The authors have studied the modern structure of severe blunt hand traumas in 123 patients. The size, type and localization of traumas were considerably determined by the reasons and circumstances of traumas. We have emphasized three main types of severe blunt hand traumas: traumas caused by immediate pressure of considerable traumatizing force (impaction); traumas caused by prolonged pressure of considerable traumatizing force (compression); explosive hand injuries. It has been proved that though the modern severe blunt hand traumas have mainly open character, the existence of various injuries of fascias does not provide complete decompression of compartments of hand and wrist. In the conditions of inadequate surgical treatment it may later lead to development of posttraumatic ischemic contractures of hand.
На основании результатов обследования 123 пострадавших изучена современная структура тяжелых травм кисти, вызванных действием тупой травмирующей силы. Установлено, что степень, характер и локализация повреждений различных анатомических образований кисти при подобных травмах в значительной степени определяются их механизмом. На основании этого выделены три основных типа тупых травм кисти: обусловленные мгновенным действием значительной травмирующей силы (удар); вызванные продолжительным действием значительной травмирующей силы (сдавление); взрывные травмы. Доказано, что несмотря на преимущественно открытый характер современной тяжелой тупой травмы кисти, наличие повреждений фасций не обеспечивает полной декомпрессии фасциальных футляров кисти и запястья, что при неадекватной хирургической тактике, как правило, приводит к развитию посттравматических ишемических контрактур кисти.