, Л.Е. Артрогрипоз / Л.Е. Розовская, Г.М. Тер-Егиазаров. - М., 1973.- 142 с.
- Цыпин, Л.Е. Послеоперационное обезболивание у детей / Л.Е. Цыпин, И.Ф. Острейков, В.Л. Айзенберг. - М., 1999. - 206 с.
- Шведовченко, И.В. Современные возможности востановления способности к ручной деятельности у инвалидов с артрогрипозом / И.В. Шведовченко // Вестн. гильдии протезистов-ортопедов. - 2004. -№5. - С. 10-15.
- Axt, M.W. Principles of treatment of the upper extremity in arthrogryposis multiplex congenita type I. / M.W. Axt, F.U. Niethard, L. D. derlein [et al.] // J. Pediatr. Orthop. - 1997. - Vol. 6-B, N. 3. - P. 179-185.
- Bennett, J.B. Surgical management of arthrogryposis in the upper extremity / J.B. Bennett, P.E. Hansen, W.M. Granberry [et al.] // J. Pediatr. Orthop. - 1985. - Vol. 5, N. 3. - P. 281 - 286.
- Chomiak, J. Restoration of elbow joint flexion using pectoral muscle transfer in patients with arthrogryposis multiplex congenita. Part I.: surgical method, rehabilitation, and clinical results / J. Chomiak, P. Dungl // Acta Chir. Orthop.Traumatol Cech. - 2002. - Vol. 69, N. 6. - P. 333 - 343.
- Darin, N. Multiple congenital contractures: Birth prevalence, etiology, and outcome / N. Darin, E. Kimber, A. Kroksmark [et al.] // J. Pediatr. - 2002. -Vol. 140. - P. 61 - 67.
- Lahoti, O. Transfer of pectoralis major in arthrogryposis to restore elbow flexion / O. Lahoti, M.J. Bell // J. Bone Joint Surg. -2003. - Vol.87-B, N. 6. - P. 858 - 860.
- Lloyd-Roberts, G.C. Arthrogryposis multiplex congenital / G.C. Lloyd-Roberts, A.W.F. Lettin // J. Bone Joint Surg. - 1970. - Vol. 52-B. - P. 494 - 507.
- Mennen, U. Arthrogryposis multiplex congenita / U. Mennen [et al.] // J. Hand Surg. - 2005. - Vol. 30-B, N. 5. - P. 468 - 474.
- Steindler, A. Arthrogryposis / A. Steindler // J. Int. Coll. Surg. - 1949. - Vol. 12. - P. 21-25.
- Van Heest, A.E. Surgical treatment of arthrogryposis of the elbow / A.E. Van Heest, P.M. Waters, B.P. Simmons // J. Hand Surg. - 1998. - Vol. 23, N. 6. - P. 1063-1070.
- Williams, P.F. The elbow arthrogryposis / P.F. Williams // J. Bone Joint Surg.- 1973. - Vol. 55-B. - P. 834 - 840.
Supplementary files
