Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics188810.17816/2311-2905-1888ARTICLESСтатьиInternal osteosynthesis in treatment of trochanteric fracturesВнутренний остеосинтез вертельных переломовGilfanovS IГильфановС И

Ярославская государственная медицинская академия

rector@yma.ac.ruKlyuchevskyV VКлючевскийВ В

Ярославская государственная медицинская академия

DanilyakV VДанилякВ В

Ярославская государственная медицинская академия

Ярославская государственная медицинская академия150320091NO1 (2009)№1 (2009)869019072022Copyright ©; 2009, Gilfanov S.I., Klyuchevsky V.V., Danilyak V.V.Copyright ©; 2009, Гильфанов С.И., Ключевский В.В., Даниляк В.В.Copyright ©; 2009, Gilfanov S., Klyuchevsky V., Danilyak V.2009Gilfanov S.I., Klyuchevsky V.V., Danilyak V.V.Гильфанов С.И., Ключевский В.В., Даниляк В.В.Gilfanov S., Klyuchevsky V., Danilyak V.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journal.rniito.org/jour/article/view/1888

The authors studied the results of operative treatment of trochanteric fracture with the use of different devices for osteosynthesis at 817 patients. In 553 cases DHS (dynamic femoral screw) were applied, in 159 - DCS (dynamic condylar screw), in 105 - PFN (proximal femoral nail). Long-term results in terms from 1 are to 5 years are studied at 485 (61,4%) patients. The choice of device for osteosynthesis is determined by the type of injury. At stable fractures it is expedient to use the dynamic femoral screw, at unstable fractures the intraosseous fixators are more effective (proximal femoral nail, Gamma-nail). Application of dynamic condylar screw is justified at intertrochanteric fracture at young patients. At the patients of elderly and senile age it is necessary to execute osteosynthesis by the intraosseous fixators.

Изучены результаты оперативного лечения переломов вертельной области с применением различных устройств для остеосинтеза у 817 пострадавших. Для остеосинтеза в 553 наблюдениях применяли DHS (динамический бедренный винт), в 159 - DCS (динамический мыщелковый винт), в 105 - PFN (проксимальный бедренный гвоздь). Отдаленные результаты в сроки от 1 года до 5 лет изучены у 485 (61,4%) пациентов. Выбор устройства для остеосинтеза определяется типом повреждения. При стабильных переломах целесообразно выполнять остеосинтез динамическим бедренным винтом, при нестабильных более эффективны внутрикостные фиксаторы (проксимальный бедренный гвоздь, Гамма-гвоздь). Применение динамического мыщелкового винта оправдано при межвертельных переломах у молодых пострадавших. У пациентов пожилого и старческого возраста необходимо выполнять остеосинтез внутрикостными конструкциями.

trochanteric fracturesintraosseous osteosynthesisпереломывертельная областьвнутренний остеосинтезКлючевский, В.В. Хирургия повреждений / В.В. Ключевский. - Ярославль : ДИА-Пресс, 1999. - 644 с.Müller, M.E. The comprehensive classification of fractures of long bones / M.E. Müller, S. Nazarian, P. Koch, J. Schatzker. - N.Y. : Springer Verlag, 1990. - 202 p.D'Aubigne, M. Functional results of hip arthroplasty with acrylis prosthesis / M. D'Aubigne, M. Postel // J. Bone Joint Surg. - 1954. - Vol. 36-A. - P. 451-475.