Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics43810.21823/2311-2905-2011-0-2-147-152Case ReportsСлучаи из практикиCase ReportsEXTENSIVE BONY DEFECTS OF ELBOW: CONSIDERATIONS ON SURGICAL STRATEGY AND CLINICAL CASE REPORTЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОБШИРНЫМИ КОСТНЫМИ ДЕФЕКТАМИ ОБЛАСТИ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА: СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ И АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫRodomanovaL. A.РодомановаЛ. А.
Russian Federation

д.м.н., заведующая научным отделением хирургии кисти с микрохирургической техникой

KutyanovD. I.КутяновД. И.
Russian Federation

к.м.н., научный сотрудник отделения хирургии кисти с микрохирургической техникой

kutianov@rambler.ruVoronkevichI. A.ВоронкевичИ. А.
Russian Federation

к.м.н., заведующий научным отделением лечения травм и их последствий

Afanas’evA. O.АфанасьевА. О.
Russian Federation

лаборант-исследователь научного отделения хирургии кисти с микрохирургической техникой

ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минзравсоцразвития России300620111721471520811201608112016https://journal.rniito.org/jour/article/view/438

The result of treatment of female patient with extensive bony defect of elbow, who was made elbow arthrodesis with the use of radial bone pedicle flap is shown. The treatment led to good result. We have made an analysis of scientific works observing the current status of this problem.

Представлен результат лечения больной с обширными дефектами сочленяющихся концов плечевой и локтевой костей, которой выполнили костно-пластический артродез области локтевого сустава. Для соединения костей был использован длинный несвободный кровоснабжаемый фрагмент лучевой кости на проксимальной сосудистой ножке. Это позволило добиться надежного сращения и восстановления функции конечности. На основании проведенного анализа научной литературы рассмотрено современное состояние проблемы лечения пациентов с данной патологией.

elbowbony defectarthrodesisradial bone pedicle flapлоктевой суставкостный дефектартродезнесвободный кровоснабжаемый фрагмент лучевой кости1. Амбросенков, А.В. Артропластика локтевого сустава (резекционная и эндопротезирование различными конструкциями) при его повреждениях и заболеваниях : дис. ... канд. мед. наук / Амбросенков Андрей Васильевич ; РНИИТО им. Р.Р. Вредена. – СПб., 2008. – 173 с.2. Бойчев, Б. Оперативная ортопедия и травматология / Б. Бойчев, Б. Конфорти, К. Чоканов. – София : Медицина и физкультура, 1961. – 834 с.3. Жабин, Г.И. Оперативное лечение свежих повреждений локтевого сустава и их последствий : дис. ... докт. мед. наук / Жабин Георгий Иванович ; РНИИТО им. Р.Р. Вредена. – СПб., 1995. – 528 с.4. Иванов, П.А. Оптимизация ортопедо-травматологической помощи раненым с огнестрельными переломами длинных костей конечностей на этапах медицинской эвакуации в вооруженном конфликте : дис. … канд. мед. наук / Иванов Павел Анатольевич ; ВМедА им. С.М. Кирова. – СПб., 2002. – 237 с.5. Иванов, П.А. Лечение открытых переломов длинных костей конечностей у пострадавших с множественной и сочетанной травмой : дис. … докт. мед. наук / Иванов Павел Анатольевич ; НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. – М., 2009. – 370 с.6. Пат. 2406461 РФ, МПК А61В17/56 Способ сращения плечевой и локтевой костей в условиях обширных дефектов их сочленяющихся концов / Родоманова Л.А., Кутянов Д.И. ; заявитель и патентообладатель ФГУ «РНИИТО им Р.Р. Вредена». – № 2009112417/14 ; заявл. 03.04.2009 ; опубл. 20.12.2010, Бюл. № 35.7. Allieu, Y. Total elbow joint allograft for long term posttraumatic osteoarticular loss. Follow-up results at twelve years / Y. Allieu [et al.] // Rev. Chir. Orthop. – 2004. – Vol. 90, N 4. – Р. 319–328.8. Beckenbaugh, R.D. Arthrodesis / R.D. Beckenbaugh // The elbow and its disorders. – Phiiadeiphia : WB Saunders, 1985. – Р. 696–703.9. Bilic, R. Elbow arthrodesis after war injuries / R. Bilic, R. Kolundzic, G. Bicanic, K. Korzinek // Military Medicine. – 2005. – Vol. 170, N 2. – Р. 164–166.10. Dean, G.S. Elbow allograft for reconstruction of the elbow with massive bone loss. Long term results / G.S. Dean, E.H. Holliger 4th, J.R. Urbaniak // Clin. Orthop. – 1997. – N 341. – P. 12–22.11. Galley, I.J. Arthrodesis of the elbow with two locking compression plates / I.J. Galley, G.I. Bain, J.C. Stanley, Y.W. Lim // Techn. Shoulder Elbow Surg. – 2007. – Vol. 8, N 3. – Р. 141–145.12. Hahn, M.P. Elbow arthrodesis and its alternative / M.P. Hahn, P.A. Ostermann, D. Richter, G. Muhr // Orthopade – 1996. – Vol. 25, N 2. – Р. 112–120.13. Hossein, E.M. Total allograft transplantation of the elbow joint after wide resection of synovial cell sarcoma: a case series / E.M. Hossein, H. Ashraf, L. Peivandi // Transplant. Proc. – 2011. – Vol. 43, N 2. – Р. 652–654.14. King, G.J. Total elbow arthroplasty: revision with use of a non-custom semiconstrained prosthesis / G.J. King, R.A. Adams, B.F. Morrey // J. Bone Joint Surg. – 1997. – Vol. 79-A, N 3. – Р. 394–400.15. Koller, H. The fate of elbow arthrodesis: Indications, techniques, and outcome in fourteen patients / H. Koller [et al.] // J. Shoulder Elbow Surg. – 2008. – Vol. 17, N 2. – P. 293–306.16. Laffosse, J.M. Reconstruction of long bone defects with a vascularized fibular graft after tumor resection in children and adolescents: thirteen cases with 50-month follow-up / J.M. Laffosse [et al.] // Rev. Chir. Orthop. – 2007. – Vol. 93, N 6. – Р. 555–563.17. McAuliffe, J.A. Compression plate arthrodesis of the elbow / J.A. McAuliffe, W.E. Burkhalter, E.A. Ouellete, R.S. Carneiro // J. Bone Joint Surg. – 1992. – Vol. 74-B. – P. 300–304.18. Meani, E. Infection and local treatment in orthopedic surgery // E. Meani, C. Romano, L. Crosby, G. Hofmann. – Berlin ; Heidelberg : Springer-Verlag, 2007. – 395 р.19. Morrey, B.F. Distraction arthroplasty: clinical applications / B.F. Morrey // Clin. Orthop. – 1993. – N 293. – P. 46–54.20. Orozco, R. A new technique of elbow arthrodesis. A case report / R. Orozco, J. Giros, J.M. Sales, M. Videla // Int. Orthop. – 1996. – Vol. 20, N 2. – Р. 92–99.21. Preiss, R.A. Vascularized fibular graft arthrodesis as salvage for severe bone loss following failed revision total elbow replacement / R.A. Preiss, C.A. Wigderowitz // European journal of orthopaedic surgery &traumatology. – 2010. – Vol. 21, N 3. – Р. 189–192.22. Rashkoff, E. Arthrodesis of the salvage elbow / E. Rashkoff, W.E. Burkhalter // Orthopedics. – 1986. – Vol. 9. – Р. 733–738.23. Ring, D. Transarticular bone defects after trauma and sepsis: arthrodesis using vascularized fibular transfer / D. Ring, J.B. Jupiter, S. Toh // Plast. Reconstr. Surg. – 1999. – Vol. 104, N 2. – Р. 426–434.24. Shi, L.L. Semiconstrained primary and revision total elbow arthroplasty with use of the Coonrad-Morrey prosthesis / L.L. Shi [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 2007. – Vol. 89-A, N 7. – Р. 1467–1475.25. Voloshin, I. Complications of total elbow replacement: a systematic review / I. Voloshin [et al.] // J. Shoulder Elbow Surg. – 2011. – Vol. 20, N 1. – Р. 158–168.26. Wolfe, S.W. Management infection about total elbow prostheses / S.W. Wolfe [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 1990. – Vol. 72-A. – P. 198–212.