Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics39910.21823/2311-2905-2011-0-1-82-86EXPERIENCE EXCHANGEОБМЕН ОПЫТОМExperience exchangeANAESTHESIA, POSTOPERATIVE ANALGESIA AND EARLY REHABILITATION FOR UPPER EXTREMITY BONE AND MAJOR JOINTS SURGERYАНЕСТЕЗИЯ, ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ И РАННЯЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА КРУПНЫХ СУСТАВАХ И ТРУБЧАТЫХ КОСТЯХ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИKurnosovA. V.КурносовА. В.
Russian Federation

врач отделения анестезиологии и реаниматологии № 2

Alexey_Kurnosov@rambler.ruMamaevaE. G.МамаеваЕ. Г.
Russian Federation

д.м.н., профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии

ZhabinG. I.ЖабинГ. И.
Russian Federation

д.м.н., профессор, научный руководитель отделения восстановительной хирургии конечностей

MohannaM. I.МоханнаМ. И.
Russian Federation

врач отделения анестезиологии и реаниматологии № 2

ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития РоссииГОУ ДПО «Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»3003201117182860311201603112016https://journal.rniito.org/jour/article/view/399

A new method was developed to perform prolonged brachial plexus block with almost 100% effectiveness. It was also shown in 44 patients to be 33 % safer for local complications and 11,3 % safer for general complications than common used supraclavicular Winnie block (42 patients in control group, received opiates and NSAID for post-operative analgesia). This new method of analgesia allows effective rehabilitation after elbow arthroplasty to be started on the first day after the surgery.

В целях повышения эффективности и безопасности анестезии, послеоперационного обезболивания и ранней реабилитации больных, оперированных на крупных суставах и трубчатых костях верхней конечности был разработан новый метод проведения пролонгированной блокады плечевого сплетения, примененный у 44 больных. С помощью клинических и лабораторных данных доказана его большая эффективность (до 100%) и безопасность (снижение на 32% частоты местных и на 11,3% общих осложнений) по сравнению с надключичной блокадой по Winnie, использованной для проведения вмешательств у 42 пациентов, получавших в послеоперационном периоде опиоиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Применение нового способа позволило начать более эффективную реабилитацию после артролиза локтевого сустава с первых суток после вмешательства.

upper extremitytraumasdiseasesanaesthesiarehabilitationверхняя конечностьтравмызаболеванияанестезияреабилитация1. Осипова, Н.А. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной анальгезии / Н.А. Осипова // Анестезиология и реаниматология. – 1998. – № 5. – С. 11–15.2. Fuzier, R. Evaluation of regional anesthesia procedure in an emergency department / R. Fuzier, B. Tissot // Ann. Fr. Anesth. Reanimat. – 2002. – Vol. 21, N 3. – P. 193–197.3. Gentili, M.E. Severe respiratory failure after infraclavicular block with 0.75% ropivacaine: a case report / M.E. Gentili, A. Deleuze // J. Clin. Anesth. – 2002. – Vol. 14, N 6. – P. 459–461.4. Kilka, H.G. Die vertikale infraklavikulare blockade des plexus brachialis / H.G. Kilka, H.H. Mehrkens // Anesthesist. – 1995. – Vol. 44. – P. 339–344.5. Ritler, G. Frakturen an Ellenbogen und Unterarmschaft / G. Ritler, H.J. Walde // Therapiewoche. – 1974. – Bd. 24. – S. 5479–5492.6. Tamosiunas, R. Interscalene brachial plexus block for shoulder surgery / R. Tamosiunas, I. Marchertiene // Medicina (Kaunas). – 2004. – Vol. 40, N 7. – P. 644–649.