Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics31510.21823/2311-2905-2013--1-87-92METHODS OF EXAMINATIONSМЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙDYNAMICS OF THE FUNCTIONAL STATUS OF PATIENTS IN THE TREATMENT OF CLAVICLE FRACTURES BY TRANSOSSEOUS OSTEOSYNTHESISДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА КЛЮЧИЦЫ МЕТОДОМ ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗАShchurovV. A.ЩуровВ. А.
Russian Federation
shchurovland@mail.ruDarvinE. O.ДарвинЕ. О.
Russian Federation
eodarvin@mail.ruIlizarov Russian Scientific Center Restorative Traumatology and OrthopedicsФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России30032013191879201112016https://journal.rniito.org/jour/article/view/315

Purpose - assessment of the dynamics of the state, blood supply regenerate bone, muscle contractility of the arm and forearm in patients with clavicle fractures during the treatment with external fixation device. Material and methods. Authors studied 38 patients during the treatment by Ilizarov method. The muscle dynamometry, Doppler ultrasound, psychophysiological study using SF-36 test were performed. Results. The strength of the humeral and forearm muscles on the side of damage was reduced and increased by 50-80% of the conditional baseline during transosseous fixation. The high rate of blood flow in the area of injury was characteristic during the first week in the fixation period. In the process of the treatment and recovery of muscle contractility its value normalized. The treatment of clavicle fractures by Ilizarov method allows in the early period of fixation to restore the ability of patients to self-service, to reduce the influence of pain limiting factor, improves mood and health of patients.

Цель работы - оценка динамики состояния, кровоснабжения костного регенерата, сократительной способности мышц плеча и предплечья у больных с переломами ключицы при лечении аппаратом внешней фиксации. Материал и методы. Проведено исследование 38 пациентов в условиях лечения по методу Илизарова. Использованы методы динамометрии мышц, ультразвуковой доплерографии сосудов, психофизиологическое исследование с помощью теста SF-36. Результаты. Сила мышц плеча и предплечья на стороне повреждения снижена и в процессе фиксации в чрескостном аппарат возрастает на 50-80% от условно исходного уровня. Высокая скорость кровотока в зоне повреждения ключицы характерна для первой недели периода фиксации. В процессе лечения и восстановления сократительной способности мышц её величина нормализуется. В условиях лечения переломов ключицы по Илизарову с первых дней периода фиксации восстанавливается способность больных к самообслуживанию, снижается ограничивающее влияние болевого фактора на работоспособность, улучшается настроение и состояние здоровья пациентов.

переломы ключицычрескостный остеосинтезсила мышцкровоснабжение регенератапсихофизиологическое тестированиеfracture of the claviclemuscle strengthregenerated bone blood supplypsychological testingБейдик О.В., Тонин М.С., Левченко К.К., Карнаев Х.С., Немоляев С.А., Литвак М.Б. Биомеханическое компьютерное моделирование способов остеосинтеза. Гений ортопедии. 2007; (4):89-91.Молчанова Л.Ф., ред. Качество жизни отдельных возрастно-половых, социальных и профессиональных групп населения. Ижевск; 2008. 240 с.Пичхадзе И.М., Мацакян А.М., Кузьменков К.А., Жадин А.В., Цискарашвили А.В. Лечение больных с переломами ключицы и их последствиями на основе биомеханической концепции фиксации отломков. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2009; (2): 15-21.Сушко Г.С. Внеочаговый остеосинтез переломов ключицы [Extrafocal osteosynthesis of clavicle fractures] [дис. ... канд. мед. наук]. Курган; 1979.Шевцов В.И., Попков А.В., Щуров В.А., Бунов В.С., Щурова Е.Н. Ортопедические методы в лечении недостаточности периферического кровообращения. М.: Медицина; 2007. 200 с.Щуров В.А., Долганова Т.И., Щурова Е.Н., Горбачева Л.Ю. Анализ факторов, определяющих объёмную скорость кровотока голени при лечении заболеваний конечности по Илизарову. Травматология и ортопедия России. 1994; (2): 91-95.Щуров В.А., Горбачева Л.Ю., Колчев О.В., Николайчук Е.В., Щуров И.В. Влияние длительности периода фиксации на уровень восстановления сократительной способности мышц. Травматология и ортопедия России. 2006; (4): 34-37.Щуров В.А., Буторина Н.И., Щуров И.В. Высокочастотная ультразвуковая допплерография костного регенерата. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2007; 1 (21): 145-147.Щуров В.А., Могеладзе Н.О. Медицинские, биологические и социальные аспекты проблемы повышения рождаемости и антропологии. Lap Lambert Academic Publishing GmbH&Co. KG; 2012. 168 c.