ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»
ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»
ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»ГОУ ДПО «Санкт-петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава»
ГУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе»
By analyzing of the anatomy of the cadaveric material without pelvic trauma, topographical determination of the optimal zones for screws insertion into iliac wings and sacro-iliac joints was made. Using features of the step-by-step method of combined osteosynthesis were defined, by modeling of the way of treatment of unstable damages of the pelvic ring with infringement integrity on the 15 anatomic preparations of injured people, which died during different periods of traumatic disease. The obtained data has been successfully applied in clinical practice to treatment of victims with heavy damages of pelvic. By the analysis of the early and long term (till two years) results of treatment it has been established that in the basic group (32 patients) on comparison with control (85 patients) the number of complications was reduced from 80% to 56%, and the exiting on primary physical inability lowered from 33% to 22%.
На основании изучения 24 анатомических препаратов человека без травмы таза представлено топографо-анатомическое обоснование оптимальных зон введения стержней в области гребней подвздошных костей и крестцово-подвздошных сочленений. Путем моделирования предложенного нами способа лечения нестабильных повреждений таза с нарушением целостности его кольца методом этапного и последовательного комбинированного остеосинтеза, выполненного на 15 анатомических препаратах пострадавших, умерших в разные периоды травматической болезни, определены особенности его техники. Полученные данные успешно применены в клинической практике для лечения пострадавших с тяжелыми повреждениями таза. При анализе ближайших и отдаленных (до 2 лет) результатов лечения установлено, что в основной группе (32 больных), по сравнению с контрольной (85 пациентов), число осложнений сократилось с 80% до 56%, а выход на первичную инвалидность удалось снизить с 33% до 22%.