Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics3310.21823/2311-2905-2016-0-1-129-135Case ReportsСлучаи из практикиCase ReportsARTHROSCOPIC METHOD OF THE RADIAL HEAD FRACTURE OSTEOSYNTHESIS (СASE REPORT)ОСТЕОСИНТЕЗ ГОЛОВКИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ АРТРОСКОПИЧЕСКИМ МЕТОДОМ (СЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ)KuznetsovI. A.КузнецовИ. А.
Russian Federation

professor the head of the department of sports traumatology and rehabilitation

д-р мед. наук профессор заведующий научным отделением спортивной травматологии и реабилитации

SalikhovM. R.СалиховМ. Р.
Russian Federation

orthopedic surgeon, orthopedic department N 21,

врач травматолог-ортопед отделения № 21

virus-007-85@mail.ruShulepovD. A.ШулеповД. А.
Russian Federation

researcher, department of sports traumatology and rehabilitation

лаборант-исследователь научного отделения спортивной травматологии и реабилитации

Vreden Russian Research Institute of Traumatology and OrthopedicsФГБУ «Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена»2406201622112913527062016270620162016https://journal.rniito.org/jour/article/view/33

Radial head fractures constitute about 3% of all fractures and 30% within the group of elbow joint injuries. Conventional open surgical treatment is accompanied by an extensive soft tissue incision and sometimes by capsule release for adequate visualization. Arthroscopic methods feature relatively insignificant soft tissue trauma, allow to reduce pain syndrome in postoperative period and to accelerate rehabilitation. Besides, arthroscopy improves surgical view in cases of intraarticular fractures and facilitates a better anatomical reduction of articular surface. The authors demonstrate a clinical case of a patient with closed fractures of radial head and ulna coronoid process with displacement of left elbow joint fragments where arthroscopic surgery provided for good anatomical and functional results.

Переломы головки лучевой кости составляют около 3% в структуре всех переломов и 30% - от переломов локтевого сустава. Традиционное хирургическое лечение открытым способом сопровождается обширным рассечением мягким мягких тканей, а иногда - и релизом капсулы для достижения необходимой визуализации. Артроскопическое лечение характеризуется относительно небольшой травматизацией мягких тканей, позволяет уменьшить болевой синдром в послеоперационном периоде и ускорить реабилитацию. Кроме того, артроскопия позволяет улучшить визуализацию при внутрисуставных переломах и способствует более точной анатомичной репозиции суставной поверхности. Представлен клинический случай лечения пациента с закрытым переломом головки лучевой кости и венечного отростка локтевой кости со смещением отломков левого локтевого сустава методом артроскопии, позволившим получить хорошие анатомические и функциональные результаты.

radial head fracturesarthroscopic surgeryпереломы головки лучевой костиартроскопическое лечение1. Adams JE, Merten SM, Steinmann SP. Arthroscopicassisted treatment of coronoid fractures. Arthroscopy. 2007; 23(10):1060-5.2. Cage DJ, Abrams RA, Callahan JJ,. Botte MJ. Soft tissue attachments of the ulnar coronoid process: an anatomic study with radiographic correlation. Clin Orthop. 1995; 320:154-158.3. Closkey RF, Goode JR, Kirschenbaum D, Cody RP. The role of the coronoid process in elbow stability: a biomechanical analysis of axial loading. J Bone Joint Surg Am. 2000; 82:1749-1753.4. Duckworth BF, Clement ND, Jenkins PJ. The epidemiology of radial head and neck fractures. J Hand Surg. 2012; 37(1):112-119.5. Guitton TG, Zurakowski D, van Dijk NC, Ring D. Incidence and risk factors for the development of radiographic arthrosis after traumatic elbow injuries. J Hand Surg. 2010; 35: 1976-1980.6. Guitton TG, Ring D. Science of Variation Group. Interobserver reliability of radial head fracture classification: two-dimensional compared with threedimensional CT. J Bone Joint Surg Am. 2011; 93(21):2015-2021.7. Hausman MR, Klug RA, Qureshi S. Arthroscopically assisted coronoid fracture fixation: a preliminary report. Clin Orthop. 2008; 466(12):3147-3152.8. Hsu JW, Gould JL, Fonseca-Sabune H, Hausman MH. The emerging role of elbow arthroscopy in chronic use injuries and fracture care. Hand Clin. 2009; 25(3):305-321.9. Kaas L, van Riet RP, Vroemen JP, Eygendaal D. The epidemiology of radial head fractures. J Shoulder Elbow Surg. 2010; 19(4):520-523.10. Klug RA, Herald J, Hausman MR. Mini-invasive approaches for complex elbow trauma. In: Minimally invasive surgery in orthopedics. New York : Springer; 2010. p. 85-96.11. Kovar FM, Jaindl M, Thalhammer G. Incidence and analysis of radial head and neck fractures. World J Orthop. 2013; 4:80-84.12. Lapner M, King GJ. Radial head fractures. Instr Course Lect. 2014; 63:3-13.13. Matsunaga FT, Tamaoki MJ, Cordeiro EF. Are classifications of proximal radius fractures reproducible? BMC Musculoskelet. Disord. 2009; 10:120.14. Michels F, Pouliart N, Handelberg F. Arthroscopic management of Mason type 2radial head fractures. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007; 15(10):1244-1250.15. Pugh DM, Wild LM. Schemitsch EH. Standard surgical protocol to treat elbow dislocations with radial head and coronoid fractures. J Bone Joint Surg Am. 2004; 86:1122-1130.16. Rolla PR, Surace MF, Bini A et al. Arthroscopic treatment of fractures of the radial head. Arthroscopy. 2006; 22:233e1-233e6.17. Stevens CG, Thomas W. Wright radial head fractures. Oper Tech Orthop. 2013; 23:188-197.18. Wijeratna M, Bailey KA, Pace A. Arthroscopic radial head excision in managing elbow trauma. Int Orthop. 2012; 36(12):2507-2512.