Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics73210.21823/2311-2905-2017-23-2-115-123ReviewsОбзорыReviewsARTHROPLASTY FEATURES IN OVERWEIGHT PATIENTS (REVIEW)ОСОБЕННОСТИ АРТРОПЛАСТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ ТЕЛА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)YousefA. I.ЮосефА. И.
Kuwait

Ashraf I. Yousef — Cand. Sci. (Med.),  Orthopedic Surgeon.

Yousef Ben Hamoud Street, P.O. Box 6661, Salmiya 22077

Юосеф Ашраф Исмаил — кандидат медицинских наук, ортопедический хирург.

Салмия

 

AkhtyamovI. F.АхтямовИ. Ф.
Russian Federation

Ildar  F. Akhtyamov  —  Dr.  Sci. (Med.),   Рrofessor,  Head of Traumatology, Orthopedics and Surgery of Extreme  States Department.

49, ul. Butlerova, Kazan’, Respublika Tatarstan, 420012, Russia; 138, Orenburgskiy trakt, Kazan’, Respublika Tatarstan, 420064

Ахтямов   Ильдар   Фуатович   —  доктор  медицинских наук,  профессор,  заведующий   кафедрой   травматологии,  ортопедии  и  хирургии  экстремальных состояний.

Ул. Бутлерова, д. 49,  Казань, Республика Татарстан, 420012; Оренбургский тракт, д. 138,. Казань, Республика Татарстан, 420064

yalta60@mail.ruNew Mowasat HospitalГоспиталь Нью МовасатKazan State Medical UniversityГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииRepublican Clinical Hospital, Ministry Of HealthГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Татарстана010720172321151230107201701072017https://journal.rniito.org/jour/article/view/732

The paper represents a review of modern foreign literature dedicated to joint replacement in patients with increased body mass index. The authors  examine the epidemiology,  pathogenesis features  of osteoarthritis (arthrosis) in obesity. The majority  of experts  consider  the increased  body mass index an aggravating factor in the surgical treatment of large joints arthrosis.  There is also the opposite point of view, confirmed by many orthopedic surgeons.

The analysis of publications in foreign scientific literature regarding the risk of intraand postoperative complications after arthroplasty in obese patients yields controversial results. The authors  regret  availability of only a few studies  on such an interesting and important topic  carried  out  in Russia. The  need for a detailed  study  of the  issues related  to treatment of patients with obesity is prompted by our time.

Представлен обзор современной  зарубежной литературы  по вопросу эндопротезирования крупных  суставов у пациентов  с повышенным  индексом массы тела. Авторы обсуждают эпидемиологию и особенности  патогенеза остеоартрита  на фоне  ожирения. Повышенный индекс  массы тела большинством специалистов отнесен  к отягощающим  факторам  при хирургическом лечении  артрозов  крупных  суставов.  Существует и обратное  мнение, подтвержденное многими  ортопедами.  Анализ  публикаций в зарубежной научной  литературе  свидетельствуют о наличии риска развития интраи послеоперационных осложнений при артропластике у пациентов с ожирением, но мнения  по данному вопросу противоречивы. Авторы с сожалением констатируют,  что исследований данного вопроса в России по столь интересной и важной теме крайне мало. Необходимость детального изучения проблемы лечения пациентов с излишним весом диктуется  временем.

obesityosteoarthritisbody mass indexjoint replacementожирениеостеоартрозиндекс массы телаэндопротезирование1. Алексеева Л.И. Препараты замедленного действия в лечении остеоартроза. Русский медицинский журнал. 2012;(7):389-393.2. Аметов А.С, Валитов Б.И., Черникова Н.А. Терапевтическое обучение больных: прошлое, настоящее, будущее. Сахарный диабет. 2012;(1):71-77.3. Аметов А.С. Эффективное лечение ожирения — путь борьбы с эпидемией diabetus mellitus. Медицинский совет. 2013;(2):78-83. DOI: 10.21518/2079-701X-2013-2-2-78-83.4. Бирюкова Е.В., Соловьева И.В. эффективная фармакотерапия ожирения — залог успешного лечения заболеваний, связанных с лишним весом. Эффективная фармакотерапия. 2013;(29):18-26.5. Галушко Е.А., Большакова Т.Ю., Виноградова И.Б., Иванова О.Н., Лесняк О.М., Меньшикова Л.В., Петрачкова Т.Н., Эрдес Ш.Ф. Структура ревматических заболеваний среди взрослого населения России по данным эпидемиологического исследования (предварительные результаты). Научно-практическая ревматология. 2009;(1):11-17. DOI:10.14412/1995-4484-2009-136.6. Лескова И.В., Ермаков Д.Н., Матушевская Е.Г., Нишнианидзе О.О. Социально-медицинские аспекты нормализации массы тела. Ожирение и метаболизм. 2016:13(4):49-52. DOI: 10.14341/ОМЕТ2016449-52.7. Робертс Б., МакКи М., Гаспаришвили А., Чоу К., Горякин Е., Ротман Д., Хэрпфер Х., Уотсон К. Социологическое исследование факторов, влияющих на ожирение на микрои мезоуровне, в странах бывшего СССР (многоуровневый анализ). Социология медицины. 2012;2(21):57-61.8. Родионова Т.И., Тепаева А.И. Ожирение-глобальная проблема современного общества. Фундаментальные исследования. 2012;12(1):132-136.9. Стребкова Е.А., Алексеева Л.И. Остеоартроз и ожирение. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(5):542-552. DOI:10.14412/1995-4484-2015-542-552.10. Тишковский С.В., Никонова Л.В., Дорошкевич И.П. Современные подходы к лечению ожирения. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2015;(2):134-139.11. Alvi H.M., Mednick R.E., Krishnan V., Kwasny M.J., Manning Dw. The Effect of BMI on 30 Day Outcomes Following Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2015;30(7):1113-1137. DOI: 10.1016/j.arth.2015.01.049.12. Amin A.K., Patton J.T., Cook R.E., Brenkel I.J. Does obesity influence the clinical outcome at five years following total knee replacement for osteoarthritis? J Bone Joint Surg Br. 2006;88(3):335-340.13. Baker P., Petheram T., Jameson S., Reed M., Gregg P., Deehan D. The association between body mass index and the outcomes of total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(16):1501-1508. DOI: 10.2106/JBJS.K.01180.14. Baker P., Muthumayandi K., Gerrand C., Kleim B., Bettinson K., Deehan D. Influence of body mass index (BMI) on functional improvements at 3 years following total knee replacement: a retrospective cohort study. PLoS One. 2013;8(3):e59079. DOI: 10.1371/journal.pone.0059079.15. Bin Abd Razak H.R., Chong H.C., Tan A.H. Obesity does not imply poor outcomes in Asians after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2013;471(6):1957-1963. DOI: 10.1007/s11999-012-2721-9.16. Berenbaum F., Eymard F., Houard X. Osteoarthritis, inflammation and obesity. Curr Opin Rheumatol. 2013, 25(1):114-118. DOI: 10.1097/BOR.0b013e32835a9414.17. Berry P.A., Wluka A.E., Davies-Tuck M.L., Wang Y., Strauss B.J., Dixon JB., Proietto J., Jones B., Cicuttini F.M. The relationship between body composition and structural changes at the knee. Rheumatology (Oxford). 2010;49(12):2362-2369. DOI: 10.1093/rheumatology/keq25518. Bozic K.J., Lau E., Ong K., Chan V., Kurtz S., Vail T.P., Rubash H.E., Berry D.J. Risk factors for early revision after primary TKA in Medicare patients. Clin Orthop Relat Res. 2014;472(1):232-237. DOI: 10.1007/s11999-013-3045-0.19. Blagojevic M., Jinks C., Jeffery A., Jordan K.P. Risk factors for onset of osteoarthritis of the knee in older adults: a systematic review and meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 2010;18(1):24-33. DOI: 10.1016/j.joca.2009.08.010.20. Bordini B., Stea S, Cremonini S., Viceconti M., De Palma R., Toni A. Relationship between obesity and early failure of total knee prostheses. BMC Musculoskelet Disord. 2009; 10:29. DOI: 10.1186/1471-2474-10-29.21. Cicuttini F., Baker J., Spector T.D. The association of obesity with osteoarthritis of the hand and knee in women: a twin study. J Rheumatol. 1996;23(7):1221-1226.22. Changulani M., Kalairajah Y., Peel T., Field R.E. The relationship between obesity and the age at which hip and knee replacement is undertaken. J Bone Joint Surg Br. 2008; 90(3):360-363. DOI: 10.1302/0301-620X.90B3.19782.23. Chee Y.H., Teoh K.H., Sabnis B.M., Ballantyne J.A., Brenkel I.J. Total hip replacement in morbidly obese patients with osteoarthritis. Results of a prospectively matched study. J Bone Joint Surg Br. 2010;92(8):1066-1071. DOI: 10.1302/0301-620X.92B8.22764.24. Chalidis B.E., Petsatodis G., Christodoulou A.G., Chritoforidis J., Papadopoulus P.P., Pournaras J. Is obesity a contraindication for minimal invasive total knee replacement? A prospective randomized control trial. Obes Surg. 2010;20(12):1633-1641. DOI: 10.1007/s11695-009-9968-6.25. De Boer T.N., Van Spil W.E., Huisman A.M, Polak A.A., Bijlsma J.E., Lafeber F.P., Mastbergen S.C. Serum adipokines in osteoarthritis; comparison with controls and relationship with local parameters of synovial inflammation and cartilage damage. Osteoarthritis Cartilage. 2012, 20(8):846-853. DOI: 10.1016/j.joca.2012.05.002.26. Dowsey M.M., Liew D., Choong PF. Economic burden of obesity in primary total knee arthroplasty. Arthritis Care Res. 2011;63(10):1375-1381. DOI: 10.1002/acr.20563.27. Dowsey M.M., Choong P.F. Obese diabetic patients are at substantial risk for deep infection after primary TKA. Clin Orthop Relat Res. 2009;467(6):1577-1581. DOI: 10.1007/s11999-008-0551-6.28. Foran J.R., Mont M.A., Etienne G., Jones L.C., Hungerford D.S. The outcome of total knee arthroplasty in obese patients. J Bone Joint Surg Am. 2004;86-A(8):1609-1615.29. Friedman R.J., Hess S., Berkowitz S.D., Homering M. Complication rates after hip or knee arthroplasty in morbidly obese patients. Clin Orthop Relat Res. 2013;471(10): 3358-3366. DOI: 10.1007/s11999-013-3049-9.30. Gudbergsen H., Boesen M., Lohmander L.S., Christensen R., Henriksen M., Bartels E.M., Christensen P., Rindel L., Aaboe J., Danneskiold-Samsøe B., Riecke B.F., Bliddal H. Weight loss is effective for symptomatic relief in obese subjects with knee osteoarthritis independently of joint damage severity assessed by high-field MRI and radiography. Osteoarthritis Cartilage. 2012;20(6):495-502. DOI: 10.1016/j.joca.2012.02.639.31. Guenther D., Schmidl S., Klatte T.O., Widhalm H.K., Omar M., Krettek C., Gehrke T., Kendoff D., Haasper C. Overweight and obesity in hip and knee arthroplasty: Evaluation of 6078 cases. World J Orthop. 2015;6(1): 137-144. DOI: 10.5312/wjo.v6.i1.137.32. Goulston L.M., Kiran A., Javaid M.K., Soni A., White K.M., Hart D.J., Spector T.D., Arden N.K. Does obesity predict knee pain over fourteen years in women, independently of radiographic changes? Arthritis Care Res (Hoboken). 2011, 63(10):1398-1406. DOI: 10.1002/acr.20546.33. Gunardi A.J., Brennan S.L., Wang Y., Cicuttini F.M., Pasco J.A., Kotowicz M.A., Nicholson G.C., Wluka A.E. Associations between measures of adiposity over 10 years and patella cartilage in population-based asymptomatic women. Int J Obes (Lond). 2013;37(12):1586-1589. DOI: 10.1038/ijo.2013.42.34. Hothan A., Morlock М., Hoenig Е. The effect of body weight on the choice of material for the bearing couple in artificial hip joints. Seminars in Arthroplasty. 2013;24: 218-239. http://dx.doi.org/10.1053/j.sart.2014.01.008.35. Illingworth K.D., Mihalko W.M., Parvizi J., Sculco T., Mcarthur B., El Bitar Y., Saleh K.J. How to minimize infection and thereby maximize patient outcomes in total joint arthroplasty: a multicenter approach: AAOS exhibit selection. J Bone Joint Surg Am. 2013;95(8):e50. DOI: 10.2106/JBJS.L.00596.36. Issa K., Pivec R., Kapadia B.H., Shah T., Harwin S.F., Delanois R.E., Mont M.A. Does obesity affect the outcomes of primary total knee arthroplasty? J Knee Surg. 2013; 26(2): 89-94. DOI: 10.1055/s-0033-1341408.37. Järvenpää J., Kettunen J., Soininvaara T., Miettinen H., Kröger H. Obesity has a negative impact on clinical outcome after total knee arthroplasty. Scand J Surg. 2012, 101(3):198-203. DOI: 10.1177/145749691210100310.38. Jinks C., Jordan K., Croft P. Disabling knee painanother consequence of obesity: results from a prospective cohort study. BMC Public Health. 2006;6:258. DOI:10.1186/1471-2458-6-258.39. Jones R.E., Russell R.D., Huo M.H. Wound healing in total joint replacement. Bone Joint J. 2013;95-B (11 Suppl A):144-147. DOI: 10.1302/0301-620X.95B11.32836.40. Kerkhoffs G.M., Servien E., Dunn W., Dahm D., Bramer J.A., Haverkamp D. The influence of obesity on the complication rate and outcome of total knee arthroplasty: a meta-analysis and systematic literature review. J Bone Joint Surg Am. 2012;94(20):1839-1844. DOI: 10.2106/JBJS.K.00820.41. Kim S.H. Morbid obesity and excessive hospital resource consumption for unilateral primary hip and knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2010;25(8):1258-1266. DOI: 10.1016/j.arth.2009.09.005.42. Meding J.B., Reddleman K., Keating M.E. Klay A., Ritter M.A., Faris P.M,. Berend M.E. Total knee replacement in patients with diabetes mellitus. Clin Orthop Relat Res. 2003;(416):208-216. DOI: 10.1097/01.blo.0000093002.90435.56.43. Mcelroy M.J., Pivec R., Issa K. Harwin S.F., Mont M.A. The effects of obesity and morbid obesity on outcomes in TKA. J Knee Surg. 2013;26(2):83-88. DOI: 10.1055/s-0033-1341407.44. Morlock M.M., Bishop N., Kaddick C. [which hip articulation bearing for which patient: tribology of the future]. Orthopade. 2011;40(12):1061-1067. (in german). DOI: 10.1007/s00132-011-1849-8.45. Nguyen U.S., Zhang Y., Zhu Y., Niu J., Zhang B., Felson D.T. Increasing prevalence of knee pain and symptomatic knee osteoarthritis: survey and cohort data. Ann Intern Med. 2011;155(11):725-732. DOI: 10.7326/0003-4819-155-11-201112060-00004.46. Odum S.M., Springer B.D., Dennos A.C., Fehring T.K. National obesity trends in total knee arthroplasty. J Arthroplasty. 2013;28(8 Suppl):148-151. DOI: 10.1016/j.arth.2013.02.036.47. Osborn O., Olefsky J.M. The cellular and signaling networks linking the immune system and metabolism in disease. Nat Med. 2012;18(3):363-374. DOI: 10.1038/nm.2627.48. Samson A.J., Mercer G.E., Campbell D.G. Total knee replacement in the morbidly obese: a literature review. ANZ J Surg. 2010;80(9):595-599. DOI: 10.1111/j.1445-2197.2010.05396.x.49. Van Spil W.E., Welsing P.M., Kloppenburg M., Biermazeinstra S.M., Bijlsma J.W., Mastbergen S.C., Lafeber F.P. Cross-sectional and predictive associations between plasma adipokines and radiographic signs of early-stage knee osteoarthritis: data from CHECK. Osteoarthritis Cartilage. 2012;20(11):1278-1285. DOI: 10.1016/j.joca.2012.08.001.50. Van Saase J.L., van Romunde L.K., Cats A., Vandenbroucke J.Р., Valkenburg H.А. Epidemiology of osteoarthritis: Zoetermeer survey. Comparison of radiological osteoarthritis in a Dutch population with that in 10 other populations. Ann Rheum Dis. 1989;48(4):271-280.51. Wang Y., Beydoun M.A., Liang L., Caballero B., Kumanyika S.K. Will all americans become overweight or obese? Estimating the progression and cost of the US obesity epidemic. Obesity (Silver Spring). 2008;16(10): 2323-2330. DOI: 10.1038/oby.2008.351.52. Ward D.T., Metz L.N., Horst P.K., Kim H.T., Kuo A.C. Complications of morbid obesity in total joint arthroplasty: risk stratification based on BMI. J Arthroplasty. 2015;30 (9 Suppl):42-46. DOI: 10.1016/j.arth.2015.03.045.53. Yusuf E. Metabolic factors in osteoarthritis: obese people do not walk on their hands. Arthritis Res Ther. 2012;14(4): 123. DOI: 10.1186/ar3894.54. Sridhar M.S., Jarrett C.D., Xerogeanes J.W., Labib S.A. Obesity and symptomatic osteoarthritis of the knee. J Bone Joint Surg Br. 2012;94(4):433-440. DOI: 10.1302/0301-620X.94B4.27648.