The authors presented 19 clinical observations of patients undergoing surgery at the primary idiopathic scoliosis using plate endocorrectors. The following characteristics were determined: the fixation of posterior elements of the spine there is no possibility of adequate derotation scoliotic vertebrae arc and require extensive fixation of the spine (Th2-L4), significantly reducing the functional activity of the patients. The lack of the fusion is accompanied by system micromotion, causes the instability of the upper pole of the metal construction and provokes the formation of a fistula. The presence of fibrous scar, and later - bone block, doesn’t allow to realize the lengthening effect during the patient’s growth and causes the development of Crankshaft-phenomenon, the correction of which requires a long, traumatic, multi-stage surgery.
Проперировано 19 больных с идиопатическими сколиозоми 3-4 ст., которым первичные оперативные вмешательства по коррекции и фиксации позвоночника были проведены с использованием пластинчатых эндокорректоров. Основными жалобами при поступлении являлись: прогрессирование деформации, ограничение функциональной активности в позднем послеоперационном периоде, болевой синдром в спине, контурирование металлоимплантата под кожей, наличие свищей. Выявлены следующие особенности при фиксации за задние элементы позвоночника. Крючковая система, используемая при данной методике, подразумевает поддужечную фиксацию за задние элементы позвоночника, что не позволяет провести адекватную деротацию позвонков сколиотической дуги и требует протяженной фиксации позвоночника (Th2-L4), значительно снижая функциональную активность пациентов. Отсутствие спондилодеза сопровождается микроподвижностью системы, вызывает нестабильность верхнего полюса металлоконструкции и провоцирует образование свищей. Наличие рубцово-фиброзного, а впоследствии костного блока, не позволяет реализовать эффект удлинения по мере роста пациента и вызывает развитие Crankshaft-феномена, исправление которого требует длительных, травматичных, многоэтапных оперативных вмешательств.