Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics39410.21823/2311-2905-2011-0-1-47-52CLINICAL STUDIESКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯClinical studiesCEMENTLESS COMPONENT APPLICATION IN KNEE ARTHROPLASTYПРИМЕНЕНИЕ КОМПОНЕНТОВ БЕСЦЕМЕНТНОЙ ФИКСАЦИИ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КОЛЕННОГО СУСТАВАTikhilovR. M.ТихиловР. М.
Russian Federation

д.м.н., профессор, директор

KazemirskyA. V.КаземирскийА. В.
Russian Federation

к.м.н., старший научный сотрудник отделения патологии коленного сустава

PreobrazhenskyP. M.ПреображенскийП. М.
Russian Federation

клинический ординатор

pedrro@yandex.ruKlyubanovV. A.КлюбановВ. А.
Russian Federation

врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения № 5

ФГУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздравсоцразвития России3003201117147520311201603112016https://journal.rniito.org/jour/article/view/394

During the period from 2007 to 2010 38 operations of the hybrid knee arthroplasty and 24 cementless knee arthroplasty (LCS De Puy) were performed. In the control group of patients 100 operations in cement knee replacement (LCS De Puy) ware carried out. In the studied groups of patients women dominated – 125 (77,1%). The patients’ age ranged from 38 to 88 years (average – 62 years). Treatment results were evaluated in accordance with the scales of Joseph & Kaufman and WOMAC, based on postoperative radiographs, the measurement of femoral-tibial angle. In the study and control groups in the early postoperative period, as well as future annual observation period of 3 years, the authors obtained the same results. Thus, hybrid and cementless arthroplasty are indicated in patients with good bone quality metaepiphysis femur and tibia bones, those young adults with high levels of physical activity, as well as in cases where it is desirable to eliminate or minimize the use of polymethylmethacrylate bone cement for fixation of femoral components.

За период с 2007 по 2010 г. в РНИИТО имени Р.Р. Вредена было выполнено 38 операций гибридного эндопротезирования и 24 операции бесцементного эндопротезирования коленного сустава (LCS De Puy). В контрольной группе пациентов было выполнено 100 операций цементного эндопротезирования (LCS De Puy). В исследуемых группах пациентов преобладали женщины – 125 (77,1%). Возраст пациентов варьировал от 38 до 88 лет (в среднем – 62 года). Результаты лечения оценивали по шкалам Joseph & Kaufman и WOMAC, на основании послеоперационных рентгенограмм, измерения бедренно-большеберцового угла. В исследуемых и контрольной группах в раннем послеоперационном периоде, а также при дальнейшем ежегодном наблюдении в течение трех лет были получены одинаковые результаты. Таким образом, бесцементное и гибридное эндопротезирование показано пациентам с хорошим качеством костной ткани метаэпифизов бедренной и большеберцовой костей, лицам молодого возраста с высоким уровнем физической активности, а также в случаях, когда желательно исключение или минимизация использования полиметилметакрилатного костного цемента для фиксации компонентов эндопротеза.

knee arthroplastycementless componentshybrid hip replacementэндопротезирование коленного суставабесцементные компонентыгибридное эндопротезирование1. Aebli, N. Progression of radiolucent lines in cementless twin-bearing low-contact-stress knee prosthesis / N. Aebli [et al.] // J. Arthroplasty. – 2004. – Vol. 19. – P. 783–789.2. Bloebaum, R.D. Bone ingrowth into porouscoated tibial components impla nted with autograft bone chips: analysis of ten consecutively retrieved implants / R.D. Bloebaum, M.H. Rubman, A.A. Hofmann // J. Arthroplasty. – 1992. – Vol. 7. – P. 483–493.3. Buechel, F.F. Sr. Twenty-year evaluation of meniscal bearing and rotating platform knee replacements / F.F. Buechel Sr., F.F. Buechel Jr., M.J. Pappas, J. D’Alessio // Clin. Orthop. – 2001. – N 388. – P. 41–50.4. Insall, J. Surgery of a knee / J. Insall. – N.Y. : C.V. Mosby, 1984. – 807 p.5. Jordan, L.R. Survivorship analysis of cementless meniscal bearing total knee arthroplasty / L.R. Jordan, J.L. Olivo, P.E. Voorhorst // Clin. Orthop. – 1997. – N 338. – P. 119–123.6. Pappas, M.J. Engineering design of the LCS knee replacement / M.J. Pappas // LCS mobile bearing knee arthroplasty: a 25 years worldwide review. – Heidelberg : Springer, 2002. – P. 39–52.7. Patent N 3 916 451 (USA) Floating-socket joint / Buechel F.F., Pappas M.J. – 1975.8. Rosenberg, A.G. Cemented and ingrowth fixation of the Miller-Galante prosthesis. Clinical and roentgenographic comparison after three- to six-year follow-up studies / A.G. Rosenberg, R.M. Barden, J.O. Galante // Clin. Orthop. – 1990. – N 260. – P. 71–79.9. Rosenberg, N. Medium term outcome of the LCS cementless posterior cruciate retaining total knee replacements. Follow up and survivorship study of 35 operated knees / N. Rosenberg, I. Henderson. – Knee. – 2001. – Vol. 8. – P. 123–128.10. Sorrells, R.B. Uncemented rotating-platform total knee replacement: a five to twelve-year follow-up study / R.B. Sorrells // J. Bone Joint Surg. – 2004. – Vol. 86-A. – P. 2156–2162.11. Svehla, M. Morphometric and mechanical evaluation of titanium implant integration: comparison of five surface structures / M. Svehla // J. Biomed Mater. Res. – 2000. – Vol. 51, N 1. – P. 15–22.12. Tarkin, I.S. Successful biologic fixation with mobilebearing total knee arthroplasty / I.S. Tarkin, J.T. Bridgeman, O.M. Jardon, K.L. Garvin // J. Arthroplasty. – 2005. – Vol. 20. – P. 481–486.