Background. Distal femoral fractures traditionally present in two distinct populations: young males with high-energy trauma and elderly females with low-energy injuries. Despite inherent differences between these groups, direct outcome comparisons remain limited.
The aim of the study — to compare complication rates between surgically treated high- and low-energy distal femoral fractures and to assess whether injury mechanism independently influences outcomes.
Methods. A retrospective review of surgically treated distal femoral fractures at a single center over a decade was conducted. Cases were categorized into high- and low-energy mechanisms. Patient demographics, comorbidities, fracture characteristics, fixation methods, and annual incidence were analyzed. Primary outcomes included nonunion, infection, and hardware failure.
Results. A total of 162 cases were analyzed, with an overall complication rate of 12.3%: nonunion (6.8%), infection (3.1%), and hardware failure (2.5%). Complication rates were comparable between high- and low-energy groups (p = 0.551).
Conclusions. Despite distinct demographic profiles and injury mechanisms, complication rates were similar between groups, suggesting a complex balance of risk factors. This finding challenges the assumption that injury mechanism predicts outcomes and emphasizes the importance of personalized perioperative care addressing patient-specific risk factors rather than injury mechanism alone.
Актуальность. Переломы дистального отдела бедренной кости (ДОБК), как правило, встречаются у молодых мужчин в результате высокоэнергетической травмы и у пожилых женщин при низкоэнергетической травме. Несмотря на существенные различия между этими группами населения, данных о сравнении исходов их лечения недостаточно.
Цель исследования — сравнить частоту осложнений при хирургическом лечении высоко- и низкоэнергетических переломов дистального отдела бедренной кости и оценить, влияет ли механизм травмы на исход лечения независимо от других факторов.
Материал и методы. Был проведен одноцентровый ретроспективный анализ результатов хирургического лечения переломов ДОБК за десятилетний период. Все наблюдения были разделены на группы высоко- и низкоэнергетических травм. Анализировали демографические данные пациентов, сопутствующие заболевания, характеристики переломов, методы фиксации и ежегодную частоту случаев. Были выявлены следующие осложнения: несращение, инфекция и несостоятельность металлоконструкции.
Результаты. Всего было проанализировано 162 случая. Общая частота осложнений составила 12,3%: несращение (6,8%), инфекция (3,1%) и несостоятельность металлоконструкции (2,5%). Частота осложнений была сопоставима в группах с высоко- и низкоэнергетическими травмами (р = 0,551).
Заключение. Несмотря на различия в демографических характеристиках и механизмах травмы, частота осложнений в группах была схожей, что указывает на комплексное взаимодействие факторов риска. Полученный результат ставит под сомнение предположение о том, что механизм травмы определяет исход лечения. Подчеркивается важность персонализированного периоперационного ведения пациента с учетом специфических факторов риска, а не только механизма травмы.