<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Traumatology and Orthopedics of Russia</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Traumatology and Orthopedics of Russia</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Травматология и ортопедия России</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2311-2905</issn><issn publication-format="electronic">2542-0933</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1494</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.21823/2311-2905-2020-26-4-138-149</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Trauma and orthopedic care</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Организация травматолого-ортопедической помощи</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="zh"><subject>Trauma and orthopedic care</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject></subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">The Algorithm for Territorial Distribution of Public Emergency Rooms in Megapolis (by the Example of Moscow)</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Алгоритм территориального размещения государственных травмпунктов в мегаполисах (на примере г. Москвы)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5407-0432</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Dubrov</surname><given-names>V. E.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Дубров</surname><given-names>В. Э.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Vadim E. Dubrov — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the General and Specialized Surgery Chair, the Faculty of Fundamental Medicine; Head of the Department of Traumatology and Orthopedics</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Дубров Вадим Эрикович — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей и специализированной хирургии факультета фундаментальной медицины, руководитель отдела травматологии и ортопедии</p><p>Москва</p></bio><email>vdubrov.2015@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5696-9190</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Zlobina</surname><given-names>Yu. S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Злобина</surname><given-names>Ю. С.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Yulia S. Zlobina — Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Organization and Methodology for Traumatology and Orthopedics</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Злобина Юлия Сергеевна — канд. мед. наук, заведующая организационно-методическим отделом по травматологии и ортопедии</p><p>Москва</p></bio><email>dr.zlobina@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6410-068X</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Tishchenko</surname><given-names>S. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Тищенко</surname><given-names>С. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Sergey A. Tishchenko — Cand. Sci. (Phys. and Math.), Associate Professor, Department of Economic Informatics, Faculty of Economics</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Тищенко Сергей Александрович — канд. физ.мат. наук, доцент кафедры экономической информатики экономического факультета</p><p>Москва</p></bio><email>tichtch@yahoo.fr</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3797-6440</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shakhmuradian</surname><given-names>M. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шахмурадян</surname><given-names>М. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Mikhail A. Shakhmuradian — Laboratory Assistant, Department of Economic Informatics, Faculty of Economics</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Шахмурадян Михаил Андреевич — лаборант кафедры экономической информатики экономического факультета</p><p>Москва</p></bio><email>mshakhmuradyan@econ.msu.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6637-2120</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Pospelov</surname><given-names>N. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Поспелов</surname><given-names>Н. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Nikita A. Pospelov — Graduate Student, Faculty of Physics</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Поспелов Никита Андреевич — студент магистратуры физического факультета</p><p>Москва</p></bio><email>nik-pos@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6250-5563</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Shustov</surname><given-names>E. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Шустов</surname><given-names>Е. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Egor A. Shustov — PhD Student, Department of Finance and Credit, Faculty of Economics</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>Шустов Егор Анатольевич — аспирант кафедры финансов и кредита экономического факультета</p><p>Москва</p></bio><email>egorshustoff@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Lomonosov Moscow State University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Scientific Research Institute of Healhcare Organization and Medical Management</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГБУ «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2020-12-16" publication-format="electronic"><day>16</day><month>12</month><year>2020</year></pub-date><volume>26</volume><issue>4</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>138</fpage><lpage>149</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2020-07-13"><day>13</day><month>07</month><year>2020</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2020-10-26"><day>26</day><month>10</month><year>2020</year></date></history><permissions><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.rniito.org/jour/article/view/1494">https://journal.rniito.org/jour/article/view/1494</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>Background</bold>. The lack of a system for evaluating the feasibility of new trauma and orthopedic departments in outpatient clinics under construction creating is one of the main reasons for the imbalance in their territorial location. Therefore, one of the most urgent modern tasks in the megalopolis healthcare organization — is to develop a system for effective regulation of the trauma and orthopedic outpatient departments network construction. <bold>The purpose of the study</bold> is to improve the effectiveness of outpatient trauma and orthopedic care for megalopolis residents. <bold>Materials and Methods</bold>. In the research process, theoretical (formalization, synthesis, deduction) and empirical (observation, comparison, modeling, measurement) methods were used. A total of 67 emergency trauma outpatient departments in Moscow were sampled and data on their attendance for April 2019 were collected. <bold>Results</bold>. Creation of a mathematical model of the network of outpatient primary trauma care and a basic algorithm for estimating the average time from the moment a patient received injuries to the time of primary care in one of the emergency outpatient trauma units of the medical organizations of the capital, which can be used by the executive bodies of the healthcare organization cities in solving administrative and economic problems. <bold>Conclusion</bold>. The developed specialized mathematical algorithm for assessing the existing effectiveness of the already existing emergency outpatient trauma units network and the distribution of new units allows you to create an “ideal” model for the location of these deparments in a megapolis. In the future, this model can be developed taking into account the development of the transport network, the financing of emergency rooms, etc.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Актуальность</bold>. Отсутствие системы оценки целесообразности создания новых травмпунктов или амбулаторных отделений травматологии и ортопедии в строящихся поликлиниках является одной из основных причин дисбаланса в их территориальном расположении. Поэтому одной из актуальных задач организации здравоохранения мегаполиса на сегодняшний день является разработка системы эффективного регулирования взаиморасположения травматологических пунктов. <bold>Цель исследования</bold> — повышение эффективности оказания травматолого-ортопедической амбулаторной помощи пациентам в условиях мегаполиса. <bold>Материал и методы</bold>. В процессе исследования были использованы теоретические (формализация, синтез, дедукция) и эмпирические (наблюдение, сравнение, моделирование, измерение) методы. Произведена выборка 67 травмпунктов города Москвы и сбор данных о их посещаемости за апрель 2019 года. <bold>Результаты</bold>. Создание математической модели сети амбулаторной первичной травматологической помощи и базового алгоритма оценки среднего времени от момента получения пациентом травмы до момента оказания первичной помощи в одном из амбулаторных травматологических подразделений медицинских организаций столицы, которые могут быть использованы исполнительными органами организации здравоохранения городов при решении административных и экономических задач. <bold>Заключение</bold>. Разработанный специализированный математический алгоритм оценки существующей эффективности сети уже существующих амбулаторных травматологических подразделений медицинских организаций и распределения новых подразделений позволяет создать «идеальную» модель расположения травмпунктов мегаполиса. В дальнейшем эта модель может быть развита с учетом развития транспортной сети, финансирования травмпунктов и т.д.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>trauma care organization</kwd><kwd>outpatient medical care</kwd><kwd>emergency trauma outpatient department</kwd><kwd>mathematical modeling</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>организация травматологической помощи</kwd><kwd>амбулаторная медицинская помощь</kwd><kwd>травмпункт</kwd><kwd>математическое моделирование</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>1. Андреева В.Э. Эффективность модели комплексного информационного обеспечения процесса оказания медицинской помощи пациентам травматолого-ортопедического профиля. Менеджер здравоохранения. 2018;(6):68-78.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>2. Гончаренко В.А. Модели и методы анализа систем массового обслуживания с параметрической неопределенностью. Интеллектуальные технологии на транспорте. 2017;(4):5-6.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>3. Гриднев О.В., Загоруйченко А.А., Рыбкина Н.Л. Отдельные особенности совершенствования деятельности детских амбулаторно-поликлинических объединений. Практическая медицина. 2014;4(80): 34-40.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>4. Гришин С.Е., Демидова Е.И., Пучиньян Д.М., Федонников А.С., Норкин И.А. Институциализация травматологии и ортопедии в России. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2017;25(6):371-373. doi: 10.18821/0869-866X-2017-25-6-371-373.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>5. Гришин С.Е., Норкин И.А., Пучиньян Д.М., Левченко К.К., Федонников А.С. К истории создания кафедры травматологии и ортопедии в Саратове (1918-1960-е гг.). Вестник Саратовского государственного социально-экономического университета. 2015;3(57):102-106.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>6. Дементьев И.М., Гуров А.Н. Применение программного комплекса для паспортизации травматологических центров и контроля качества лечения пациентов, пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях в Московской области. Врач и информационные технологии. 2017;(3):39-45.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>7. Каусова Г.К., Мусаева Н.Н. Оптимизация организации работы приёмного отделения многопрофильного стационара при экстренных обращениях травматологических пациентов. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2017;(1):496-499.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>8. Красильников И.А., Миронова Н.М., Соколова И.А. Имитационное моделирование приемного отделения городской больницы: построение цифровой модели и оптимизация деятельности. Врач и информационные технологии. 2018;(2):63-66.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>9. Кустов О.М. Конкуренция медицинских организаций как механизм обеспечения экономической безопасности системы здравоохранения. Общество: политика, экономика, право. 2016;(7):2-4.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>10. Лебедев С.С., Новиков Ф.А. Необходимое и достаточное условие применимости алгоритма Дейкстры. Компьютерные инструменты в образовании. 2017;(4):5-13.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>11. Марков Д.С., Лившиц С.А., Гуров А.Н. Организация оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях с применением информационной системы для паспортизации травматологических центров московской области. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018;(2):83-86. doi: 10.18821/0869-866X-2018-26-2-83-86.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>12. Назарова В.В., Борисенкова К.А. Оценка эффективности системы здравоохранения в России. Народонаселение. 2017;4(78):119-134.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>13. Павлов А.И. Социально-экономическая эффективность деятельности травматологических центров (на примере ГБУЗ МО «Сергиево-Посадская районная больница»). Теория и практика сервиса: экономика, социальная сфера, технологии. 2018;1(35):15-18.</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>14. Ратников А.Ю. Оценка эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений. Достижения науки и образования. 2018;18(40): 28-31.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>15. Рябинин С.В., Яшников Е.В., Сидельников Р.И. Анализ работы травматологического отделения больницы скорой медицинской помощи № 1 г. Воронежа. Прикладные информационные аспекты медицины. 2017;20(3):187-190.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>16. Тандем интеллекта и технологий. Медицинская газета. 19 мая 2017; (35).</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>17. Тарасов В.Н., Ахметшина Э.Г. Среднее время ожидания в системе массового обслуживания H2/H2/1 с запаздыванием. Вестник Самарского государственного технического университета. Серия: Физико-математические науки. 2018;22(4):702-713. doi: 10.14498/vsgtu1607.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>18. Титовцев А.С. Физическая очередь в прикладной теории массового обслуживания. Известия Самарского научного центра РАН. 2016;(2-3):967-971.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>19. Тищенко С.А., Шахмурадян М.А. Методы машинного обучения в малом бизнесе: содержание и управление. Вестник Российского экономического университета имени Г.В. Плеханова. 2019;(6):83-95. doi: 10.21686/2413-2829-2019-6-83-95.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>20. Ходакова О.В., Евстафьева Ю.В. Комплексная оценка официальных сайтов медицинских организаций. Здравоохранение Российской Федерации. 2017;61(2): 70-75. doi: 10.18821/0044-197X-2017-61-2-70-75.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>21. Черкасов С.Н., Кудряшова Л.В., Егиазарян К.А. Анализ потребности как основа планирования объёмов высокотехнологичных видов медицинской помощи пациентам с заболеваниями костно-мышечной системы в городе Москве. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2015;(4-5): 199-204.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>22. Шипова В.М., Воронцов Т.Н. Современные проблемы планирования медицинской помощи. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2014;(1):306-310.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>23. Шугинов А.А. Качественные преобразования в деятельности травматологического отделения первого уровня в меняющихся условиях современного здравоохранения. Вестник по педагогике и психологии Южной Сибири. 2016;(1):97-106.</mixed-citation></ref><ref id="B24"><label>24.</label><mixed-citation>24. Ахмедова С.А., Становов В.В., Семенкин Е.С. Кооперация бионического и эволюционного алгоритмов для задач проектирования искусственных нейронных сетей. Журнал Сибирского Федерального Университета. Математика и физика. 2018;11(2):148-158.</mixed-citation></ref><ref id="B25"><label>25.</label><mixed-citation>25. Goodfellow I., Bengio Y., Courville A. 6.2.2.3 Softmax Units for Multinoulli Output Distributions. In: Deep Learning. MIT Press, 2016. p. 180-184.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
