Dr. Sci. (Med.), Professor
д-р мед. наук, профессор
The commentary discusses the advantages and disadvantages of the model proposed by the authors of the article for performing osteosynthesis for urgent indications within 24 hours after the patient’s admission to the hospital, and also focuses on the need for comprehensive assessment of treatment outcomes and financial costs of the healthcare system. The determination of indications for emergency osteosynthesis and the identification of patients groups depending on the pattern and localization of the fracture are also important issues in justifying the shortening of the time before surgery. It is necessary to justify the priority localization of fractures for urgent fixation based on the analysis of the authors’ own experience and literature data. Changes in the system of emergency trauma care will require a revision of the standards of staffing and financing in the system of compulsory medical insurance. Therefore, the commentary emphasizes the expediency of a preliminary assessment of the new model effectiveness in some medical institutions by comparing it with the traditional system.
В комментарии обсуждаются преимущества и недостатки предложенной авторами статьи модели выполнения остеосинтеза по неотложным показаниям в течение 24 ч. после поступления пациента в стационар, а также акцентируется внимание на необходимости комплексной оценки исходов лечения и финансовых затрат системы здравоохранения. Определение показаний к неотложному остеосинтезу и выделение групп пациентов в зависимости от характера и локализации перелома также являются важными вопросами при обосновании сокращения сроков операции. Необходимо обосновать приоритетные локализации переломов для неотложной фиксации на основании анализа собственного опыта авторов статьи и данных литературы. Изменение системы оказания экстренной травматологической помощи потребует пересмотра нормативов кадрового обеспечения и финансирования в системе обязательного медицинского страхования. В комментарии подчеркивается целесообразность предварительной оценки эффективности новой модели в некоторых лечебных учреждениях путем сравнения с традиционной действующей системой.