Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics4610.21823/2311-2905-2014-0-1-72-79Theoretical and experimental studiesТеоретические и экспериментальные исследованияTheoretical and experimental studiesDetermination of optimal assemblies of software-based Ortho-SUV frame for correction of complex midfoot and hindfoot deformitiesОпределение оптимальных компоновок основанного на компьютерной навигации аппарата орто-сув для коррекции сложных деформаций среднего и заднего отделов стопыSolominL. N.СоломинЛ. Н.
Russian Federation
solomin.leonid@gmail.comUkhanovK. A.УхановК. А.
Russian Federation
uhanov-konst@yandex.ruMashkovV. M.МашковВ. М.
Russian Federation
info@rniito.orgGlusmanM. I.ГлузманМ. И.
Russian Federation
lok2008@list.ruVreden Russian Research Institute of Traumatology and OrthopedicsФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава РоссииSaint-Petersburg State UniversityФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»120620142017279120920162014https://journal.rniito.org/jour/article/view/46

Aim: to find the optimal configuration of passive computer-assisted ORTO-SUV device for the correction of complicated midfoot and hindfoot deformities. Material and methods: The study was carried out using plastic “shin-foot”complexes, on which different versions of Orto-SUV device layout: five versions for midfoot deformities and three versions for hindfoot deformities. A model providing maximum amplitude of the movement was considered optimal. Results: Optimal layout for midfoot provides dorsiflexion of 41,1±1,7°; plantar flexion - 32,1±1,4°; supination - 53,3±1,8°; pronation - 35±1,6°; abduction - 44,2±2,1°; adduction - 43,2±1,7°. Optimal layout for the correction of hindfoot deformities provides rotation in sagittal plane upwards - 96,5±2,4°;rotation in sagittal plane downwards - 36,2±1,4°;“varusation” (angulationmedially in the frontal plane) - 31±1,3°; “valgusation” (in the frontal plane outwards) - 44,5±1,9°; movement upwards and backwards, angle of 45° to the horizontal plane - 86,4±1,2 mm; movement downwards and anteriorly, angle of 45° to the horizontal plane - 81,5±1,1 mm.

Цель - определение оптимальных компоновок основанного на пассивной компьютерной навигации аппарата Орто-СУВ для коррекции сложных деформаций среднего и заднего отделов стопы. Материал и методы. Исследование проводилось с использованием пластиковых комплексов «голень - стопа», на которые монтировали различные варианты компоновок аппарата Орто-СУВ: пять вариантов для деформаций среднего отдела и три - для заднего отдела стопы. Модель, которая обеспечивала наибольшую амплитуду перемещений, признавалась оптимальной. Результаты. Оптимальная компоновка для среднего отдела стопы обеспечивает тыльное сгибание - 41,1±1,7°; подошвенное сгибание - 32,1±1,4°; супинацию - 53,3±1,8°; пронацию - 35±1,6°; отведение - 44,2±2,1°; приведение - 43,2±1,7°. Оптимальная компоновка для коррекции деформаций заднего отдела стопы обеспечивает ротацию в сагиттальной плоскости вверх - 96,5±2,4°; ротацию в сагиттальной плоскости вниз - 36,2±1,4°; варизацию (ангуляцию во фронтальной плоскости кнутри) - 31±1,3°; вальгизацию (ангуляцию во фронтальной плоскости кнаружи) - 44,5±1,9°; перемещение кверху и назад, под углом 45° к горизонтальной плоскости - 86,4±1,2 мм; перемещение вниз и кпереди, под углом 45° к горизонтальной плоскости - 81,5±1,1 мм.

деформация стопычрескостный остеосинтезгексаподыкомпьютерная навигацияfoot deformityexternal fixationhexapodscomputer navigationБейдик О.В., Котельников Г.П., Островский Н.В. Остеосинтез стопы. Остеосинтез стержневыми и спицестержневыми аппаратами внешней фиксации. Самара; 2002. 208 cВиленский В.А. Разработка основ новой технологии лечения пациентов с диафизарными повреждениями длинных костей на базе чрескостного аппарата со свойствами пассивной компьютерной навигации [дис. ... канд. мед. наук]. СПб.; 2009. 283 сЛи А.Д., Баширов Р.С. Руководство по чрескостному компрессионно-дистракционному остеосинтезу. Томск; 2002. 307 сОганесян О.В. Применение шарнирно-дистракционного аппарата при застарелых повреждениях голеностопного сустава и стопы. В кн.: Основы чрескостной фиксации. М.: Медицина; 2004. с. 252-268Соломин Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова. СПб.: Морсар; 2005. 544 cСоломин Л.Н., Виленский В.А., Утехин А.И., Террел В. Сравнительный анализ жесткости остеосинтеза, обеспечиваемой чрескостными аппаратами, работающими на основе компьютерной навигации, и комбинированным спице-стержневым аппаратом. Травматология и ортопедия России. 2009; (2): 20-25Соломин Л.Н., Утехин А.И., Виленский В.А., Кулеш П.Н., Корчагин К.Л. Использование чрескостного аппарата на основе компьютерной навигации при лечении пациентов с переломами и деформациями длинных трубчатых костей: медицинская технология. СПб.; 2010. 48 сСоломин Л.Н., Виленский В.А., Утехин А.И. Орто-СУВ аппарат: чрескостный аппарат, работа которого основана на компьютерной навигации. Гений Ортопедии. 2011;(2): 161-169Соломин Л.Н., Щепкина Е.А., Виленский В.А., Скоморошко П.В., Тюляев Н.В. Коррекция деформаций бедренной кости по Илизарову и основанным на компьютерной навигации аппаратом «Орто-СУВ». Травматология и ортопедия России. 2011; (3): 32-39Шевцов В.И., Исмайлов Г.Р. Чрескостный остеосинтез в хирургии стопы. М.: Медицина; 2008. 360 сEidelman M., Katzman A., Treatment of complex foot deformities in children with the Taylor spatial frame. J. Orthopedics. 2008; 31 (10). pii: orthosupersite.com/ view.asp?rID = 31514.Kirienko A., Angelo V., Jason H. Ilizarov technique for complex foot and ankle deformities. New York: Marcel Dekker; 2004. 459 p.Paley D. History and science behind the six-axis correction external fixation devices in orthopaedic surgery. Operative Techniques in Orthopaedics. 2011; 21(2):125- 128.Rozbruch R. Charcot reconstruction using external fixation. NY Podiatric Clinical Conference, January 26, 2013. Available from: http://www.hss.edu/files/LL-chargot-reconstruction-using-external-fixation1.26.2013.pdfSolomin L. The basic principles of external skeletal fixation using the Ilizarov and other devices. Milan: Springer-Verlag Itali; 2012. 1593 p.Taylor J.C. Correction of general deformity with Taylor spatial frame fixator. Available from: http://www. jcharlestaylor.com/spat/00spat.html.The Taylor spatial frame fixator. Available from: http:// www.jcharlestaylor.com/tsfliterature/02Foot.html.