Korolev Andrey V. - professor of department of traumatology and orthopaedics; Peoples Friendship University of Russia; chief doctor, medical director ECSTO
Королёв Андрей Вадимович - доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО РУДН, главный врач ECSTO
Ryazantsev Mikhail S. - postgraduate student, department of traumatology, orthopaedics and arthrology, Peoples Friendship University of Russia.
Orlovsky per., 7, Moscow, Russia, 129110, e-mail: 79268112899@yandex.ru
Рязанцев Михаил Сергеевич - аспирант кафедры травматологии, ортопедии и артрологии ГБОУ ВПО РУДН, ортопед-травматолог ECSTO.
Орловский пер., 7, Москва, Россия, 129110, e-mail:
Magnitskaya Nina E. - postgraduate student, department of traumatology, orthopaedics, Peoples Friendship University of Russia
Магнитская Нина Евгеньевна - аспирант кафедры травматологии, ортопедии и артрологии ГБОУ ВПО РУДН, ортопед-травматолог ECSTO
Afanasyev Aleksey P. - orthopaedics trauma surgeon ECSTO
Афанасьев Алексей Павлович -кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог ECSTO
Ilyin Dmitriy O. - orthopaedics trauma surgeon ECSTO
Ильин Дмитрий Олегович кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог ECSTO
Frolov Aleksandr V. - chief of trauma department ECSTO
Фролов Александр Владимирович - кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог, заведующий травматологическим отделением в ECSTO
Purpose: To evaluate long-term results of meniscal repair during arthroscopic ACL reconstruction.
Materials and methods: 45 patients who underwent meniscal repair during arthroscopic ACL reconstruction between 2007 and 2013 by the same surgeon were included in the study. In total, fifty meniscus were repaired (26 medial and 24 lateral). Procedures included use of one up to four Fast-Fix implants (Smith & Nephew). In five cases both medial and lateral meniscus were repaired. Cincinnati, IKDC and Lysholm scales were used for long-term outcome analysis.
Results: 19 male and 26 female patients were included in the study aging from 15 to 59 years (mean age 33,2±1,5). Median time from injury to surgical procedure was zero months (ranging zero to one). Mean time from surgery to scale analysis was 55,9±3 months (ranged 20-102). Median Cincinnati score was 97 (ranged 90-100), with excellent results in 93% of cases (43 patients) and good results in 7% (3 patients). Median IKDC score was 90,8 (ranged 86,2-95,4), with excellent outcomes in 51% of cases (23 patients), good in 33% (15 patients) and satisfactory in 16% (7 patients). Median Lysholm score was 95 (ranged 90-100), with excellent outcomes in 76% of cases (34 patients) and good in 24% (11 patients). Authors identified no statistical differences when comparing survey results in age, sex and time from trauma to surgery.
Conclusions: Results of the present study match the data from orthopedic literature that prove meniscal repair as a safe and efficient procedure with good and excellent outcomes. All-inside meniscal repair can be used irrespectively of patients' age and is efficient even in case of delayed procedures.
Цель исследования – оценить отдаленные результаты сшивания менисков при артроскопической пластике передней крестообразной связки (пКС).
Материал и методы. Были проанализированы отдаленные результаты лечения 45 пациентов, которым было выполнено сшивание 50 менисков (26 медиальных и 24 латеральных) в сочетании с пластикой пКС в период с 2007 по 2013 г. одним и тем же хирургом. пяти пациентам было выполнено сшивание обоих менисков. при сшивании менисков использовали от одного до четырех фиксаторов Fast-Fix (Smith & Nephew). Анализ отдаленных результатов оперативного лечения проводили по ортопедическим шкалам cincinnati, IKdc и lysholm.
Результаты. В группу исследования вошли 19 мужчин и 26 женщин, средний возраст которых составил 33,2±1,5 года (от 15 до 59 лет). Медиана времени, прошедшего с момента травмы до оперативного лечения, составила 0 месяцев (интерквартильный размах от 0 до 1). Средний период от момента операции до оценки по ортопедическим шкалам составил 55,9±3 месяцев (от 20 до 102 месяцев). при анализе отдаленных результатов по шкале cincinnati медиана составила 97 баллов (интерквартильный размах от 90 до 100 баллов), отличные результаты были получены у 42 пациентов (93%), хорошие – у 3 (7%). при анализе отдаленных результатов по шкале IKdc медиана составила 90,8 баллов (интерквартильный размах от 86,2 до 95,4 баллов); у 23 пациентов (51%) были получены отличные результаты, у 15 (33%) – хорошие, у 7 (16%) – удовлетворительные. при анализе отдаленных результатов по шкале lysholm медиана составила 95 баллов (интерквартильный размах от 90 до 100 баллов); у 34 пациентов (76%) результаты были оценены как отличные, у 11 (24%) – как хорошие. при сравнении результатов лечения по данным субъективных опросников статистически достоверных различий в зависимости от возраста, пола пациентов, а также времени, прошедшего с момента травмы до операции, выявлено не было.
Заключение. Сшивание менисков одновременно с пластикой ПКС является эффективной операцией с хорошими отдаленными результатами, которая может применяться у пациентов разных возрастных групп. Отличные и хорошие результаты получены при сшивании менисков как в ранние, так и в поздние сроки после травмы.