Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics185110.17816/2311-2905-1851CLINICAL STUDIESКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯClinical studiesTREATMENT OF RECURRENT CLUB FOOT IN CHILDREN AGED FROM 7 TO 13 YEARSЛечение рецидивирующей косолапости у детей от 7 до 13 летKlychkovaI YuКлычковаИ Ю

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институтим. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

KonyukhovM PКонюховМ П

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институтим. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

PetrovaE VПетроваЕ В

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институтим. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

NikitinaN VНикитинаН В

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институтим. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»

ФГУ «Научно-исследовательский детский ортопедический институтим. Г.И. Турнера Росмедтехнологий»151220094NO4 (2009)№4 (2009)414719072022Copyright ©; 2009, Klychkova I.Y., Konyukhov M.P., Petrova E.V., Nikitina N.V.Copyright ©; 2009, Клычкова И.Ю., Конюхов М.П., Петрова Е.В., Никитина Н.В.Copyright ©; 2009, Klychkova I., Konyukhov M., Petrova E., Nikitina N.2009Klychkova I.Y., Konyukhov M.P., Petrova E.V., Nikitina N.V.Клычкова И.Ю., Конюхов М.П., Петрова Е.В., Никитина Н.В.Klychkova I., Konyukhov M., Petrova E., Nikitina N.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journal.rniito.org/jour/article/view/1851

50 children aged from 7 to 13 years with recurrent club foot and operated in the age from one to three years old in different regions of the country by methods of Ulzibat, McKay and Zatsepin were evaluated. After surgical treatment of the recurrent club foot by methods of Ulzibat and McKay, significant changes in soft tissues and osteoarticular structures made it necessary a reconstruction of the foot with the use of Ilizarov device for final correction of the deformity. The method by Zatsepin for surgical treatment of club foot in children was found to be the most favorable for preservation of soft tissues and anatomical position of foot bones. If the club foot re-occurred in children aged from 7 to 13 years, the operation of choice should be a ligamentous and muscular plasty with a full release of all joints in hindfoot, midfoot and forefoot and with the use of Ilizarov device for final correction of the deformity.

Проанализированы результаты лечения 50 детей от 7 до 13 лет с рецидивирующей косолапостью, оперированных в возрасте от одного до трех лет в различных регионах страны по методикам Ульзибата, Мак-Кея и Зацепина. Выявлено наличие значительных изменений со стороны мягких тканей и костно-суставного аппарата после оперативного лечения рецидивирующей косолапости по методам Ульзибата и Мак-Кея, потребовавших применения реконструкций стопы с использованием аппарата Илизарова для последующей докоррекции деформации в послеоперационном периоде. Наиболее благоприятной для сохранения функционального состояния мягкотканных структур и анатомического положения костей стопы представляется метод оперативного лечения косолапости по Зацепину. При возникновении рецидивов косолапости у детей в возрасте от 7 до 13 лет операцией выбора является сухожильно-мышечная пластика с полным релизом всех суставов заднего, среднего и переднего отделов стопы и наложением дистракционного аппарата Илизарова с целью дальнейшей докоррекции элементов деформации.

recurrent club footchildrensurgical treatmentрецидивирующая косолапостьлетихирургическое лечение1. Биктиримова, Ф.М. Ортопедическое обеспечение детей ясельного возраста при врожденной косолапости : автореф. дис. … канд. мед. наук / Биктиримова Ф.М. - СПб., 1993. - 16 с.Клиника, диагностика, консервативное лечение врожденной косолапости у детей : пособие для врачей / сост. : И.А.Погосян, О.Н. Ярина. - Екатеринбург, 2004. - 12 с.Кузнечихин, Е.П. Хирургическое лечение детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы / Е.П. Кузнечихин, Э.В.Ульрих. - М. : Медицина, 2004. - 568 с.Румянцев, Н.Ю. Принципы хирургического лечения врожденной косолапости у детей младшей возрастной группы / Н.Ю. Румянцев, В.Е. Эзрохи // Актуальные вопросы лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. - СПб., 1994. - С.62-65Ponseti, I. Clubfoot: Ponseti management / I. Ponseti. - 2nd ed. - Global Help Publications, 2005. - 31 p.