Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics163410.21823/2311-2905-2021-27-3-84-93Trauma and orthopedic careОрганизация травматолого-ортопедической помощиTrauma and orthopedic careResearch ArticleEpidemiology of Hip And Knee Arthroplasty and Periprosthetic Joint Infection in Russian FederationЭпидемиология эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов и перипротезной инфекции в Российской Федерацииhttps://orcid.org/0000-0001-7500-9219SeredaAndrei P.СередаАндрей Петрович
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.)

д-р мед. наук, заместитель директора по инновациям и развитию, профессор кафедры травматологии и ортопедии

drsereda@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8573-1096KochishAndrei A.КочишАндрей Александрович
Russian Federation

врач травматолог-ортопед

kochishman@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1176-612XChernyAlexander A.ЧерныйАлександр Андреевич
Russian Federation

врач травматолог- ортопед

alexander.cherny.spb@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-9004-5952AntipovAlexander P.АнтиповАлександр Павлович
Russian Federation

врач травматолог-ортопед

a-p-antipov@ya.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6885-5473AlievAlimuad G.АлиевАлимурад Газиевич
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.)

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед, отдел по организационно-методической работе с регионами

mur23mur@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0212-925XVeberEugeniy V.ВеберЕвгений Валерьевич
Russian Federation

Cand. Sci. (Med.)

канд. мед. наук, руководитель отдела по организационно-методической работе с регионами

wjhon@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4594-6655VorontsovaTatiana N.ВоронцоваТатьяна Николаевна
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.)

д-р мед. наук, врач-методист отдела по организационно-методической работе с регионами

tnvoroncova@win.rniito.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2083-2424BozhkovaSvetlana A.БожковаСветлана Анатольевна
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.)

д-р мед. наук, руководитель научного отделения профилактики и лечения раневой инфекции, заведующая отделением клинической фармакологии, профессор кафедры травматологии и ортопедии

clinpharm-rniito@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0218-3106ShubnyakovIgor I.ШубняковИгорь Иванович
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.)

д-р мед. наук, заместитель директора по работе с регионами

shubnyakov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0733-2414TikhilovRashid M.ТихиловРашид Муртузалиевич
Russian Federation

Dr. Sci. (Med.), Professor

д-р мед. наук, профессор, директор, профессор кафедры травматологии и ортопедии

rtikhilov@gmail.comVreden National Medical Research Center of Traumatology and OrthopedicsФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииAcademy of Postgraduate Education of Federal Medical Biological AgencyАкадемия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России»Mechnikov North-Western State Medical UniversityФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России2810202127384930306202117082021Copyright ©; 2021, Sereda A.P., Kochish A.A., Cherny A.A., Antipov A.P., Aliev A.G., Veber E.V., Vorontsova T.N., Bozhkova S.A., Shubnyakov I.I., Tikhilov R.M.Copyright ©; 2021, Середа А.П., Кочиш А.А., Черный А.А., Антипов А.П., Алиев А.Г., Вебер Е.В., Воронцова Т.Н., Божкова С.А., Шубняков И.И., Тихилов Р.М.2021Sereda A.P., Kochish A.A., Cherny A.A., Antipov A.P., Aliev A.G., Veber E.V., Vorontsova T.N., Bozhkova S.A., Shubnyakov I.I., Tikhilov R.M.Середа А.П., Кочиш А.А., Черный А.А., Антипов А.П., Алиев А.Г., Вебер Е.В., Воронцова Т.Н., Божкова С.А., Шубняков И.И., Тихилов Р.М.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journal.rniito.org/jour/article/view/1634

Background. Since there is no national arthroplasty registry in the Russian Federation, the exact number of arthroplasty operations performed is unknown. Aim of the study — to evaluate the epidemiology of primary, revision hip and knee arthroplasty and periprosthetic joint infection in Russian Federation. Materials and Methods. The inquires were made to 85 subjects, 73 federal state budget institutions and 30 private hospitals. Results. Answers were received from 76 subjects of Russian Federation, 41 federal and 18 private hospitals. The studied indicators revealed to be pretty much heterogenic. The decrease of operations number from 20% to 40% in subjects of Russian Federation due to SARS-CoV-2 pandemic forced us to make no analysis for these 2020 indicators in Russian Federation generally. 147 061 primary hip and knee arthroplasties were performed in 2019 in Russian Federaion. 7 770 revison hip and knee arthroplasties were done. 6 606 cases of severe orthopaedic implant-assosiated infection were cured including 4 282 cases post hip and knee arthroplasties that constitutes 2,91 % from primary arthroplasties. Conclusions. The frequency of periprosthetic joint infection in Russian Federation correlates to the world data. High complexity for patients routing with implant-assosiated infection and strong demand for Federal Center of implant-assosiated orthopaedic infection are revealed.

Актуальность. Поскольку в Российской Федерации отсутствует национальный регистр артропластики, точное число выполненных операций эндопротезирования неизвестно. Цель — изучить эпидемиологию эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, а также перипротезной инфекции (ППИ) в Российской Федерации (РФ). Материал и методы. Сделаны запросы в 85 субъектов, 73 федеральных государственных бюджетных учреждения и 30 частных учреждений здравоохранения. Результаты. Получены ответы из 76 субъектов РФ, 41 федерального и 18 частных учреждений здравоохранения. В 2020 г. установлена значительная гетерогенность изучаемых показателей: снижение числа операций составило от 20 до 40% в различных субъектах РФ в связи с пандемией SARS-CoV-2, поэтому показатели 2020 г. решено было не анализировать по России в целом. В 2019 г. в РФ выполнено 147 061 операций первичного эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, 7 770 ревизионных артропластик коленного и тазобедренного суставов. В 2019 г. пролечено 6 606 случаев «тяжелой» ортопедической имплантат-ассоциированной инфекции, в т.ч. 4 282 случая после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов, что составляет 2,91% от первичных эндопротезирований. Заключение. Частота ППИ в РФ коррелирует с мировыми данными. Выявлена высокая сложность маршрутизации пациентов с имплантат-ассоциированной инфекцией и стойкая необходимость в создании федерального центра по лечению имплантат-ассоциированной ортопедической инфекции.

primary artroplastyrevision arthroplastyperiprosthetic joint infectionpatient routingпервичное эндопротезированиеревизионное эндопротезированиеперипротезная инфекциямаршрутизация пациентовFerguson R.J., Palmer A.J., Taylor A., Porter M.L., Malchau H., Glyn-Jones S. Hip replacement. Lancet. 2018;392(10158):1662-1671. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31777-X.Tan Z., Cao G., Wang G., Zhou Z., Pei F. Total hospital cost, length of stay, and complications between simultaneous and staged bilateral total hip arthroplasty: A nationwide retrospective cohort study in China. Medicine (Baltimore). 2019;98(11):e14687. doi: 10.1097/MD.0000000000014687.Sloan M., Premkumar A., Sheth N.P. Projected Volume of Primary Total Joint Arthroplasty in the U.S., 2014 to 2030. J Bone Joint Surg Am. 2018;100(17):1455-1460. doi: 10.2106/JBJS.17.01617.Sloan M., Premkumar A., Sheth N.P. Future Demand for Total Joint Arthroplasty Drives Renewed Interest in Arthroplasty Fellowship. HSS J. 2020;16(Suppl 2):210-215. doi: 10.1007/s11420-019-09678-y.Patel A., Pavlou G., Mújica-Mota R.E., Toms A.D. The epidemiology of revision total knee and hip arthroplasty in England and Wales: a comparative analysis with projections for the United States. A study using the National Joint Registry dataset. Bone Joint J. 2015;97-B(8):1076-1081. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35170.Pilz V., Hanstein T., Skripitz R. Projections of primary hip arthroplasty in Germany until 2040. Acta Orthop. 2018;89(3):308-313. doi: 10.1080/17453674.2018.1446463.Травматизм, ортопедическая заболеваемость, состояние травматолого-ортопедической помощи населению России в 2018 году. Москва : ЦИТО, 2019. [Trauma cases, orthopadic morbidity, state of trauma and orthopaedic assistance service for population of Russian Federation in 2018]. Mosсow : CITO, 2019.Schwartz A.M., Farley K.X., Guild G.N., Bradbury T.L. Jr. Projections and Epidemiology of Revision Hip and Knee Arthroplasty in the United States to 2030. J Arthroplasty. 2020;35(6S):S79-S85. doi: 10.1016/j.arth.2020.02.030.Шубняков И.И., Тихилов Р.М., Денисов А.О., Ахмедилов М.А. и др. Что изменилось в структуре ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава в последние годы? Травматология и ортопедия России. 2019;25(4):9-27. doi:10.21823/2311-2905-2019-25-4-9-27. Shubnyakov I.I., Tikhilov R.M., Denisov A.O., Akhmedilov M.A., Cherny A.Z. et al. [What Has Changed in the Structure of Revision Hip Arthroplasty?] Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2019;25(4):9-27. (In Russian). doi:10.21823/2311-2905-2019-25-4-9-27.Bozic K.J., Kamath A.F., Ong K., Lau E., Kurtz S., Chan V. et al. Comparative Epidemiology of Revision Arthroplasty: Failed THA Poses Greater Clinical and Economic Burdens Than Failed TKA. Clin Orthop Relat Res. 2015;473(6):2131-2138. doi: 10.1007/s11999-014-4078-8.Мурылев В. Ю., Холодаев М. Ю., Рукин Я. А., Лычагин А.В., Карпов В.В., Римашевский Д.В., Елизаров П.М. Применение спейсеров для лечения глубокой перипротезной инфекции тазобедренного и коленного суставов. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2013;20(3):18-24. doi: 10.17816/vto201320318-24. Murylyov V.Y., Kholodaev M.Y., Rukin Y.A., et al. [Use of Spacers for the Treatment of Deep Periprosthetic Infection of Hip and Knee Joints]. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova [ N.N. Priorov Journal of Traumatology and Orthopedics]. 2013;20(3):18-24. (In Russian). doi: 10.17816/vto201320318-24.Ермаков А.М., Клюшин Н.М., Абабков Ю.В., Тряпичников А.,С., Коюшков А.Н. Оценка эффективности двухэтапного хирургического лечения больных с перипротезной инфекцией коленного и тазобедренного суставов. Гений ортопедии. 2018;24(3):321-326. doi: 10.18019/1028-4427-2018-24-3-321-326. Ermakov A.M., Kliushin N.M., Ababkov Iu.V., Triapichnikov A.S., Koiushkov A.N. [Efficiency of two-stage revision arthroplasty in management of periprosthetic knee and hip joint infection] Genij Ortopedii. 2018;24(3):321-326. (In Russian). doi: 10.18019/1028-4427-2018-24-3-321-326Klouche S., Sariali E., Mamoudy P. Total hip arthroplasty revision due to infection: a cost analysis approach. Orthop Traumatol Surg Res. 2010;96(2):124-132. doi: 10.1016/j.rcot.2010.02.005.Shohat N., Goswami K., Tan T.L., Yayac M., Soriano A., Sousa R. et al. ESCMID Study Group of Implant Associated Infections (ESGIAI) and the Northern Infection Network of Joint Arthroplasty (NINJA). 2020 Frank Stinchfield Award: Identifying who will fail following irrigation and debridement for prosthetic joint infection. Bone Joint J. 2020;102-B(7_Supple_B):11-19. doi: 10.1302/0301-620X.102B7.BJJ-2019-1628.R1.Середа А.П., Богдан В.Н., Андрианова М.А., Беренштейн М. Лечение перипротезной инфекции: где и кто? Травматология и ортопедия России. 2019;25(4):33-55. doi: 10.21823/2311-2905-2019-25-4-33-55. Sereda A.P., Bogdan V.N., Andrianova M.A., Berenstein M. [Treatment of Periprosthetic Infection: Where and Who?] Travmatologiya i ortopediya Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia] 2019;25(4):33-55. (In Russian). doi: 10.21823/2311-2905-2019-25-4-33-55.Vuorinen M., Mäkinen T., Rantasalo M., Huotari K. Effect of a multidisciplinary team on the treatment of hip and knee prosthetic joint infections: a single-centre study of 154 infections. Infect Dis (Lond). 2021;53(9):700-706. doi: 10.1080/23744235.2021.1925341.Carlson V.R., Dekeyser G.J., Certain L., Pupaibool J., Gililland J.M., Anderson L.A. Сlinical experience with a coordinated multidisciplinary approach to treating prosthetic joint infection. Arthroplast Today. 2020;6(3):360-362. doi: 10.1016/j.artd.2020.05.003.