Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics48010.21823/2311-2905-2010-0-1-14-20CLINICAL STUDIESКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯClinical studiesOSTEOSYNTHESIS OF THE SPINE AT PATHOLOGICAL FRACTURES AGAINST THE BACKGROUND OF EXTENSIVE METASTATIC SPREAD IN COMBINATION WITH RADIO- AND CHEMOTHERAPYОСТЕОСИНТЕЗ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПЕРЕЛОМАХ НА ФОНЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ В СОЧЕТАНИИ С ЛУЧЕВОЙ И ХИМИОТЕРАПИЕЙTikhilovR. M.ТихиловР. М.
Russian Federation
KaragodinD. Ph.КарагодинД. Ф.
Russian Federation

аспирант

kdf7@yandex.ruPtashnikovD. A.ПташниковД. А.
Russian Federation

д.м.н., профессор, заведующий отделения нейроортопедии и костной онкологии

UsikovD. V.УсиковВ. Д.
Russian Federation

д.м.н., профессор, научный руководитель отделения нейроортопедии и костной онкологии

MagomedovSh. Sh.МагомедовШ. Ш.
Russian Federation

научный сотрудник отделения нейроортопедии и костной онкологии

ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Росмедтехнологий»12052010161142013112016131120162010https://journal.rniito.org/jour/article/view/480

The results of the stabilizing spine osteosynthesis in 82 patients with extensive metastatic spread are presented. Patients have been distributed to 3 groups: in I group the extended osteosynthesis of a spine without application cement vertebroplasty was carried out, in II group the extended spine osteosynthesis was performed, but with performance vertebroplasty through cannulated screws, in III group the limited osteosynthesis with cement vertebroplasty through cannulas screws was applied. Results of treatment were estimated considering spine support ability, elimination of a painful syndrome (scale of pain McAfee, 1989) and neurologic dysfunctions (scale ASIA/IMSOP, 1992), improvement of quality of a life (scale SF-36). The received positive results of treatment allow to conclude that tactics of treatment has been chosen correctly.

Представлен анализ результатов стабилизирующего остеосинтеза позвоночника у 82 больных при распространенном метастатическом поражении. Пациенты были распределены на три группы. В I группе выполняли протяженный остеосинтез позвоночника без применения цементной вертебропластики, во II группе - протяженный остеосинтез позвоночника, но уже с выполнением вертебропластики через канюлированные винты, в III группе - ограниченный остеосинтез также с цементной вертебропластикой через канюлированные винты. При оценке результатов лечения учитывали восстановление опороспособности позвоночника (клинически и рентгенологически), устранение болевого синдрома (по шкале боли McAfee, 1989), неврологических дисфункций (по шкале ASIA/IMSOP, 1992), улучшение качества жизни (по шкале SF-36). Полученные положительные результаты лечения позволяют говорить о правильно выбранной тактике лечения.

spineosteosynthesisbone cementmetastasisпозвоночникметастазыостеосинтезкостный цемент1. Ардашев И.П. Спондилэктомия при опухолях позвоночника/И.П. Ардашев. -Кемерово: Современник, 1998. -152 с.2. Алиев М.Д. Хирургическое лечение опухолей позвоночника/М.Д. Алиев [и др.]//Материалы VI съезда онкологов и радиологов СНГ. -Баку, 2006. -С. 183.3. Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника/Т.А. Ахадов, В.О. Панов, У. Айххофф. -М., 2000. -С. 334-335.4. Барышева Е.В. Роль лучевых методов исследования в оценке и прогнозировании эффективности системной радиотерапии костных метастазов рака предстательной железы стронцием-89./Е.В. Барышева [и др.]//Медицинская визуализация. -2000. -№ 4. -C. 98-101.5. Важенин А.В. Оценка непосредственных результатов дистанционной лучевой терапии костных метастазов злокачественных опухолей/А.В. Важенин [и др.]//Комплексная лучевая диагностика социально значимых заболеваний: матер. науч.-практ. конф. -Челябинск, 2003. -С. 105-106.6. Веснин А.Г. Атлас лучевой диагностики опухолей опорно-двигательного аппарата. Часть 1. Опухоли скелета/А.Г. Веснин, И.И. Семенов. -СПб.: Невский Диалект, 2002. -182 с.7. Волков В.М. Анализ результатов диагностики рака предстательной железы с использованием метода трансректальной мультифокальной трепанобиопсии предстательной железы под контролем ТРУЗ/В.М. Волков, Т.В. Чернова//Дни Российского онкологического научного центра им. Блохина РАМН в Самарской области: матер. III науч.-практ. конф. -Самара, 2007. -С. 24.8. Володина Г.И. Отдаленные метастазы рака легких/Г.И. Володина [и др.]//Казанский мед. журн. -2001. -Т. 82. № 6. -C. 428-430.9. Воронович И.Р. Опухоли и опухолеподобные поражения позвоночника (диагностика и тактика хирургического лечения)/И.Р. Воронович, Л.А. Пашкевич//Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. -2000. -№ 3. -С. 32-40.10. Комаров И.Г. Метастазы злокачественных опухолей без выявленного первичного очага/И.Г. Комаров, Д.В. Комов. -М.: Триада-Х, 2002. -С. 13-60.11. Ульрих Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках/Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. -СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. -322 с.12. Gelb D.E. Bening tumors of the spine/D.E. Gelb, K.H. Bridwell, R.L. DeWald//The textbook of spinal surgery. -2nd ed. -Philadelphia, 1997. -P.1959-1978.13. Heary R. F. Metastatic spinal tumors/R. F. Heary, Ch.M. Bono//Neurosurgical Focus. -2001. -Vol. 11, N 6. -P. 433-445.14. Solberg A. Metastatic spinal cord compression: diagnostic delay, treatment, and outcome/A. Solberg, R.M. Bremnes//Anticancer Res. -1999. -Vol. 19, N 1-B. -P. 677-684.